מורס או מרתיח

מהי מורסה?

מורסה היא זיהום בקטריאלי בחלל גוף שלא הוסדר. מורסה ידועה גם כרתיחה. אוסף המוגלה מוקף בקפסולה. מבדילים בין מורסות עוריות, הנמצאות ברקמה התת עורית (תת עור) ו / או בדרמיס, ממורסים עמוקים יותר, אותם ניתן למצוא בכל מקום בגוף - כולל איברים.

לרוב מורסות נגרמות על ידי החיידק Staphylococcus aureus מופעלת. המורסים יכולים לקחת בגדלים שונים: הם יכולים להיות בגודל של כמה מילימטרים בלבד או כמה סנטימטרים בגודל. אם הם נראים באופן שטחי על העור, הם בדרך כלל מציגים בפני עצמם אודם. בנוסף, האזור לרוב מחומם יתר על המידה, אלסטי, נפוח ועדין.

פני העור ברובם שלמים, אך הם יכולים גם להיפתח, ובמקרה זה המוגלה מתרוקנת. תסמינים כלליים שיכולים להופיע לא רק עם מורסות עוריות אלא עם כל המורסים הם חום, מצב כללי מופחת או נפיחות בבלוטות הלימפה.

קרא עוד על תסמיני מורסה במאמר הבא: תסמינים של מורסה

מורסות יכולות להופיע באופן ספונטני או לאחר הניתוח, אם מערכת החיסון חלשה או בקשר למחלות אחרות כמו קרוהן או סוכרת.

קרא הכל על התמונה הקלינית בנושא: מורסה

מה זה רתיחה?

רתיחה היא דלקת בכל זקיק השערה (הזקיק) והרקמה שמסביב. אז רתיחה מתרחשת רק באזורים שבהם יש שיער. השלב המקדים של הרתיחה הוא folliculitis - דלקת בחלק העליון של זקיק השיער.

אם יש מיזוג של כמה שחין, זה נקרא carbuncle. הרתיחה נגרמת בעיקר על ידי החיידק Staphylococcus aureus מופעלים, במקרים נדירים יותר על ידי סטרפטוקוקים, חיידקים שליליים גרם או פטריות. גורמי הסיכון להתפתחות שחין הם מצד אחד אקלים חם ולח.

מצד שני, אנשים הסובלים מנוירודרמטיטיס נפגעים לעתים קרובות יותר. נגעים בעור, תת תזונה והיגיינת עור לקויה יכולים גם להקל על התפתחות הרתיחים. סוכרת היא גם גורם סיכון. מבחינה ויזואלית הרתיחה בולטת כקשר קשוח שיכול להיות בגודל של 0.5 עד 2 ס"מ וממלא מוגלה. המוגלה יכולה לרוקן את עצמה באופן ספונטני.

תסמינים כלליים כמו חום או עייפות אפשריים גם הם. הצטלקות מתרחשת לעתים קרובות יותר לאחר ההחלמה.

מידע כללי על התמונה הקלינית של הרתיחה ניתן למצוא תחת הנושא: שחין

הנושא הבא עשוי לעניין אותך גם: גורמים למורסה

מהם ההבדלים?

ניתן לראות בשחלות תת-צורה של מורסה ולכן נקראות גם תהליך של זקיק שיער. הרתיחה נקראת כזו אם מדובר בדלקת בזקיק השערה, כך שרתיחה מתרחשת רק במקום שיש שיער בגוף.

העדיפות מופיעות באזור הצוואר, על הפנים, מתחת לבתי השחי, באזור האנוגניאלי או על הירכיים.

מורסה - כמונח מטריה לאוספים מוגפים של מוגלה - לעומת זאת, יכולה להופיע כמעט בכל מקום בגוף ובגוף (בעור, בקרום הרירי, בשרירים, באיברים פנימיים). גודלם של בדרך כלל הוא 0.5 עד 2 ס"מ, ואילו מורסות יכולות לקחת בכל גודל ולעיתים הן יותר ממספר ס"מ.

הבדל נוסף הוא באבחון. האבחנה נעשית באופן אופטי לרתיחה וגם למורסה שנמצא בעור. במקרה של מורסות עמוקות יותר, יתכן שיהיה צורך בהליכי הדמיה כמו אולטרסאונד, בדיקת MRI או CT. המשמעות היא שאבחון מורסה יכול להיות בדרך כלל מורכב יותר מזה של רתיחה.

במה הטיפול שונה?

הטיפול שונה בכך שניתן לטפל ברתיחה באופן שמרני (לא כירורגי). אפשרות זו אינה קיימת עם מורסה. מורסה שנמצאת בעור תמיד צריכה להיות מפוצלת ושטיפה או ניקוי החוצה. במקרה של רתיחה מוחלים לרתיחה אנטיביוטיקה, חיטוי, משחה או טאנינים סינתטיים, וטיפול אנטיביוטי סיסטמי בצורת טבליות משמש רק לזיהומים קשים.

עם זאת, במקרה של שחין גדול המתמזג יחד, יש לראות בפיצול הרתיחה כאמצעי טיפולי אפשרי. במידת הצורך, עדיף לטפל במורסה שטחית באנטיביוטיקה תוך ורידית. זה יעבור לטיפול אנטיביוטי דרך הפה במהלך התהליך.

קרא עוד בנושא למטה: טיפול באנטיביוטיקה

טיפול אנטיביוטי תוך ורידי משמש תמיד למורסה עמוקה יותר. בנוסף, תמיד יש לפחות נקב אחד של המורסה עם מורסות עמוקים יותר. לנקב זה או אולטראסאונד או מונחה CT. בנוסף, לעתים קרובות מוחדר ניקוז כך שהמוגלה יכולה להתנקז החוצה. אם לא ניתן לבצע ניקור, ניתן יהיה צורך בניתוח פתוח עם הסרת המורסה.

לסיכום, הטיפול ברתיחה שונה מזה של מורסה בכך שהטיפול במורסה הוא פולשני בהרבה, שכן תמיד צריך לטפל במורסה, שלא כמו לרתיחה, כירורגית.