נרדף

סימני דלקת שקדים של אנגינה, תסמיני אנגינה שקדים, דלקת שקדים

הגדרה

המונח דלקת שקדים הוא דלקת כואבת של השקדים ( השקדים ) והקרום הרירי הגובל בהם.

הקדמה

עם דלקת שקדים, החולים בדרך כלל סובלים מכאבי גרון.

חלל הפה הוא גם בית גידול אידיאלי למספר גדול של פתוגנים חיידקיים אצל אנשים בריאים. עם מערכת חיסונית מאוזנת, חיידקים אלה אינם מזיקים ואינם גורמים לזיהומים. עם זאת, אם יש פגיעה חמורה במערכת החיסון, למשל בגלל זיהום בדרכי הנשימה, אז פתוגנים חיידקיים לא מזיקים יכולים גם להניח תכונות גורמות למחלות. בנוסף, חיידקים מהסביבה יכולים להיכנס לגוף דרך הפה והאף. באופן זה, על המחוללים לעבור דרך השקדים הנמצאים בלוע מייד מאחורי קשתות החיך הרוחב. התפקיד החשוב ביותר של השקדים הוא ההגנה מפני פתוגנים חיידקיים ויראליים. מסיבה זו, השקדים נספרים בדרך כלל בין מערכת הלימפה. אצל אנשים שמערכת החיסון שלהם כבר נחלשת בצורה קשה, עם זאת, בדרך כלל ניתן למנוע מספיק חדירת החיידקים. לאחר מכן הפתוגנים החיידקיים יכולים להתיישב ברקמות השקדים ולהתרבות ללא שליטה. כתוצאה מכך, האנשים שנפגעו מפתחים תהליכים דלקתיים שיכולים להיות מלווים בתופעות בולטות (סימנים לדלקת שקדים). בדלקת שקדים קלאסית, יש לבצע הבחנה בין צורה חריפה וכרונית. דלקת שקדים חריפה מועברת בדרך כלל על ידי זיהום טיפות, למשל כאשר משתעלים, מתעטשים, מתנשקים או מדברים. במקרה של דלקת שקדים חריפה, שסימניה יכולים להיות בולטים מאוד, מדובר לרוב בזיהום ויראלי. עם זאת, הצורה החריפה של דלקת שקדים יכולה להיגרם גם על ידי חיידקים. חולים עם דלקת שקדים חריפה מבחינים בסימנים הראשונים מספר ימים לאחר הזיהום. סימנים אופייניים לדלקת שקדים חריפה הם נפיחות ואודם מקומי בגב הגרון. בנוסף, ניתן להפריש הפרשה מוחלטת על שקדי הגרון המודלקים. דלקת שקדים חריפה ומוחית היא מחלה מדבקת ביותר הדורשת בירור רפואי מיידי. אחרת, הסימנים האופייניים למחלה זו עשויים להתגבר ו / או להיווצר סיבוכים. תמיד נקראת דלקת שקדים כרונית כאשר הדלקת באזור השקדים נמשכת לאורך יותר משלושה חודשים. בניגוד לדלקת שקדים חריפה, הסימנים של דלקת שקדים כרונית יכולים להיות הרבה יותר משתנים.

סיווג שלטים שונים

הסימנים לדלקת שקדים תלויים הן בגורם והן בתהליכים הדלקתיים. מסיבה זו יש להבחין בין הסימנים האופייניים בין דלקת שקדים חיידקיים, נגיפיים, חריפים וכרוניים. בנוסף, לביטוי התהליכים הדלקתיים יש תפקיד מכריע עבור הסימנים המופיעים.

סימנים של דלקת שקדים חריפה

הסימן הראשון לדלקת שקדים חריפה הוא לרוב הופעה פתאומית של חום וצמרמורות. בנוסף, החולים המושפעים סובלים בדרך כלל מכאבי בטן בולטים, שלעתים יכולים להקרין לאוזניים. סימנים אחרים הנפוצים במיוחד בדלקת שקדים חריפה הם כאבי ראש ואי נוחות בעת בליעה. קושי בבליעה נגרם על ידי נפיחות באזור הגרון וניתן לבטא אותה עד כדי כך שאפשר רק לאכול בכאב. בנוסף, חולים עם תהליכים דלקתיים חריפים על השקדים לעיתים קרובות הם בעלי הגייה "גושית". במקרים חמורים במיוחד, הנפיחות יכולה אף לצמצם את דרכי הנשימה ובכך להביא לקוצר נשימה. כלולים גם תסמינים כלליים כמו חום, צמרמורת, עייפות ועייפות. בבדיקה הקלינית ניתן לראות סימנים נוספים לדלקת שקדים חריפה. השקדים המושפעים, כמו גם דופן הלוע האחורי, הם בדרך כלל אדומים ונפוחים בבירור בקרב החולים. במקרה של דלקת שקדים חיידקית, ישנה גם מסה צמיגה לבנה-צהבהבת המכסה את השקדים. תופעה זו ידועה בשם " מוגלה ", שבמקרים בולטים מאוד מוגלה זו יכולה להתמזג ולהשתרע מעבר לשקדים ( מרבצי מפגש ). לוחות מפגש אלה הם לרוב סימן אופייני לתעוקת חזה פנאמוקוקית. בנוסף, חולים עם דלקת שקדים חריפה מדווחים לרוב על טעם לא נעים בפה ( foetor ex ore ).

סימנים של דלקת שקדים כרונית

השקדים משמשים כדי להגן על פתוגנים חיידקיים ויראליים.

תמיד ניתן לדבר על דלקת שקדים כרונית אם התהליכים הדלקתיים באזור השקדים נמשכים לאורך יותר משלושה חודשים או מתרחשים שוב ושוב תוך שנה. הסימנים האופייניים לדלקת שקדים כרונית שונים באופן משמעותי מהתסמינים של דלקת שקדים חריפה. חולים הסובלים מדלקת שקדים כרונית חווים בדרך כלל כאב גרון וקשיי בליעה קלים. בנוסף, כתוצאה מדלקת שקדים כרונית יכולה להתרחש עלייה בטמפרטורת הגוף. עם זאת, החום בדרך כלל פחות גבוה בהשוואה למהלך החריף. באופן כללי ניתן להניח שהסימנים של דלקת שקדים כרונית בולטים פחות. מכיוון שתסמיני הקורס הכרוני הם אפוא דיסקרטיים למדי, קשיים בבליעה אפשריים מבוטלים על ידי רבים מהנפגעים כגרון לא טיפוסי או תחושת יובש. בנוסף, המטופלים המדוברים לעתים קרובות מדווחים על טעם רע בפה, שאינו משתפר לא על ידי שטיפה או צחצוח שיניים. הסיבה לטעם הלא נעים הזה הם התהליכים הדלקתיים שיכולים ללכת יד ביד עם התפתחות של הפרשה מוחלטת. בנוסף, הטעם הרע בפיו של אדם יכול להיגרם כתוצאה מתוצרי קצה מטבוליים של החיידק הקדמון. בנוסף, כתמים לבנבן, שלא בהכרח חייבים לייצג מוגלה, הם סימנים אופייניים לנוכחות דלקת שקדים כרונית. יתר על כן, בהתאם לצורת המחלה, יתכנו גם סימנים כלליים. אנשים הסובלים מדלקת שקדים כרונית הם בדרך כלל עייפים ועייפים. בנוסף, הזיהום הכרוני יכול להוביל לירידה כללית בביצועים וריכוז ירוד. בנוסף, הרחבת בלוטות הלימפה באזור הצוואר והלסת התחתונה היא אחד הסימנים השכיחים ביותר לדלקת שקדים כרונית. מכיוון שהתלונות מתרחשות בצורה דיסקרטית כל כך בנוכחות תהליכים דלקתיים כרוניים של השקדים, רק מעט מאוד מהמטופלים פונים לרופא מומחה. בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל להגבלה ארוכת טווח של ביצועי החיסון ו / או סיבוכים רציניים.

סימנים לדלקת שקדים בנגיף HIV / איידס

HIV ( נגיף ליקוי חיסוני אנושי; נגיף כשל חיסוני אנושי; נגיף HI) הוא פתוגן נגיפי השייך לקבוצת הנגיף הרטרו . זיהום HIV שאינו מטופל מוביל בדרך כלל לאיידס ( תסמונת ליקוי חיסוני נרכש ) לאחר פרק זמן ללא פרק זמן בו לא מופיעים תסמינים (מה שמכונה שלב השהיה ). העברת נגיף ה- HI (HIV) מתרחשת בעיקר באמצעות חילופי זרע או דם. מסיבה זו, אנשים הסובלים מקיום יחסי מין לא מוגנים או מכורים לתרופות נמצאים בסיכון מיוחד להידבק בנגיף HIV. תקופת הדגירה (זמן מהדבקה בנגיף ה- HI ועד הופעת האיידס) יכולה להשתנות באופן נרחב ויכולה לנוע בין מספר חודשים ליותר מ -15 שנים. משך תקופה זו יכול להיות מושפע מתרופות המדכאות וירוסים, וכן על ידי אורח חייו ומצבו הנפשי של האדם הנוגע בדבר. בעוד שבזיהום HIV יש רק מעט מאוד סימנים ברורים לזיהום, סימפטומים אופייניים מופיעים כאשר מתרחשת התפרצות איידס. מכיוון שאיידס הוא מחלה ההורסת את מערכת החיסון האנושית, החולים הנגועים נוטים לסבול ממחסור חיסוני בולט. מסיבה זו, הישנות של דלקת שקדים (דלקת שקדים כרונית) יכולה להיות סימן ראשון לזיהום בנגיף האיידס. בהקשר זה, דלקת שקדים כרונית היא אחד הסימנים השכיחים ביותר שיכולים להופיע בשלבים המוקדמים של איידס. מכיוון שמערכת החיסון של חולה איידס מושפעת באופן כה חמור עד שלעתים קרובות מתעוררים סיבוכים בכל זיהום, יש לטפל בשלב מוקדם עם פניצילין.

סימנים לסרטן

באזור המעבר דרך הפה לרירית הלוע ישנם מרכזי הגנה חשובים כנגד פתוגנים חיידקיים ויראליים, שקדי הלוע. מסיבה זו, תהליכים דלקתיים כרוניים באזור שקדי הלוע (דלקת שקדים כרונית) יכולים להתאמץ על האורגניזם כולו בטווח הרחוק ועל כן להוביל למספר מחלות וסיבוכים משניים. למרות שהשקדים נחשבים לחלק חשוב במערכת החיסון האנושית, כ 80 אחוז ממערכת החיסון מעוגנים במעי. מסיבה זו, פגיעה קבועה של השקדים יכולה להשפיע על בריאות המעיים. לעומת זאת, מחלות כרוניות במעי יכולות להגביר את הסיכון להתפתחות דלקת שקדים כרונית. מנגנונים שונים, כמו זיהומים ברירית המעי או סרטן, יכולים גם הם להוביל להחלשה ניכרת של מערכת החיסון של הגוף. גם מסיבה זו, המטופלים שנפגעו מפתחים לעיתים קרובות תהליכים דלקתיים חוזרים או ארוכי טווח באזור שקדי הלוע (דלקת שקדים כרונית). מאחר וכיבים ממאירים (גידולים) הם מהמחלות החשובות ביותר המחלישות את מערכת החיסון, דלקת שקדים חוזרת יכולה להיות סימן לסרטן. עם זאת, לא כל מיקום של גידול משפיע על תפקוד השקדים ומצבם. דלקת שקדים כרונית יכולה לשמש בעיקר כסימן לסרטן במעי או לשינויים פתולוגיים בתאי הדם (סרטן הדם).

שיפור

אילו אמצעים מסייעים בשיפור סימני דלקת שקדים תלויות הן בגורם והן במהלכו. אף על פי שקשיים בולטים בבליעה הם אחד הסימנים השכיחים ביותר לדלקת שקדים, הידרציה מספקת יכולה לשפר את התסמינים. זה נכון במיוחד כאשר פעוטות וילדי בית ספר מפתחים דלקת שקדים. בקבוצות חולים אלה התייבשות יכולה להתרחש במהירות והסימנים הנלווים להעלות. בנוסף, מנוחת המיטה היא אחד האמצעים החשובים ביותר המביאים לשיפור בסימני דלקת שקדים. במקרה של דלקת ויראלית של השקדים, הטיפול חייב להיות סימפטומטי. אנטיביוטיקה אינה יעילה בקרב החולים שנפגעו. תרופות לשיכוך כאבים כמו אצטמינופן ואיבופרופן מתאימות במיוחד לשיפור הסימנים לדלקת שקדים ויראליים. מכיוון שלאיבופרופן, שלא כמו אקמול, יש גם מרכיב אנטי דלקתי, יש לתת עדיפות לתרופה זו. בנוסף, תה קמומיל חם יכול לסייע גם בהקלת הסימנים לתהליכים דלקתיים באזור השקדים. במקרה של אנגינה סטרפטוקוקאלית, לעומת זאת, ניתן להאיץ את השיפור בסימנים באמצעות מתן אנטיביוטיקה.


תגיות: 
  • רפואת עיניים 
  • התמחות 
  • מנצח זרע סתום 
  • תזונה 
  • אבחון 
  • Top