דִיאָסטוֹלָה

הַגדָרָה

הדיאסטולה (היוונית "הרחבה") היא שלב הרגיעה והמילוי של חדרי הלב (חֲדַר הַלֵב). זה בניגוד לסיסטול (מתח וגירוש הלב) ומשמש להכנתו. אחרי שלב המילוי במהלך הדיאסטולה, אחריה נמצא שלב הגירוש בסיסטול.

מבנה הדיאסטולה

באופן כללי הדיאסטולה מתחילה בהרפיית שרירי החדר ובסגירה בו זמנית של שני שסתומי הכיס כחיבור לעורקים הגדולים. כך שהדם מהאטריא לא יכול לזרום ישירות לעורקים הגדולים, אלא נאסף תחילה בשני התאים. ב- EKG הדיאסטולה היא השלב שבין סוף גל ה- T לתחילת גל ה- Q. ליתר דיוק, הדיאסטולה מחולקת לארבעה שלבים שונים:

  • שלב ההרפיה, המכונה גם הרפיה איזובולומטרית, הוא התקופה מיד לאחר תאי הלב. בשלב זה דפי המפרש וגם הכיס סגורים. שלב זה מוצג ב- ECG בין סוף גל ה- T לאמצע קטע ה- TP. ניתן לראות את שלב הרגיעה בסוף היציאה הסיסטולית באקו לב.
  • לאחר מכן יוצא שלב המילוי המוקדם, המכונה גם דיאסטולה פעילה. שני חדרי הלב (חֲדַר הַלֵב) למצוץ את הדם מהאטריה דרך שסתומי העלונים הפתוחים. ב- EKG נמצא שלב זה בין אמצע פלח ה- TP לתחילת גל ה- P. בבריחת הלב האקולוגית שלב זה מיוצג על ידי גל ה- E.
  • דיאסטזיס נספר בחלקו גם כחלק משלב המילוי המוקדם. ב- EKG הוא מיוצג על ידי גל P, בהד על ידי השלב שבין גל E לגל A.
  • אחריה מגיע שלב המילוי המאוחר. כאן מתכווצים שני האטריה עד שהם נרגעים ושני התאים מלאים לחלוטין. שסתומי העלונים בין האטריום לחדר נסגרים שוב בכדי למנוע את זרימת הדם חזרה לאטריה, ושלב הגירוש יכול להתחיל. ב- ECG שלב זה מיוצג על ידי קטע ה- P-R, בהד הוא גל A. כעת שני החדרים מלאים בדם ואת שלב הפליטה (סיסטול) יכול להתחיל.

דיאסטולה נמוך מדי

של ה ערך רגיל נמוך יותר לדיאסטולה (ליתר דיוק: לחץ הדם הדיאסטולי) שקר ליד 60-65 מ"מ מגה"ג. אם הערך בלחץ הדם הנמדד לדיאסטולה נמצא מתחת לזה, כלומר אם הדיאסטולה נמוך מדי, אחד מדבר על לחץ דם (לחץ דם נמוך).
ככלל, ערך נמוך לדיאסטולה כמעט ולא גורם לבעיות, מכיוון שערך לחץ הדאסטולי של זרימת הדם לאיברים תפקיד כפוף למדי מחזות.
לחץ דם נמוך ללא סימפטומים מגיע במיוחד אצל נערות ונשים צעירות לפני, אבל יכול להיות גם חלק מ- הפרעת אכילה או אחד הֵרָיוֹן מתרחש.

צורה זו של לחץ דם נמוך מכונה לחץ דם ראשוניוזה לא מזיק ואין לו סיבה אורגנית ישירה. מאמינים שמעל לכל גורמים תורשתיים ו השפעות סביבתיות ממלאים תפקיד בתת לחץ דם ראשוני. יש אפילו נתונים מדעיים המראים כי הדיאסטולה נמוכה לצמיתות חיי השירות הושפעו לטובה.

בתוך ה תת לחץ דם משני מצד שני אפשר סיבה אורגנית תגלה שהדיאסטולה הנמוכה מדי היא סימפטום למחלה קיימת. הסיבות לדיאסטולה נמוכה מדי יכולות למשל. מחלות לב וכלי דם, אחד תת פעילות של בלוטת התריס, כרוני מְדַמֵם או בטוח תרופות לִהיוֹת.

צורה מיוחדת של לחץ דם נמוך מדי עם דיאסטולה נמוכה מדי היא מה שמכונה יתר לחץ דם אורתוסטטי. זה קורה, למשל קמה מהר מדי גורמת לכמות גדולה של דם לשקוע ברגלייםמה שגורם למוח לאזל דם למשך זמן קצר. צורה זו של דיאסטולה נמוכה מדי באה לידי ביטוי על ידי הופך שחור לנגד עיניו, כאב ראש ו סְחַרחוֹרֶת. בדרך כלל, סוג זה של לחץ דם יכול להיות מבוקר תחת שליטה על ידי לקום לאט ושתיית כמות מספקת של מים, אך כאשר הוא חם ומיובש בקיץ, צורת לחץ דם זו יכולה לעתים קרובות יותר לגרום לקריסה (אובדן הכרה קצר).

דיאסטולה גבוהה מדי

מאחד דיאסטולה גבוהה מדי (יותר מדויק: לחץ הדם הדיאסטולי) אחד מדבר כאשר להוריד את לחץ הדם לצמיתות מעל 90 מ"ג נמדד. צורה זו של יתר לחץ דם יכולה להופיע או יחד עם סיסטול גבוה מדי או בכוחות עצמו. במקרה השני מדברים על אחד יתר לחץ דם דיאסטולי מבודד. הם גם הדיאסטולה וגם סיסטול גבוה מדי, הוא 90% מהזמן יתר לחץ דם ראשוני ללא סיבות אורגניות ניכרות, שכמובן יש להפסיק באמצעות תרופות בגלל התוצאות לטווח הארוך שיש לחשוש מהן. אם רק הדיאסטולה גבוהה מדי והסטוסטולה מראה ערכים תקינים, זה יכול להעיד על א צורה מוקדמת של לחץ דם גבוה אבל יכול גם להיות התייחסות ל יתר לחץ דם משני יהיה זה בדיוק סימפטום של מחלה בסיסית מייצג. דוגמאות למחלות העלולות לגרום לדיאסטול מופרז הן אחת היצרות עורקים כלייתיים, שונים מחלות הורמונליות ו מחלות רקמות חיבור.

כיצד אוכל להוריד את הדיאסטולה שלי?

נכון להיום, מעט מאוד ידוע על רקע עלייה מבודדת בלחץ הדם הדיאסטולי.
לפעמים א תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) ניתן לזהות את הגורם, כך שבדיקת ערכי בלוטת התריס כחלק מבדיקת דם יכולה להיות שימושית למדי אם הדבר לא נעשה.
אם זה לא המקרה, ניתן ליישם טיפול תרופתי תרופות נגד יתר לחץ דם כמו טבליות ניקוז (משתן), מעכבי ACE, ו חוסמי בטא מתרחש, כמו שקורה בלחץ הדם הכולל המוגבר.
חוסם בטא nebivolol בפרט יכול להועיל כאן, מכיוון שיש לו השפעה של התרחבות.

יתר על כן, זה חל על לחץ דם דיאסטולי גבוה כמו גם על לחץ דם גבוה באופן כללי שינוי סגנון חיים להתחייב.
העדיפות הראשונה היא הפחתת משקל או נורמליזציה של משקל. באופן אידיאלי, BMI של 25 ק"ג / מ"ר מיועד.
גם אחד שינוי תזונה במובן של אוכל דל-דל-שומן והפסקת עישון תורמים רבות לנרמול לחץ דם דיאסטולי.
לבסוף יש להקפיד על כך מספיק תרגיל (וספורט סיבולת בפרט). אם אמצעים אלה מיושמים ביעילות, יתכן שאפשר יהיה לוותר על טיפול תרופתי.

תוכל למצוא מידע נרחב בכתובת: איך הכי טוב להוריד את הדיאסטולה