אִבחוּן

אלקטרואנספלוגרפיה (EEG)

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

אלקטרואנספלוגרפיה, אלקטרואנספלוגרמה, (ge) מדידת גל מוח, מדידה של גלי מוח

אנגלית: אלקטרואנספלוגרפיה

השתמש ברפואה

ה- EEG הוא מדד חשוב שמשמש לעיתים קרובות בבדיקות בנוירולוגיה.

אקספרסיביות

בעזרת אלקטרואנספלוגרפיה (EEG) יכול בעצם להצהיר על הפעילות החשמלית הבסיסית של האדם מוֹחַבאמצעות פעילויות מוחיות המופרדות במרחב (ממצאים מוקדיים) ופעולות עוויתות (אֶפִּילֶפּסִיָה) להיפגע. לגבי אבחנות חשודות מסוימות (למשל אפילפסיה), אלקטרואנספלוגרפיה מצויין לחלוטין כשיטת אבחון. עם זאת, אלקטרונוספלוגרמה בלתי ניתנת לציון אינה ערובה לכך שהאיבחון החשוד הספציפי לא יוחרג. לבירור נוסף, לפיכך, הוא לרוב מודרני נהלי הדמיה (הדמיית תהודה מגנטית של הראש , טומוגרפיה ממוחשבת) משמש. עם זאת אלקטרוגרפלאוגרפיה "רגילה" יכולה לספק מידע חשוב לאבחון נוירולוגי. בְּ מוות מוחי (קו אפס) האלקטרומנספלוגרמה לא מראה פעילות חשמלית לפחות למשך שלושים דקות לפחות, המייצגת אובדן בלתי הפיך (בלתי הפיך) של תפקוד המוח. אתה יכול גם להשתמש אלקטרואנספלוגרפיה לא הצהרות לגבי תכונות האישיות, אופיו או האינטיליגנציה של המטופל.

כללי

בעזרת אלקטרואנספלוגרפיה ניתן לרשום את הפעילות הביו-אלקטרית של המוח באמצעות אלקטרואנספלוגרמה (הידועה גם בשם EEG או דימוי זרם מוחי). בנוירולוגיה, אלקטרואנספלוגרפיה היא לא פולשנית לאבחון (לא חודר לגוף) נוהל ללא כאבים ולא מזיק למטופל. לוקח 20-30 דקות להקליט אלקטרוגרפאלוגרמה.

רקע והכנה לאלקטרואנספלוגרפיה

המוח האנושי מופעל ללא הרף. זה המקרה גם בערות וגם במצב שינה. פעילות זו באה לידי ביטוי ב פריקות חשמל אגרגטים גדולים של תאי עצב על פני המוח, שנוצרו בעזרת אלקטרואנספלוגרפיה (EEG) ניתן למדוד באמצעות משטח ראש (קרקפת) בנקודות ניקוז שנקבעו אלקטרודות (לוחות מתכת דקים) המחוברים, עימם תנודות המתח הטבעיות של נוירונים נרשם במוח. מרבית האלקטרודות דבקות עצמית או שכבר מחוברות בכובע מתאים שהמטופל מניח מעל הראש (כמו כובע שחייה).
בדרך כלל יש משחת מגע מתחת לאלקטרודות בכדי להבטיח מגע טוב יותר בין משטח הראש לאלקטרודה. לעיתים יתכן שיהיה צורך לחסוס את הקרקפת באזורים מסוימים כדי לשפר את איכות הפיזור. לרוב זה נעשה באופן שגרתי בדיקת EEG מספר מסוים של אלקטרודות מחובר למשטח הראש. האלקטרודות מונחות על כבל מַגבֵּר מחובר, המקבל ומגביר את האותות הביואלקטריים של המוח. לאחר מכן אותות אלה מוקלטים על נייר או באמצעות מחשב.

מסלול אלקטרואנספלוגרפיה

לאחר חיבור האלקטרודות (כ -10 דקות) המטופל מתבקש להישאר רגוע ובכך להשתמש ב עיניים לסגור או לפתוח (EEG ספונטני). בנוסף, עם אבחונים חשודים מסוימים רצוי לבצע אלקטרוגרפלאוגרמה כשהם ערים (לטווח ארוך EEG, 24 שעות) או בזמן השינה (שינה EEG) לגזור.
לעיתים יתכן שיהיה צורך בכך שהמטופל יחשף לחושי (חזותי = גירויים דרך העיניים, שמיעתית = גירויים דרך האוזניים, מישוש = גירויים דרך העור) או גירויים מוטוריים (גירויים באמצעות תנועה) בו זמנית. זה בודק את עיבוד הגירויים במוח (פוטנציאלים מעוררים (EP), פוטנציאלים הקשורים לאירועים).
בעזרת אלקטרודותפלפלוגרפיה ניתן לקבוע אם יש חשד לאפילפסיה דרכי התגרות (נשימה עמוקה, יישום הבזקי אור בהירים, חסך שינה, תרופות). שיטות פרובוקציה אלה מובילות למשל. לעלייה בנטייה לעוויתות, האופייניות לאפילפסיה. זה הכרחי אם יש חשד לאפילפסיה, מכיוון שהאלקטרואנספלוגרמה בין התקפים היא לרוב תקינה.

אינדיקציות

בדיקת EEG (אלקטרואנספלוגרפיה) מתבצעת במיוחד אם קיימות האבחנות החשודות הבאות:

אפילפסיה של אפילפסיה
דַלֶקֶת הַמוֹחַ (דלקת במוח)
מחלות מטבוליות
נזק מוחי
תהליכי פירוק מוח (Creutzfeld-Jakob)
הפרעות שינה / מחלות
הכרה מעורפלת (תרדמת)
מוות מוחי

אנא קרא גם את העמוד שלנו אבחון אפילפסיה.

סיכונים, סיבוכים, הפרעות

בניגוד להנחה הרווחת כי המטופל "ממריץ" במהלך האלקטרואנספלוגרפיה, יש להדגיש כי עם הליך זה רק התנודות הפוטנציאליות החלשות מתאי עצב במוח זורמים למכשירי ה- EEG, אך אין זרם מהמכשיר לאלקטרודות. . הליך האלקטרואנספלוגרפיה הוא אפוא נטול סיכון ותופעות לוואי אינן ידועות.
במהלך הקלטת האלקטרומנספלוגרמה, למשל. על ידי הזעה כבדה או תנועות חזקות פירושו שלא ניתן להשתמש באלקטרואנספלוגרמה.
מועיל לגזירה טובה של אלקטרואנספלוגרמה (EEG) נשטפים שיער, מכיוון שהשומן בקרקפת יכול להחמיר את העברה בין משטח הראש לאלקטרודה.

הַעֲרָכָה

בעזרת אלקטרואנספלוגרפיה (EEG) נוצר אלקטרוגרפאלוגרמה שעליה נרשמת מהלך ועוצמת הפעילות הביואלקטרית של המוח. אלקטרו-פלוגרמה זו מכילה גלים המוערכים על פי דפוסי תדר מסוימים (פסי תדר), דפוסי משרעת, דפוסי פעילות מקומיים ותדירות התרחשותם. באופן כללי נחשב לאילו עקומות קיימים, כמה מהר הם, האם הם מעוותים והאם לעיקולים יש דפוסים מסוימים.

ניתן להעריך תהליכים מיוחדים בעזרת מחשב (למשל ניתוח ספקטרלי). רצועות התדרים, שבדרך כלל ניתן לחלק לארבע קטגוריות, עשירות במיוחד במידע במהלך ההערכה:

גלי דלתא

תדרים בין 0.5 ל- 3 הרץ: ניתן לראות רצועות תדרים זו במיוחד בשינה עמוקה ומאופיינת על ידי אמפליטודות איטיות וגדולות באלקטרוספלוגרמה.

גלי תטא

תדר 4 עד 7 הרץ: תדרים אלה מתרחשים בזמן הרפיה עמוקה או תוך כדי נרדמות. גלי תטא איטי הם תקינים אצל ילדים ומתבגרים. אצל מבוגר ער, יש להעריך את המופע הקבוע של גלי תטא (וגם גלי דלתא) כממצא בולט.

גלי אלפא

תדרים בין 8 ל 13 הרץ: תדרים אלו מייצגים את הקצב הבסיסי של הפעילות הביו-אלקטרית של המוח ומופיעים באלקטרואנספלוגרמה כאשר עיני המטופל עצומות והוא במצב מנוחה.