חלבון בשתן - כדאי לדעת זאת!

מילים נרדפות

חלבון בשתן = חלבון

הגדרה - מהו חלבון בשתן?

לכל אחד יש כמויות קטנות של חלבון בשתן. עם זאת, אם כמות החלבון עולה על ערך מסוים (150 מג ב -24 שעות), מדברים על חלבון. הכליה היא האיבר המווסת את תפוקת השתן שלנו. חומרי פסולת רבים המצטברים בגוף מופרשים בשתן. זה כולל גם חלבונים קטנים. אם תפקוד הכליות לקוי, לא ניתן עוד לסנן את החלבונים בצורה מספקת ויש הפרשה מוגברת.

אלה הם הגורמים לחלבון בשתן

חלבון (הפרשת חלבון רב בשתן) יכול להיגרם באזורים שונים בגוף. הבחנה נעשית בין סיבות לא מזיקות ומפוקפקות. גורמים לא מזיקים הם למשל הפרשת חלבון מוגברת בזמן לחץ פיזי או פסיכולוגי חזק או במהלך ההיריון. שתייה מעט מדי יכולה גם להעלות את ריכוז החלבון בשתן.

לעיתים קרובות גורמים בעייתיים מקורם בכליה. לדוגמה, אם גופות הכליות (גלומרולי) נפגעות, הן הופכות לחדירות יותר לחלבונים. המשמעות היא שיותר מהחלבונים נכנסים לשתן. במקרה זה, מדברים על חלבוניאוריה גלומרולרית. עם זאת, הגורם יכול לשכב גם בחלק אחר של הכליה: במערכת הצינורית. שם זורם השתן, שנוצר בתחילה על ידי גופות הכליות, דרך מערכת צינורות ארוכה (צינורות). במהלך תהליך זה מוסרים שוב ושוב מינרלים וחלבונים מהשתן ונוספים חומרי פסולת. אם מערכת צינוריות זו נפגעת, לא ניתן לקחת חלבון רב מהשתן כמו קודם, כך שהפרשת החלבון תגבר. גורמים אחרים לחלבון בשתן יכולים לשכב מעבר לכליות בדרכי השתן. לדוגמה, זיהום בשלפוחית ​​השתן עלול להוביל לתאים דלקתיים יותר להיכנס לשתן; אלה מורכבים במידה רבה של חלבונים ובכך מגדילים את הפרשת החלבון. מחלות אחרות כמו סוכרת (מחלת סוכר בדם) יכולות גם הן להרגיש את עצמן באמצעות חלבון בשתן.

שתו מעט מדי

אלו ששותים מעט מדי מבחינים בכך, בין היתר, בצבע הכהה במיוחד של השתן שלהם. הגוף מפריש הרבה פסולת בשתן. אם שותים מספיק, ניתן להמיס אותם בקלות במים ולהפריש. עם זאת, אלה ששותים מעט מדי לאורך זמן רב מציבים אתגרים מיוחדים לכליות. הסיבה לכך היא שהוא צריך להזיז את פסולת הגוף לשתן, למרות שאין מספיק נוזלים להפרשה. בטווח הארוך זה יכול לפגוע בכליות, תאי הכליות הופכים לחדירים לחלבונים ואלה נכנסים לשתן.

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

שלפוחית ​​השתן היא האיבר בו מאוחסן השתן המוגמר. דלקת בשלפוחית ​​השתן נגרמת לרוב על ידי חיידקים וגורמת לתגובה של מערכת החיסון. כדי להילחם בדלקת, תאים דלקתיים רבים נמשכים לשלפוחית ​​השתן, שם הם נלחמים בחיידקים. גם החיידקים וגם התאים הדלקתיים נעלמים. לעיתים קרובות תאים אלה מגיעים לשתן ומופרשים איתו. מכיוון שגם החיידקים וגם התאים הדלקתיים מורכבים ברובם מחלבונים, תהליך זה מגדיל את כמות החלבון המופרש בשתן.

קרא עוד על כך בכתובת: דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן

חלבון בשתן ממתח

לחץ פסיכולוגי ו / או גופני יכול להיות גורם להפרשה מוגברת של חלבון בשתן. בזמן לחץ גופני או מאמץ גופני, השרירים מתוחים, מה שאומר שנוצרים שם מספר מעל הפסולת המטבולית של מוצרי הפסולת המטבוליים, אשר לאחר מכן יש להפריש דרך הכליות. לחץ נפשי גורם לעיתים קרובות להפרשת חלבונים על ידי עליית לחץ הדם. זה מכריח את הכליה לבצע יותר סינון, מה שעלול להגביר את הפרשת החלבון. לחץ נפשי המוביל לירידה במשקל מוביל להתמוטטות שרירים, העלולה לגרום גם לחלבון בשתן.

חלבון בשתן עקב חומציות

לחיסון יתר יכולות להיות שני גורמים שונים בגוף. הנשימה ממלאת תפקיד מרכזי בוויסות איזון החומצה-בסיס, וזו הסיבה שמחלות ריאה עלולות להוביל להחמצה יתר. האיבר השני עם מעורבות רגולטורית גדולה הוא הכליה. אם זה נפגע, האיזון יכול לצאת משליטה, חמצת יתר והפרשת חלבונים מתרחשים. אם ההחמצה נגרמת על ידי הריאות, הכליות חייבות לנקוט צעדים כדי לנטרל מגמה זו. גם זה יכול להציף או לפגוע בכליה, מה שבתורו מוביל לחלבון בשתן.

חלבון בשתן מזיהום פטרייתי

אם יש חלבון בשתן, לרוב יש פגיעה בכליות או בדרכי השתן. לרוב אלה נגרמים כתוצאה ממחלות כליות או זיהומים חיידקיים, אך במקרים נדירים זיהומים פטרייתיים יכולים גם הם להיות הגורם לחלבון זה. בריכות שחייה ובריכות הן המקורות העיקריים לסכנה לזיהום פטרייתי שכזה. אנשים שמערכת החיסון שלהם נחלשת בגלל מחלה או תרופות, נמצאים גם הם בסיכון. הפטריות יכולות להיכנס לגוף דרך השופכה ולגרום לדלקת בדרכי השתן, שלפוחית ​​השתן או הכליות. הם מטופלים בתרופות אנטימיקוטיות - התרופות נגד פטריות.

התסמינים האלה אומרים לי שיש לי חלבון בשתן

חלבון בשתן גורם בעצם לתסמינים מעטים או לא, אלא יש להבין את הפרשת החלבון עצמה כסימפטום של מחלות אחרות. עם זאת, סימפטום "חלבון בשתן" זה יכול להופיע יחד עם תסמינים אחרים. לעיתים קרובות, תאי דם מופרשים בשתן באותו זמן, מה שעלול להוביל לצבע כהה עד אדום בשתן. שריפה או עוקץ בעת מתן שתן עלולים להתגלות גם הם. עם מחלות כליות חמורות יותר, כאב באזור הכליות יכול להופיע גם. אלה בדרך כלל מורגשים על הגב באזור התחתון של עמוד השדרה החזי. אם הסיבה היא זיהומית, ישנם תסמינים נוספים כמו חום ועייפות. צורך מוגבר להשתין וכמות גדולה של שתן יכולה להיות גם אינדיקציה לחלבון בשתן ומחלות קשורות. ניתן לראות חלבון בשתן בצבע צהוב יותר. עם ריכוזי חלבון גבוהים במיוחד בשתן, השתן יכול אפילו להקציף בעת השתנה. מכיוון שהפרשה של מעל 150 מ"ג חלבון תוך 24 שעות יכולה להיות סימפטום של מחלות כליות קשות רבות, תמיד צריך להבהיר את גורם המחלה על ידי מומחה (אורולוג, נפרולוג).

קרא עוד ב: השתנה כואבת

האם אתה יכול לראות חלבון בשתן?

חלבון בשתן בדרך כלל אינו נראה. עם זאת, בריכוזים גבוהים במיוחד, השתן עשוי להיות כהה יותר בצבעו. ניתן לראות קצף בשתן בעת ​​מתן שתן עם עלייה ברמות החלבון. עם זאת, השתן בדרך כלל תקין במראהו. תסמינים הנלווים לפרוטאינוריה, כמו הפרשת תאי דם (המטוריה), יכולים להיראות כאשר השתן הופך כהה או אדום.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: צבע שתן - מה מאחוריו?

אבחון חלבון בשתן

אבחנת החלבון בשתן חייבת להתבצע באמצעות דגימת שתן. בדרך כלל שמים קצת שתן בכוס. חשוב לאסוף מה שנקרא שתן באמצע הזרם, אחרת הערכים הגבוהים יימדדו בצורה לא נכונה. לשם כך, החלק הראשון של השתן לא נאסף, ואז כמות מסוימת של שתן צריכה להסתיים בגביע, החלק האחרון שוב לא נאסף. לאחר מכן ניתן לבחון את השתן. הבדיקה המהירה, מה שנקרא stix שתן, יכולה לזהות תוך מספר דקות האם יש כמות מוגברת של חלבון בשתן. לאחר מכן נבדק השתן במעבדה. אוסף שתן 24 שעות ביממה הוא גם חלק מהאבחנה.

למידע נוסף ראו: בדיקת שתן כללית

הבדיקות הללו קיימות

בדיקת השתן הידועה ביותר היא מה שנקרא Urin-Stix, או U-Stix בקיצור. זה מוצע על ידי חברות שונות ומורכב מרצועה דקה המצופה בתחומי מבחן שונים. ניתן לטבול את הרצועה בשתן המשוחרר, ואז הרצועה מותרת להתייבש. בדרך כלל ניתן לקרוא את התוצאה לאחר דקה. צבע שדות הבדיקה מושווה לשדות ההתאמה בצנצנת רצועת הבדיקה. בדרך זו, לא ניתן להשוות רק את תכולת החלבון בשתן. ניתן לבדוק גם תאי דם, סוכר, צפיפות וערכים אחרים בדרך זו ומספקים אינדיקציות ראשוניות על מחלות. לאחר מכן מתבצעת בדיקת שתן מפורטת במעבדה.

קרא גם: בדיקת שתן כללית

טיפול בחלבון בשתן

הטיפול בחלבון בשתן תלוי במידה רבה במחלה הבסיסית של חלבון זה. במקרה של הפרשת חלבון מוגברת זמנית, בדרך כלל אין צורך בטיפול, במיוחד אם הסימפטום נובע מסיבה כגון מאמץ גופני מוגבר או הריון. עם זאת, אם החלבון מבוסס על מחלה, יש לטפל בזה. זיהומים בדרכי השתן, למשל, יכולים לגרום לחלבון מוגבר בשתן; הם מופעלים בדרך כלל על ידי חיידקים ולכן הם מטופלים בצורה הטובה ביותר באנטיביוטיקה. חלבון יכול להיגרם גם כתוצאה מתרופות, ובמקרה כזה יש להתייעץ עם הרופא המטפל ולהשתמש בתרופות שונות. התסמונת הנפרוטית, למשל, יכולה להיחשב כמחלת הכליה העומדת בבסיס. זה יכול להיות מופעל על ידי מחלות שונות של גופות הכליות (גלומרולי). בנוסף, הכליות ממלאות תפקיד מרכזי במאזן המים בגוף, וזו הסיבה שהטיפול כולל גם מגבלות שתייה. משתנים (טבליות מים) הם גם חלק מהטיפול, וכך גם בקרת לחץ דם בעזרת מעכבי ACE ותזונה דלת מלח.

איך אוכלים אם יש לי חלבון בשתן?

אם יש לך חלבון בשתן, אתה צריך לאכול בצורה כזאת שהכליות לחוצות כמה שפחות. מעל לכל, הדבר מצריך תזונה דלת נתרן. הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא להימנע מצריכת מוצרים מוגמרים. במקום זאת, עליכם להכין את הארוחות בעצמכם על מנת שתוכלו לשלוט בכמות מלח השולחן המשמש. חשוב גם לאכול דיאטה דלת חלבון מספיק. חלבון נמצא בעיקר בדגים ובבשר, אך ניתן להשיג אותו גם ממוצרים מהחי אחרים כמו חלב וגבינה. במובן הרחב ביותר, שתייה יכולה להיות כלולה בתזונה. במקרה של חלבון, בדרך כלל ישנה הגבלת כמות שתייה שיש להקפיד על קיומה בכדי לא להעמיס על הכליות. לעיתים קרובות נשמר יומן נוזלים הכולל גם את כמות הנוזלים הנצרכים וגם את כמות השתן המופרשת. כדי לא להוות אתגרים נוספים לכליות, אחד נמנע באופן אידיאלי ממשקאות ממותקים.קפאין יכול גם לגרום לבעיות בכליות על ידי הפרעה לוויסות לחץ הדם ולכן אינו מומלץ. עליכם להימנע מצריכת אלכוהול.

למידע נוסף ראו: תזונה לחלבון בשתן עקב מחלת כליות

כיצד להוריד חלבון בשתן

תכולת החלבון בשתן יורדת לרוב רק אם מטפלים במחלה הבסיסית שגרמה לחלבון. לעיתים קרובות יש צורך באנטיביוטיקה מסיבות זיהומיות. מחלות אחרות מטופלות בתזונה מיוחדת ובשתייה מוגבלת. מי שמפריש הרבה חלבון מכיוון שהוא פשוט צורך הרבה חלבון צריך להפחית את צריכת החלבון שלו על ידי, למשל, להפחית את צריכת הבשר שלו. ניתן להכיל את הפרשת החלבון כתוצאה מפעילות גופנית אינטנסיבית על ידי הקטנת הנטל הזה מעט.

מהלך המחלה עם חלבון בשתן

מהלך המחלה נקבע במידה רבה על ידי המחלה העומדת בבסיס. אם מדובר בדלקת בדרכי השתן, דלקת שלפוחית ​​השתן או כל גורם זיהומי אחר, הפרשת החלבון בדרך כלל מתחילה באופן פתאומי מאוד. ניתן להכיל ולרפא את המחלה במהירות בעזרת אנטיביוטיקה. אם יש מחלת כליות בבסיס, בדרך כלל הפרשת החלבון בשתן מתרחשת באטיות. ניתן לרפא לחלוטין חלק ממחלות הכליות, אך הקורס ארוך יותר מאשר עם זיהום פשוט. חולי כליות כרוניים בדרך כלל נאבקים עם פרוטאינוריה שוב ושוב.

כמה זמן יש לך חלבון בשתן?

משך החלבון משתנה מאוד בהתאם למחלה. עם הגורמים הלא מזיקים, החלבונים בשתן בדרך כלל נעלמים שוב לאחר מספר שבועות. אפילו עם סיבות זיהומיות שטופלו באנטיביוטיקה, לא ניתן למצוא חלבון בשתן לאחר מספר ימים עד שבועות. מחלות אחרות הפוגעות בגופת הכליות יכולות להימשך כל החיים. בדרך כלל ניתן לטפל בהם גם באופן שתכולת החלבון בשתן יורדת. עם זאת, זה יכול לארוך מספר שבועות.

חלבון בשתן במהלך ההריון

הפרשת חלבון בשתן במהלך ההיריון יכולה להיות הן גם שפירות (שפירות) וגם ממאירות (ממאירות). ההערכה היא כי כעשרים אחוז מהנשים ההרות יש חלבון בשתן במהלך ההיריון. ככלל, אין לייחס חשיבות לתסמין זה. החלבון בדרך כלל נעלם לאחר מספר ימים עד שבועות, תסמינים אחרים אינם מופיעים. הסיבה לפרוטאינוריה שפירה זו נעוצה בשינויים בגוף במהלך ההיריון. כך שיש הרבה שינויים הורמונליים, יש להסיט את מצב זרימת הדם כך שהילד שלא נולד מסופק היטב ולחץ הדם כפוף לתקנה שונה במקצת. כל הגורמים הללו יכולים לאזן באופן זמני את הכליות ובכך לגרום להפרשה זמנית ולא מזיקה של חלבונים. זה מתרחש בדרך כלל בתחילת ההיריון, אך חלבון יכול גם להיות לא מזיק בהמשך. גורם ממאיר בהריון הוא למשל מה שמכונה רעלת הריון. מדובר בהרעלת הריון שמתרחשת יותר לקראת סוף ההיריון. הסימפטום המוביל הוא ירידת לחץ הדם, העלולה לפגוע בכליות ובכך להביא להפרשת חלבון בשתן ואגירת מים.

למידע נוסף ראו:

• חלבון בשתן במהלך ההריון
• טרום אקלקומיה

חלבון ודם בשתן

לשילוב של חלבון ודם בשתן יכולות להיות סיבות שונות. הכליה מסננת את הנוזלים בגוף ומייצרת שתן על ידי לכידה של חומרי הפסולת של גופנו בנוזל, תוך סינון של חומרים מזינים יקרי ערך מהנוזל חזרה לגוף. הכליה תפקידה של מסננת והיא רק מאפשרת לחלקיקים עד גודל מסוים לעבור. אם גופות הכליות נפגעות, מסננת זו יכולה להיות גסה יותר, כך שגם חלקיקים גדולים יותר יכולים להיכנס לשתן. חלקיקים גדולים יותר אלה כוללים למשל חלבונים ותאי דם. זה גורם לחלבון ודם להופיע בשתן. אך הנזק לא בהכרח צריך להיות בכליה. זיהומים בדרכי השתן התחתונות ושלפוחית ​​השתן עלולים להוביל לחלבון (חלבון) והמטוריה (דם בשתן). חיידקים יכולים, למשל, להידבק לדפנות השופכן או לשלפוחית ​​השתן. שם הם נלחמים על ידי תאים דלקתיים. כתוצאה מתגובת הגנה זו, יש דימום מינימלי, הגורם לדם להיכנס לשתן. התאים הדלקתיים והחיידקים מורכבים מחלבונים ולכן הם מהווים את תוכן החלבון בשתן. אך לא רק מחלות יכולות להיות הגורם לחלבון ודם בשתן. תרופות יכולות גם לשנות את מחסום גופות הכליות ובכך להפוך את "המסננת" לחדירה יותר לחומרים גדולים יותר.

למידע נוסף אנו ממליצים על אתרנו: דם בשתן

חלבון וחיידקים בשתן

חלבונים וחיידקים בשתן הם אינדיקטורים ברורים לזיהום בדרכי השתן. זה יכול להיות ממוקם בשופכה, בשלפוחית ​​השתן או אפילו בכליה, ובהתאם למיקומה, לגרום לנזק גדול או פחות. כל מי שיש לו דלקת בשלפוחית ​​השתן או דלקת בדרכי השתן בדרך כלל חווה כאב ושריפה בעת מתן שתן ותופעות כמו חום יכולות להופיע. אם הזיהום מזוהה במהירות ומטופל באנטיביוטיקה, הוא בדרך כלל לא משאיר נזק משני ויתרפא לאחר שבוע עד שבועיים. עם זאת, אם החיידקים נשארים בדרכי השתן כל כך הרבה זמן שהם עולים לכליות, יש לצפות למסלול ארוך משמעותית עד וכלל נזק לכליות כרוני. גם במקרה זה יש לתת טיפול אנטיביוטי בהקדם האפשרי. אבחנה של חלבון וחיידקים בשתן ניתן לבצע בתחילה באמצעות הבדיקה המהירה באמצעות ה- Urine Stix. בדיקה זו יכולה לאתר כמות מוגברת של חלבון בשתן והיא מראה גם אם יש לויקוציטים (תאים דלקתיים) בשתן. בדרך כלל ניתן למצוא תאים אלה רק אם יש זיהום בדרכי השתן. ניתן לאתר חיידקים בעקיפין באמצעות המוצר המטבולי שלהם "ניטריט". אם מתגלה זיהום, יש ליצור תרבית שתן. בדרך זו תוכלו להוכיח איזה חיידק אחראי לזיהום ולתת אנטיביוטיקה ממוקדת.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: חיידקים בשתן - כמה זה מסוכן?

חלבון בשתן וכאבי כליות

כאבים בכליות בדרך כלל באים לידי ביטוי בצורה של כאבי גב ברמה של עמוד השדרה התחתון של החזה, וגם כאבים באגף יכולים להופיע. כאבי הכליות לרוב מציעים כי הגורם לחלבונים בשתן הוא בעצם בכליה. לדוגמא, חיידקים יכולים להתיישב בכליה ולגרום שם לדלקת. מחלות כליות שמקורן בגופות הכליות יכולות גם הן לגרום לכאבים בכליות. מכיוון שתפקוד המסנן של הכליה לקוי, אם נפגעים גופות הכליות, חלבון מופרש בשתן.

למידע נוסף ראו: כאבים בכליות