סימן אש

הַגדָרָה

גם סימן אש Naevus flammeus נקרא, הוא שינוי שפיר בעור ההופך לאדום כהה לצבע סגול אדמדם. סימן האש חייב גם את השם הנפוץ "כתם יין פורט" למראהו.
מום מולד זה של הכלים הקטנים ביותר, מה שנקרא נימים, הוא אחד המומים הנדירים ויכול להופיע הן לבד והן כתסמין חלקי למחלה ברמה גבוהה יותר. דוגמאות חשובות למחלות מסוג זה הן תסמונת סטורג 'ובר או תסמונת קליפל-טרונאי.

סיבות

סימני שריפה מתעוררים עקב א מום בכלי הדם הטובים ביותרהמכונה נימים. זֶה כלי הדם מורחבים ולהוביל למראה הסגול-אדמדם הסגול של סימן האש. כך שלא מדובר, כפי שמקובל להניח, בהפרעת פיגמנט.

סימן האש הוא בעיקר מולדת או עולה מיד לאחר הוּלֶדֶת. מדוע אנשים מסוימים מושפעים מסימן שריפה ואחרים אינם, לא הובהר סופית.עם זאת, ישנם גורמים ופרטים גנטיים ב- DNA של אנשים רבים עם סימן אש. אבל יש וריאנטים אלה אין ערך למחלות והם לא לדאוג.

לעתים רחוקות סימן שריפה הוא חלק מתסביך סימפטומים שמבוסס על מחלה. גם במקרה זה הם שינויים גנטיים ניתן לאמת. מחלה כזו היא זו Sturge Weber Syndromeשהגורם ברובו אינו ברור. לעיתים קרובות מניחים מוטציות ספונטניות ב- DNA של הנפגעים, ולעיתים נדירות ידועים גרסאות משפחתיות של המחלה. סיבה נוספת לסימני אש היא זו תסמונת Klippel-Trénaunay. מחלה מולדת זו קשורה במומים רבים בכלי הדם ובהפרעות גדילה. הגורם לתסמונת Klippel-Trénaunay טמון גם במוטציות של DNA.

יש אחד שכיח חוסר אמונה בקשר לזה אמהות דרך התנהגותן עלול להשפיע על התרחשותם של סימני אש אצל ילדכם. זה לא המקרה. לא לבוש בגדים צמודים, או נטילת תרופות או שימוש במלקחיים, עלול להוביל לסימני אש אצל הילד. תפיסה מוטעית זו מובילה לתחושות אשמה מופרכות אצל אמהות רבות.

אִבחוּן

ראשון נחשב הרופא הצביע על הכתם מסדר אותו לפי המראה שלו על פי אבחנה סבירה מדי. סימן האש ככזה כבר נראה בעל מראה אופייני.

עם מרית זכוכית הוא לוחץ על הסימן ויכול לעשות את זה ככה שונה מדימום. כשאתה לוחץ עליו, כלי האש המוגדלים מסמנים ריקים והוא נראה בצבע עור. בדיקות נוספות של העור כמו אחת דְגִימָה וכדומה אינם נחוצים.

א הבחנה מספוגיות דם (המנגיומה) ניתן כבר לעשות זאת על ידי המראה. בעוד שהמנגיומות יכולות להידמות לסימני אש בימים הראשונים לחיים, הן משתנות במהלך השבועות. שינוי זה נופל דרך הבדיקות הרגילות רוֹפֵא יְלָדִים עַל.

צריך להיות סימן אש נהדר ליד ה עיניים יתרחש א MRI של הגולגולת ביצע כמו גם בדיקת העיניים. יתרה מזאת, אם יש חשד לתסמונת, למשל תסמונת סטורג '-וובר, מתחילים אבחון נוסף מיוחד. גם כאן יש צורך ב- MRI של הגולגולת ובדיקה מיוחדת של העיניים, מכיוון שלעתים קרובות מתרחשים מומים בעיניים ובמוח. מלבד מומים בכלי הדם כוללים התקפים אפילפטיים לסימפטומים האחרים של תסמונת סטורג 'ובר. אלה מנותחים ביתר פירוט באמצעות EEG.

תסמינים נלווים

סימן האש מתרחש ברוב המקרים ללא תסמינים נלווים עַל. זה כואב ו לא מגרד. חוץ מזה, זה מוביל לא ליקויים אצל הילד הפגוע.

בתוך ה גודל סימני האש יכולים להשתנות מאוד, כך שהגודל יכול להשתנות מכמה מילימטרים למספר סנטימטרים.
תסמינים נלווים מופיעים רק כאשר סימן האש הוא כמו חלק מתסביך סימפטומים מתרחשת כאשר מתרחשת תסמונת. במקרה של תסמונת Sturge-Weber, התסמינים הנלווים האפשריים הם פגיעה בראייה, התקפים אפילפטיים ונזק תוצאתי במקרה של התקפים שקשה לטפל בהם. נזק תוצאתי כזה יכול להיות פגיעה ביכולות הנפשיות.

ה תסמונת Klippel-Trénaunay קשורה למומים בולטים של הכלים. בנוסף, בדרך כלל יש קומת ענק חד צדדית, לעתים קרובות פחות קומה. ההבדל באורך הרגליים גורם לרוב לבעיות בזמן ההליכה.

מתי צריך להסיר אותו?

בעיקרון חייב להיות סימן אש לא הוסר הפכו. זה בערך א שינוי כלי דם שפירזו לא בעיה בריאותית. לכן הסרה אינה מעולם "חובה". עם זאת, עבור ילדים רבים, לכל המאוחר כאשר הם נכנסים לגן, סימני האש יכולים להפוך לאחד לחץ רגשי גדול הפכו.
סימני אש גדולים על הפנים הם בדרך כלל בעיה עבור אלה שנפגעו בעיה קוסמטית משמעותית. בסופו של דבר זו החלטה אינדיבידואלית האם להסיר סימן אש ממך או מילדך. עם זאת, יש לחשוב על האינטרסים של הילד והתפתחותו העתידית, במיוחד אם יש כתמים באזורים חשופים במיוחד כמו הפנים.
עם זאת, אין אינדיקציה רפואית להסרה.

תַחֲזִית

ה סימן אש יכול עם הזמן שלו לשנות מראה ושניהם כהה יותר בנוסף ל בהיר יותר הפכו. בְּדֶרֶך כְּלַל זה נעלם עם זאת לא בעצמו ובניגוד לנגיס החסידה, נשאר ברוב המקרים. סימן האש ככזה אינו מהווה סיכון בריאותי.

זה שָׁפִיר ואין לו פוטנציאל ממאיר. המשמעות היא שהיא לא יכולה להתפתח למחלה ממאירה. עם זאת, עם הזמן, כתמים גדולים מאוד, בעיקר על הפנים, יכולים להפוך לגדולים אחד לחץ רגשי לילדים. הקנטות, שוליות או בריונות יכולים לעקוב משני, גם אם זה לא מוצדק. זה יכול להגביל את ההתפתחות החינוכית של הילד, ובמיוחד את ההתפתחות האישית שלו. במקרים נדירים, הכתם עשוי להופיע שוב לאחר ההסרה.

מיקומים שונים

סימן אש על הפנים

בערך 80% מהמקרים הם סימני אש בפנים מְמוּקָם. המום המולד, המופיע כנקודה אדמדמה בגדלים שונים, נמצא בדרך כלל מחוץ לקו הפנים של הפנים. מיקומים אפשריים הם למשל פנים קצה אוֹ לחיים. דפוס חלוקה א-סימטרי אופייני.

ה סימן אש גדל עם צמיחת הילד עם. הגודל יכול להשתנות באופן נרחב - הכל אפשרי מכמה מילימטרים עד כמה סנטימטרים בקוטר. במקרים נדירים מאוד, כתמים בפנים הם חלק ממתחם תסמינים בהקשר של מחלה ברמה גבוהה יותר, כמו תסמונת סטורג 'ובר.

מכאן, במקרים מסוימים חקירות נוספות הכרחי לבירור. ברוב המוחלט של המקרים, לעומת זאת, כתמי הפנים אינם מזיקים. כתמים גדולים מאוד סביב העיניים דורשים אחד בקרת עינייםמכיוון שאולי ספינות עמוקות יותר באזור זה מושפעות ממומים. סימני אש על הפנים משמשים לרוב בשנים הראשונות לחיים טיפול בלייזר מוסרים מכיוון שהם יכולים להפוך לבעיה קוסמטית עבור אלה הנגועים.

סימן אש על הצוואר

של ה צוואר הוא די מקום יוצא דופן לסימן אש. באופן עקרוני סימני אש יכולים להתפשט על כל הגוף, אך הצוואר כן אין לוקליזציה טיפוסית.
אולם לעיתים קרובות סימני אש מסומנים כביכול סימבולקס של Naevus flammeus, ה עקיצת חסידה, טועה. זה ידוע גם תחת השם אוננה-פוליצר-נבוס. אולם בשונה מסימני אש אחרים, עקיצות חסידה בדרך כלל נעלמות כבר בשנה הראשונה לחיים. הם מופיעים אצל עד 60% מהילודים ואינם מזיקים.

קרא עוד על הנושא כאן: עקיצת חסידה על התינוק

על המצח

ניתן לאתר גם סימני אש על המצח. בעיקרון, סימני האש אינם מוגבלים לחלק מסוים בגוף. הם יכולים להופיע בכל מקום בגוף. המצח הוא גם מיקום אפשרי. סימני אש במצח הם לרוב הצדדים ומראים דפוס חלוקה א-סימטרי. לעתים קרובות הם טועים בקלות כביכול עקיצות חסידה במצח. עם זאת, אלה נמצאים יותר באמצע המצח.

בחלק האחורי של הראש

לעיתים נדירות נמצאים סימני אש בגב הראש. כ 80% מסימני האש מקומיים על הפנים. עם זאת, מכיוון שסימני אש יכולים להופיע בכל מקום בגוף, החלק האחורי של הראש הוא גם מיקום אפשרי. סימני אש בחלק האחורי של הראש הם בדרך כלל לא הגבלה למי שנפגע, מכיוון שהם ממילא מכוסים בשיער. אם יש צורך, עם זאת, ניתן להסירם גם באמצעות טיפול בלייזר.

טיפול בסימן אש

בין אם טופל סימן אש או לא, בסופו של דבר תלוי בך. במובן זה, אין צורך רפואי, שכן סימן האש הוא מום שפיר. לעיתים קרובות, על ההורים להחליט אם יש להסיר את סימן האש מהתינוק שלהם או לא.

טיפול בלייזר

שיטה נפוצה להסרת סימני אש היא טיפול בלייזר. ככלל, סימן אש נתון לטיפול בלייזר בימים הראשונים לחיים עד החודש השישי לחיים. אם ההורים טרם קיבלו החלטה לגבי הטיפול בשלב זה, בדרך כלל טיפול לייזר מתבצע שוב בגיל בית הספר, מכיוון שילדים יוכלו להשתתף באופן פעיל בהחלטה. הטיפול מתבצע באמצעות לייזר צבעי פולס. במקרים מסוימים משתמשים בלייזרים אחרים (לייזרי אלכסנדריט ו- Nd: לייזרי YAG) החודרים עמוק יותר לעור. זה שימושי במיוחד לכתמים עבים וכהים יותר. הלייזר גורם לחימום של תאי הדם האדומים בכלי המוגדל של תבשיל האש. תאי הדם האדומים הללו מפטרים חום לדפנות הכלי, אשר לאחר מכן פורצים. לפיכך, העור צבע כהה מיד לאחר הטיפול. שינוי צבע זה (המטומה) נעלם לאחר שבוע עד שבועיים. בדרך כלל 8 עד 10 טיפולים נחוצים בכדי להשיג תוצאה מספקת. יתכן שיהיה צורך בפגישות פחות או יותר. המרווח בין שני מפגשי טיפול הוא חודשיים בממוצע. נפיחות קלה עשויה להופיע לאחר הטיפול, אשר תקטן עם הקירור. לאחר הטיפול יש להימנע ממאמץ גופני גדול וספורט כמו גם סאונות למשך כשלושה ימים. יש להימנע מאור שמש ישיר למשך שבועיים עד שלושה שבועות. רופאים רבים דוגלים בסיום הטיפול לפני גיל שלוש על מנת להימנע מסטיגמה של הילד. לתינוקות ופעוטות ניתנת הרדמה כללית לטיפול, מכיוון שהיא כואבת ואחרת לא נסבלת.

אפשרויות טיפול נוספות

מלבד טיפול בלייזר, יש דרך נוספת זולה ולא פולשנית לטיפול בכתם, שהוא האיפור. איפור הסוואה מיוחד בעל כיסוי גבוה נדרש לכיסוי סימן אש. למרות שלא ניתן להסיר את סימן האש בדרך זו, ניתן להפוך אותו ל"בלתי נראה ", כביכול. תלוי כמה גדול כתם האש והיכן הוא, כיסוי יכול להוות אלטרנטיבה טובה לטיפול בלייזר. בפרט, ניתן לכסות היטב סימני אש קטנים ובלתי בולטים המוארים. בכל אופן, יש לומר כי לכסות כתמים גדולים מאוד וכהים קשה מאוד. בפרצוף בפרט, התוצאה הקוסמטית עם האיפור אינה מספקת במיוחד עבור אנשים רבים. עבור סימני אש גדולים או סימני אש על הפנים, טיפול בלייזר הוא לרוב האלטרנטיבה הטובה יותר. למרבה הצער, אין אפשרות טיפול אחרת.

סימני אש על התינוק

מכיוון שסימני אש הם מומים מולדים של הכלים הקטנים ביותר, הם כבר נראים מיד לאחר הלידה. זו מום שפיר שאינו מזיק לתינוק ואינו טורד. כתמי אש אינם גורמים לכאב או לאי נוחות. כ 80% מסימני האש מקומיים על הפנים. ניתן לקשר אותם לתסמונות כמו תסמונת סטורג 'וובר ולכן לרוב נדרשים אבחון נוסף בתינוק. עם זאת, תסמונות כאלו נדירות בהחלט. כתמים גדולים מאוד באזור העיניים דורשים בדיקת עיניים, שכן כלי שיט עמוקים יותר באזור זה יכולים גם הם להיות מושפעים ממומים. ברוב המוחלט של המקרים, סימני האש אינם מזיקים. עם זאת, הם נוטים להחשיך במהלך החיים, ולכן הם בדרך כלל מוסרים כבר בגיל הינקות וגיל הפעוט. למרות שהם אינם מסכנים באופן ישיר את בריאותו הגופנית של הילד, הם יכולים להיות בעלי השלכות נפשיות משמעותיות. במיוחד בגיל הגן, סימנים גדולים על הפנים יכולים להכתים את ילדיהם ולהוביל להדרה על ידי אחרים. לכן מומלץ להסיר סימנים גדולים מאוד מהפנים.

חוסמי בטא נגד סימן אש

חוסמי בטא שייכים לא לטיפול של סימן האש!

עם זאת, הם הופכים להיות טיפול במה שמכונה המנגיומות בשימוש. אלה מתבלבלים לרוב עם סימני אש באוכלוסייה. הם המנגיומות גידולים בכלי הדםאשר בשלבים הראשונים שלהם יכולים להידמות לציור אש. עם זאת, הם יכולים תוך מספר ימים או שבועות גידול בעובי ובגודל דרך כך הם מורם מעל מפלס העור ו מוחשי היטב הם. כך שניתן להבחין ביניהם בקלות מסימני אש.

משמעות רוחנית

זה קיים השקפות שונות, לפעמים שונות על המשמעות הרוחנית של סימני אש. לרוב הם נקראים סוג שאריות מחיים קודמים נצפה. עם זאת, הדעות על משמעות החיים הקודמים הללו שונות מאוד. חלק מהם יהיה אחד משמעות שלילית מוּבטָח. לעתים קרובות מוצאים קשר עם מעשים רעים בחיי העבר או אפילו כישוף.

עם זאת, אמונה טפלה אחרת רואה בסימן האש פשוט סוג שרידי חוויה משמעותית. לעתים קרובות מכנים את סימן האש כשריד סמלי למגע עם אנשים אחרים בחיים הקודמים. לא צוין עד כמה התקשר קשר זה.