אף אוזן גרון

טיפולי תקשורת

הַגדָרָה

טיפולי תקשורת הם תחום רפואי וטיפולי העוסק הן באבחון והן בטיפול בהפרעות דיבור, קול, בליעה או שמיעה בקרב מטופלים בכל הגילאים. בעזרת תרגילים מיוחדים מנסים קלינאי תקשורת לזהות את דפוסי ההפרעות המורכבים הקיימים ולשפר את כישורי התקשורת ואת כל הפרעות הבליעה שעלולות להופיע. טיפולי תקשורת מבוססים על שיתוף פעולה של המטופל בפגישות רגילות בכדי ללמוד וליישם תרגילים ספציפיים המותאמים במיוחד להפרעה המדוברת. תרופות אינן כלולות בטיפול.

מי נהנה מטיפול בדיבור?

ניתן לאבחן ולטפל בהפרעות שונות כחלק מטיפול בדיבור. טיפולי תקשורת מועילים לחולים בכל הגילאים הסובלים מהפרעות בדיבור, בקול, בבליעה או בשמיעה. בהתאם לגיל וההפרעה הקיימת, יש להתאים את מושגי הטיפול ומטרותיו באופן אינדיבידואלי.

תחומי היישום של טיפולי תקשורת יכולים להיות שונים באופן משמעותי אצל ילדים ומבוגרים. ילדים נהנים מטיפול בדיבור בעיקר בהקשר של התפתחות דיבור והפרעות בארטיקולציה.

דיבור והבנת שפה אצל ילדים מתפתחים בסדר ספציפי עם אבני דרך ספציפיות שצריך להשיג בפרק זמן מסוים.
אם זה קורה מעוכב או לא נכון, זה יכול להוביל לגירעון לשוני משמעותי ולסיכון מוגבר לקשיי קריאה ואיות. ילדים הסובלים מהפרעת ביטוי כמו ליס נהנים אף הם מטיפול בדיבור. אצל ילדים אלה ניתן להבחין כי הם סובלים מהפרעת בליעה נוספת בנוסף לליס.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: דיסלקסיה או קשיי קריאה וכתיבה: תיחום רעיוני

אצל ילדים הסובלים מהפרעת שמיעה, התפתחות עיכוב בשפה מתפתחת לרוב במהלך היום, מכיוון שהיכולת שלהם לדבר כמו גם היווצרות מושג - והבנת השפה - מושפעת. גם הם יכולים לשפר את כישורי התקשורת שלהם באמצעות טיפול בדיבור. בנוסף, טיפול בדיבור יכול לעזור גם לילדים עם הפרעות בזרימת הדיבור, כגון גמגום, או עם הפרעות בייצור הדיבור כתוצאה ממומים מולדים.

קרא עוד על כך בכתובת: ליקוי שמיעה בילדים

אצל מבוגרים הפרעות בדיבור, דיבור וקול מתרחשות בעיקר בהקשר של נזק למוח. אלה יכולים להופיע, למשל, כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית, אירוע מוחי, גידול או מחלה ניוונית כמו טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון. טיפול בדיבור יכול לשפר את הפקת הדיבור, את המוטוריקה הדיבורית ואולי גם הפרעות בליעה קיימות בחולים אלה.

כיצד פועל הטיפול בדיבור?

ניתן להתחיל את הטיפול בקלינאית תקשורת באופן חריף במהלך שהות בבית חולים, במרפאת גמילה או על בסיס אשפוז בתרגול לטיפול בדיבור.

בתחילת כל טיפול מתבצעת אבחנה מפורטת בכדי להבהיר את ההפרעה. קלינאי התקשורת המטפל משתמש בבדיקות ממוקדות כדי לקבוע אילו אזורי דיבור נפגעים ומעל לכל, באיזו מידה הפרעות אלה קיימות.

בשילוב עם הממצאים הרפואיים, תוצאות הבדיקות מהוות בסיס לתכנון מושג הטיפול המותאם באופן אישי למטופל.

הטיפול בקלינאית תקשורת יכול להימשך לאורך זמן רב ומבוסס על תרגילים וטכניקות שונות. מרכיב חיוני הם תרגילי דיבור, נשימה ובליעה שונים, כמו גם פיתוח טכניקות דיבור מוטוריות מסוימות. ישנה חשיבות מיוחדת לייעוץ מפורט לחולים וקרוביהם לגבי המחלה, הגורמים לה ומטרות הטיפול האפשריות.

בנוסף יש לספק הוראות לביצוע התרגילים באופן עצמאי על מנת שניתן יהיה לשפר את הצלחת הטיפול עוד יותר. כמה מהר הצלחת הטיפול הרצויה מושגת תלויה לא רק בהפרעה ובהיקפה, אלא גם בשיתוף הפעולה של המטופל וקרוביהם ודורשת הרבה סבלנות והתמדה. עם זאת, בסך הכל ניתן לומר כי טיפולי תקשורת בדרך כלל תמיד עוזרים בשיפור ולעיתים אף יכולים לחסל את הבעיה כמעט לחלוטין.

מי נושא את עלויות הטיפול בדיבור?

אם מטופל זקוק לטיפול בדיבור, תמיד עולה השאלה מי ישלם עבור הטיפול. את המרשם לצורך בטיפול בדיבור יש להנפיק מראש על ידי מומחה לאוזן, אף וגרון, נוירולוג, רופא ילדים או אורתודנט.

במקרים מסוימים מספיק מרשם מרופא המשפחה. אם זה הכרחי מבחינה רפואית, בדרך כלל חברת הביטוח הסטטוטורית או הפרטית לביטוח בריאות תכסה את עלויות הטיפול. ילדים וצעירים עד גיל 18 פטורים בדרך כלל מתשלומים נוספים. תשלום נוסף עשוי להידרש למבוגרים מעל גיל 18. זה תלוי לחלוטין בחברת ביטוח הבריאות ובצורך בטיפול.

עבור חולים שאינם פטורים מתשלומי תשלום, יש לשלם תשלום בשיעור של 10% משיעור ביטוח הבריאות וכן דמי אספקה. הטיפול בחולשות קריאה ואיות, שניתן לבצע גם כחלק מטיפול בדיבור, הוא לרוב אחד היתרונות הפרטיים ואינו מכוסה בביטוח בריאות.

אילו תרגילים אוכל לעשות בעצמי?

טיפול בריפוי תקשורת מצליח לוקח הרבה זמן וסבלנות והוא מצליח רק אם המטופלים מראים יוזמה רבה לבצע את התרגילים בבית מחוץ לשעות התרגול. כך שהמטופלים גם הם בעלי מוטיבציה ותומכת בביצוע תרגילים אלה, לכן יש חשיבות רבה לכלול את המשפחה או המטפלים החשובים בטיפול ולהכשיר אותם בביצוע נכון של התרגילים.

ישנם תרגילים רבים וקלים ומהירים שניתן לבצע גם במצבים יומיומיים ויכולים לשפר משמעותית את הצלחת הטיפול. במיוחד עם ילדים קטנים יש אתגר לשלב תרגילים אלה בחיי היומיום. ניתן להשיג זאת בדרך שובבה או בצורה של תחרויות קטנות. ניתן לשפר במהירות הפרעות בדיבור, דיבור וקול על ידי ביצוע תנועות שפתיים, לשונות ונפיחות קלות.

תרגילי שפתיים מחזקים את שרירי השפה והלשון, מכינים את היווצרות הצלילים ומשפרים את פעילות הסרעפת. בסך הכל, הם משמשים להכנת שפה. תרגילי שפתיים פשוטים כוללים שתייה מקשית או פיצוץ נר. השרירים גם מעוררים על ידי אחיזת עיפרון עם השפתיים או ניפוח בלון.

תרגילי לשון גם מחזקים את השרירים ומשמשים לקידום השפה. לדוגמא, מועיל להוציא את הלשון ולהעביר אותה לכיוונים שונים. תוכלו גם ללכת לאורך שורת השיניים עם הלשון או לנסות להזיז את קצה הלשון באטיות לעבר האף. אתה יכול גם לנסות לגלגל את הלשון שלך או ללחוץ על הלשון שלך.

כאשר למטופלים יש בעיה בהיגוי, כגון ליס, לעיתים קרובות מועיל לתרגל זמזום וריחוש. זה מאמן את התפיסה כיצד הצליל אמור להישמע בדרך כלל.

חולים רבים ובמיוחד ילדים קטנים מתקשים לעיתים קרובות להבדיל בין B ו- P אחד לשני. ניתן לקדם זאת למשל באמצעות דף נייר. אתה לוקח פיסת נייר, מחזיק אותה מול הפה שלך ואומר מילים עם B ו- P לסירוגין, כשהנייר זז עם ה- P.

תרגילי נשימה כמו עצירת נשימה או התפיחה מכוונת של אוויר באטיות מכוונים גם הם מועילים להפרעות בדיבור ודיבור. אפשר לתרגל את זה בבית על ידי פיצוץ נר לאט, ניסיון להזיז כדור כותנה מסביב על ידי ניפוח לבד או, במיוחד עם ילדים קטנים, פיצוץ בועות סבון בצורה שובבה.

במקרה של חולים עם הפרעות בליעה, ניתן להקפיד על אכילה בבית לאכול לאט ורק צורכים מנות קטנות. בנוסף, עליכם תמיד לסגור את הפה בכל פעם שאתם בולעים. ניתן לתרגל בליעה היטב עם אוכל או יוגורט מעובה מעט. באמצעות תרגילי בליעה יבשים, ניתן לחזק את שרירי הגרון בנוסף לקדם את הצלחת הטיפול.