Kneecap קפץ החוצה
מילים נרדפות
שבר בברכיים, שבר פטרלי, גיד דיסק עצבי, גיד פטרלי, גיד פטרלי, כונתרופאתיה פטלה, ארטרוזיס רטרופטלרי, פריקת פאזל, פריקת ברכיים
רְפוּאִי: פִּיקַת הַבֶּרֶך
אנגלית: פִּיקַת הַבֶּרֶך
מבוא
נושא זה הנו המשך לנושא הברכיים.
אתה יכול למצוא מידע נוסף בנושא הברך שקפץ החוצה תחת פריקת הברכיים
איור הברך
- Kneecap -
פִּיקַת הַבֶּרֶך - פמור -
עֶצֶם הַיָרֵך - שוקה -
שׁוּקָה - פיבולה -
שׁוֹקִית - מניסקוס פנימי -
Meniscus medialis - מניסקוס חיצוני -
מניסקוס לרוחב - רצועת הברכיים
Ligellaum patellae - שריר האגרסינג -
שריר רקטוס פמוריס - גיד איליאק טיביאלי -
להקת איליוטיביאל - שריר קדמי של טיביה -
שריר קדמי של טיביאליס
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
מכה ברכיים דפקה
ה פִּיקַת הַבֶּרֶך היא עצם בצורת V מול מפרק הברך. הוא משובץ בגיד של שרירי הירך, המאפשרים מתיחות ואשר מושכים מהירך מעל הברך לרגל התחתונה. בצד הברך זה כביכול מסבים של עצם הירך, שצורתה מותאמת באופן אידיאלי לקו הברך. בשל צורתו המיוחדת, הברך (פִּיקַת הַבֶּרֶך) להעברת משיכת שרירי הירך תוך הגנה על מפרק הברך לרגל התחתונה ובכך לכל היותר הַאֲרָכָה לאפשר בברך.
הרופא מתאר את מצבו של הברך הכפופה כמו לוקיישן knececap או patellar אוֹ פריקת ברכיים או עקירה. ניתוק שכזה של הברך הוא שכיח יחסית, אם כי יש להבדיל בין שני מנגנונים בסיסיים שדרכם הוא יכול להיווצר.
ראשית, יש טְרַאוּמָטִיעקירות בברכיים הנגרמות כתוצאה מתאונה (שנמצאות בעיקר בקרב מתבגרים), לעומת זאת יש את הסוג שמותנה על ידי המטופל ומתרחש ללא אירוע קודם שקודם לו (רָגִיל). בממוצע הם נשים מושפע לעתים קרובות יותר מהצורה השנייה הזו, גברים בתדירות גבוהה יותר מהראשון.
גורמים המאמינים כי הם תורמים להתפתחות של פריקת הברכיים הרגילה כוללים את הדברים הבאים:
- מעט בולט נושא הברך,
- א מערכת לקויה הברך עצמה (דיספלזיה של הפטלה),
- א גובה הפטלאר (בעיקר בגלל תאונה),
- א ישר מדי הברך הכשרה,
- גנרל חולשת רקמות חיבור,
- לדפוק ברכיים (Genu valgum),
- אם גיד שרירי הירך מתחבר רחוק מדי לחלק החיצוני של הרגל התחתונה,
- התקנה לא נכונה של חריץ הברכיים של הברך (דיספלזיה דרדרלרית)
- עקירה של הפטלה עבור הצד הנגדי.
אם קיים אחד מהגורמים הללו או אפילו שילוב של כמה מהאמור לעיל, קל לנקודת הברך לקפוץ החוצה, גם אם הוא לא סובל מלחץ יתר או מעורב בתאונה.
לעומת זאת, התנתקות טראומטית מחייבת לפני תאונה עם א אלימות ניכרת הגיע. זה נפוץ במיוחד בהקשר של פעילויות ספורט לפני מתי הספורטאי נמתח רגל חווה בעיטה בברך אם הוא לא מתיח את שרירי הירך או רק מעט. לדוגמה, היא מגיעה לעתים קרובות מאוד כדורגלנים מלפנים.
באופן כללי, הברך כמעט תמיד מחליק החוצה דרך מעקה המגלשה שלו וה- קלטות על בְּתוֹך של קרע הברך. כתוצאה מכך הברך נמצאת רחוק מדי על הברך והמפרק נראה בצורה מאוד אופיינית מְעוּוָת הַחוּצָה. עם זאת, ללא קשר לסיבה, הסימפטומים ואפשרויות הטיפול בברך הברך הם כמעט זהים.
קודם כל, יש לזה נטייה ספּוֹנטָנִי קפצו חזרה למצבם המקורי ברגע שהקורבן מאריך את רגלו. הפציעה היא קיצונית כּוֹאֵב. כאב זה הוא בדרך כלל הגדול ביותר מתחת לברך ובצד הפנימי של הברך, מכיוון שכאן נפגעו הרצועות. לעתים קרובות מתרחש אחד זמן קצר לאחר האירוע נפיחות מאסיבית של מפרק הברך בזה אחר זה שפכים משותפים, שנובע מכיוון שהרצועה פצועה מְדַמֵם מוביל. הכאב והנפיחות גורמים גם לא הגבלת תנועה במפרק הברך. אנשים פצועים נוטים לשמור על הרגל במצב מעט מתוח, מכיוון שזה הכי פחות כואב. במקרים מסוימים, בנוסף לניתוק הפטלה, היא גם מתנתקת שברים קטנים של סחוס או עצםשיכולים להילכד בכל מקום במפרק ולהחמיר את הכאב. ניתן להוסיף את אלה בהמשך נזקי סחוס ו / או אחד ארתרוזיס של מפרק הברך.
על מנת לאבחן פריקת ברכיים, מלבד הניתוח המפורט של ההיסטוריה הרפואית (אנמנזיס) והבדיקה הגופנית, יש להכין אותה תמונת רנטגן בחשיבות נהדרת. כאן תוכלו לראות את הניתוק היטב ולזהות גורמי סיכון קיימים. בנוסף, א ג'וינטוסקופיה (ארתרוסקופיה), מכיוון שאתה לא יכול רק להסתכל מקרוב על המצב במפרק, אלא גם לתקן חלקים מהבעיה ישירות על ידי ביצוע השקיה משותפת וחלקים קטנים של סחוס או עצם מוסרים.
הערכה מדויקת עוד יותר מציעה א הדמיה בתהודה מגנטית (טומוגרפיה של תהודה מגנטית, MRT), אשר, עם זאת, אינה אחת מהנהלים הסטנדרטיים באבחון ראשוני בגלל כמות הזמן והעלות הרבה הכרוכים בכך.
טיפול מוצלח ב- פריקת ברכיים היא בעלת חשיבות עליונה. אם זה לא קופץ חזרה לתנוחה הנכונה מעצמו (מיקום מחדש עצמי), שלמרבה המזל זה עושה, על רופא או מאמן ספורט מנוסה לעשות זאת.
לאחר מכן, הטיפול צריך להיעשות, בהתאם לסיבת הניתוק, היקף הפגיעה ונסיבותיו האישיות של האדם הנוגע בדבר (כגון פרופיל הסיכון, הגיל, פעילויות הספורט ורצונותיו האישיים). במקרים מסוימים היא יכולה להיכנס שמרני בעזרת פסי רכבת, תחבושות ו פיזיותרפיה בעוד שבמקרים אחרים יש להשתמש באחד ממגוון ההליכים התפעוליים.
טיפול מוצלח הוא בעל חשיבות עצומה כמו שעלולים להיווצר סיבוכים ארוכי טווח וברכיים עלולות להימשך חוסר יציבות אחרת בדרך כלל נוטה לצוץ שוב ושוב. ואילו עם טיפול מוקדם עדיין בערך 80% ניתן להחזיר את המטופל למצב של בריאות מושלמת, הדבר אפשרי רק במידה מסוימת לאחר פריקות מרובות 20%. דחיפות הטיפול הופכת ליותר מברורה.
