פניסטיל יורד

מבוא

טיפות Fenistil® הינן מוצרים רפואיים הניתנים לשימוש בדרכים רבות. לרוב הם משמשים כנגד אלרגיות ותגובות עור. זה כולל גם נזלת אלרגית או עקיצות חרקים, וכן כוורות. יש להם גם השפעה מרגיעה, מה שמקל על ההירדמות. החומר הפעיל הכלול הוא דימטינדן. זהו מה שמכונה אנטיהיסטמין, כלומר מרכיב פעיל החוסם את ההשפעות של היסטמין.

אינדיקציות

ישנן מספר סיבות או אינדיקציות לנטילת טיפות Fenistil®. כמעט תמיד אמורים להקל על תסמינים מסוימים בגלל בליעה. מרבית התסמינים הללו נובעים מההשפעות של היסטמין. לדוגמה, היסטמין משתחרר בגוף במהלך תגובות אלרגיות. בין היתר, זה מוביל לגרד או לאודם אופייני של העור.

הדימיטינן הכלול בטיפות Fenistil® חוסם השפעה זו ובכך מספק הקלה מגרד הקשור בהיסטמין, נזלת אלרגית או עקיצות חרקים. היסטמין ממלא תפקיד מרכזי בכל המחלות הללו.

אזורי יישום אחרים לטיפות Fenistil® הם כוורות או גירודים הקשורים לאבעבועות רוח בילדים קטנים. עבור כוורות, אנטיהיסטמינים, כמו דימטיינדן הכלולים בטיפות Fenistil®, הם בדרך כלל הטיפול הסטנדרטי. אבעבועות רוח יכול להיות מגרד מאוד. ניתן להשתמש בטיפות Fenistil® גם כאן, מכיוון שהן מקלות על הגירוד.

כמעט כל אזורי היישום של טיפות Fenistil® הם סימפטומטיים גרידא, אף על פי שההשפעה של ההיסטמין חסומה, ההפעלה לשחרור ההיסטמין אינה מבטלת.

כוורות

כוורות הן תגובה לעור. זה דומה לתפיחות וכואבנים כואבים המופיעים לאחר נגיעה בסרפד. בכוורות יכולות להיות מגוון טריגרים. אלה כוללים תגובות אלרגיות למזון או לתרופות, אך גם אור שמש, חום, קור, לחץ או לחץ פסיכולוגי.

לעתים קרובות לא ניתן למצוא טריגר. טיפות Fenistil® טובות לטיפול בכוורות שכן הן יכולות להקל על התסמינים. עם זאת, מדובר בטיפול סימפטומטי גרידא: בדרך כלל לא ניתן לחסל את הגורם למחלה.

רכיב פעיל

החומר הפעיל בטיפות Fenistil® הוא דימיטינן. זה חוסם את הקולטן H1. במקרה של תגובה אלרגית, היסטמין נקשר לקולט זה. מכיוון שדימטידן נקשר גם לקולטן זה, קולטן H1, הוא מחליש את השפעת ההיסטמין.

קולטני H1 נמצאים על משטחי התא במקומות ורקמות שונות בגוף.בין היתר הם מתווכים בתגובות עור אלרגיות, אך גם ממלאים תפקיד במוח בשמירה על קצב הלילה ובחילה.

שלא כמו אנטיהיסטמינים חדשים יותר, דימטינן יכול לעבור את מחסום הדם-מוח. כתוצאה מכך היא משפיעה גם על מערכת העצבים. מכיוון שלהיסטמין השפעה מעוררת דרך הקולטן H1, חסימת קולטן H1 מביאה להרגעה קלה (השפעה מנומנמת). לעתים קרובות דווח על השפעה מקדמת שינה. זוהי גם אחת מתופעות הלוואי העיקריות של דימטין.

היסטמין ממלא גם תפקיד בהפעלת הקאות במערכת העצבים המרכזית. אם קולטני H1 חסומים כאן, ניתן למנוע הקאות. האחד מדבר גם על האפקט האנטמטי, כלומר מונע הקאות.

דימטינן לא רק קושר קולטני H1, אלא גם מספר קולטנים אחרים, מה שמסביר תופעות לוואי אחרות.

השפעה

החומר הפעיל דימטינדן הכלול בטיפות פניסטיל® מחליש את השפעת ההיסטמין בגוף. היסטמין ממלא תפקיד חשוב בתהליכים רבים בגוף, למשל בתגובות הגנה מפני חומרים זרים.

זה מרחיב את כלי הדם ומגביר את החדירות של דופן הכלי. זה גורם לאזור העור המגורה להיראות אדום ומחומם יתר על המידה, וגורם לנפיחות. האזור הפגוע הופך לגרד או כואב. זוהי תגובת הגנה מועילה במקרה של עקיצת חרקים, למשל.

אולם במקרה של אלרגיה קיימת רגישות יתר לחומרים לא מזיקים בפועל. היסטמין ממלא גם תפקיד חשוב כאן. אפילו עם אלרגיה, היסטמין יכול לגרום לנפיחות טיפוסית, התחממות יתר ואדמומיות.

נפיחות האף והגרון נגרמת גם על ידי היסטמין, בין היתר. על ידי היחלשות השפעת ההיסטמין, טיפות Fenistil® מקלות על תסמיני האלרגיה. הם גם עוזרים בעקיצות חרקים או בכוורות.

תופעות לוואי

כמו כל תרופה, טיפות Fenistil® אינן נקיות מתופעות לוואי. כפי שכבר תואר, עייפות מתרחשת לעיתים קרובות מאוד. השפעה זו מבוססת על האפקט שתואר לעיל כ"אנטי-היסטמין ".

לעומת זאת, לאחר נטילת טיפות Fenistil®, עצבנות או התרגשות יכולים לעיתים רחוקות להופיע. חולים מתלוננים על כאבי ראש או סחרחורת לעתים רחוקות יותר.

החומר הפעיל Dimetinden הכלול בטיפות Fenistil® לא רק נקשר לקולטני היסטמין. קולטני אצטילכולין מוסקריניים חסומים גם הם על ידי דימטינן. קולטנים אלה נפוצים בגוף ושולטים על פעילות מערכת העיכול או על זרימת הרוק, למשל. זו הסיבה שטיפות Fenistil® יכולות במקרים נדירים להוביל לתלונות יובש בפה או במערכת העיכול. תופעות לוואי נדירות אלה משפיעות על אחד לעשרה אנשים מתוך 10,000.

גם אם משתמשים בדימיטינדן כנגד אלרגיות, הגוף יכול להיות רגיש לרכיב הפעיל. במקרה זה האדם המטופל הופך לאלרגי לחומר הפעיל וזעזוע אנפילקטי עשוי להיות מסוכן לאחר הבליעה. עם זאת, ככל הנראה זה קורה רק במקרים חריגים.

לגבי תינוקות

ילדים ותינוקות קטנים מושפעים לרוב מתופעות לוואי יותר מאשר מבוגרים. ישנן כמה סיבות לכך. מצד אחד, מסת התינוק בדרך כלל נמוכה יותר, כך שהחומר הפעיל יכול לקחת ריכוז גבוה יותר.

בנוסף, הרכב גוף בוגר שונה מזה של תינוק. מכיוון שחומרים פעילים מצטברים או מתפזרים בדרגות שונות ברקמת השומן, למשל, זה יכול להשפיע על ההשפעה על תינוק.

בנוסף, מחסום הדם-מוח אצל תינוקות ככל הנראה אינו מפותח לחלוטין. לפיכך, תרופות שאינן יכולות לפעול במערכת העצבים המרכזית אצל מבוגרים יכולות לחצות את מחסום הדם-מוח המגן אצל תינוקות ובכך להשפיע לא רצויות.

כאשר נוטלים טיפות של Fenistil®, לעתים קרובות מדווחים על אפקט הרגעה (מרגיע) בקרב ילדים צעירים, מכיוון שלדימטינדן שהוא מכיל השפעה מנומנמת במערכת העצבים המרכזית. בדרך כלל לא מומלץ ליטול טיפות Fenistil® לילדים מתחת לגיל שנה.

תופעות לוואי אצל תינוקות וילדים קטנים

תופעות הלוואי שהוזכרו יכולות כמובן להופיע גם אצל תינוקות או פעוטות לאחר מתן. ילדים עשויים לחוות תופעות לוואי חמורות יותר בגלל המסה הנמוכה שלהם והבדלים אחרים מהמבוגרים. ילדים מתחת לגיל שנה לא צריכים ליטול טיפות של Fenistil® או לקחת אותם רק במצב חירום ואז לאחר התייעצות עם רופא ילדים. האם צריכה להימנע גם מטיפות Fenistil® בזמן ההנקה. יש להבטיח הפחתת מינון מספקת בילדים מעל גיל שנה.

מצבים של עוררות נצפו גם אצל ילדים לאחר נטילת אנטיהיסטמינים כמו טיפות Fenistil®.

אינטראקציות

עם תרופות מסוימות, אם נלקחות במקביל לטיפות Fenistil®, יתכנו אינטראקציות. זה מופיע בהשפעות לא רצויות או בשינוי היעילות של החומרים שנלקחו. באופן כללי, יש לדון תמיד עם רופא על צריכת מספר תרופות וטיפות Fenistil®.

יש להקפיד במיוחד כאשר נוטלים תרופה נוגדת דיכאון טריציקלית וטיפות Fenistil® בו זמנית. שתיהן מאופיינות על ידי מה שמכונה השפעה אנטי-כולינרגית, העלולה להוביל להתקף גלאוקומה בקרב חולים בסכנת הכחדה, שאם לא תטופל עלולה להוביל לעיוורון.

תרופות אחרות שמתריעות על אינטראקציות כוללות תרופות המשמשות לאפילפסיה, עזרי שינה מסוימים, תרופות נגד חרדות, ואנטי-היסטמינים אחרים. הפרוקראזזין הציטוסטטי או משככי כאבים חזקים, מה שנקרא משככי כאבים אופיואידים, יכולים גם הם לתקשר עם טיפות Fenistil®.

הדבר נכון גם לתרופות להתכווצויות בבטן או בבטן, לאלה יש גם השפעה אנטיכולינרגית. אינטראקציות נוספות יכולות להתרחש כאשר טיפות Fenistil נלקחות במקביל לתרופות נגד הקאות או בחילות, מה שנקרא אנטי-אצטטיקה.

בגלל המספר הרב של אינטראקציות אפשריות, תמיד יש לדון בצריכת טיפות Fenistil® עם רופא או רוקח. ישנם גם מספר מסדי נתונים באינטרנט לצורך אינטראקציות, אותם ניתן לצפות בחופשיות.

מִנוּן

אם טיפות Fenistil® נקבעות על ידי רופא, הוא בדרך כלל יסביר את המינון המתאים. מבוגרים בדרך כלל מקבלים שלוש מנות של טיפות Fenistil® ביום. מדובר ב 20-40 טיפות מהתמיסה שלוש פעמים ביום.

אין צורך להתאים מינון זה לאנשים מעל גיל 65. ילדים בגיל שנה עד שמונה צריכים לקחת טיפות של Fenistil® שלוש פעמים ביום, אך במינון מופחת. משמעות הדבר היא כי 10-15 טיפות מספיקות לכל צריכת. ילדים מעל גיל 9 מקבלים 20 טיפות במינון, גם שלוש פעמים ביום.

אם שכחת ליטול מנה, אסור לקחת כמות כפולה, אלא להמשיך בתוכנית ללא שינוי. עקב השפעת הרגעה (= מנומנמת), יש לשנות מעט את תוכנית הצריכה בקרב אנשים הנוטים להיות מנומנמים.

לכן, במקרה זה, כדאי לקחת טיפות של Fenistil® רק בבוקר ובערב. אלא אם כן הורה אחרת, 20 טיפות נלקחות בבוקר ו -40 טיפות בערב.

למידע נוסף, עיין בתוספות החבילה.

האם טיפות פניסטיל דורשות מרשם?

ניתן למכור טיפות Fenistil® ללא מרשם בגרמניה. כאשר הם נלקחים נכון, הם אינם מזיקים יחסית. גם אם טיפות Fenistil® אינן דורשות מרשם, הן עדיין תכשירים רפואיים.

המשמעות היא שצריך לקחת בחשבון את הצריכה בזהירות ויכול להיות קשור גם לתופעות לא רצויות. במקרה של מנת יתר יש להתייעץ עם רופא. יש לדון בשימוש בטיפות Fenistil® גם עם רופא במקרה של ספק, במיוחד אם כבר נלקחות תרופות אחרות.

מחיר

טיפות Fenistil® הן תרופה זולה יחסית.

מכיוון שטיפות Fenistil® אינן נלקחות רק להקלה חריפה בתסמינים, אלא גם לאורך זמן ארוך יותר, עדיין עלולות להיווצר עלויות גבוהות יותר לאורך זמן, וזו הסיבה שמומלץ לכסות אותן על ידי חברת ביטוח הבריאות.