pH בנרתיק

מבוא

ערך ה- pH הרגיל של נרתיק בריא הוא בדרך כלל בין 3.8 ל- 4.5. אז זה נמצא בטווח החומצי. ערכים נמוכים נמדדים בחלק האחורי של הנרתיק מאשר בכניסה לנרתיק. ערכי ה- pH החומציים של הנרתיק מושגים באמצעות פלורת הנרתיק הטבעית, המורכבת ממיקרואורגניזמים שונים ומקוריים באופן טבעי. מה שמכונה לקטובצילים, הנקראים גם חומצה לקטית או חיידק Döderlein, תורמים תרומה משמעותית להקמתה ושמירה על ערך pH חומצי.
הערך החומציות הרגיל של הנרתיק הוא, עם זאת, חשוף להפרעה ויכול לעלות, במיוחד אם חיידק חומצת החלב מופחת במהלך הטיפול האנטיביוטי, ומקדם את התרחשות הזיהומים.

כיצד ניתן למדוד את ה- pH בנרתיק?

ישנן מספר שיטות למדידת pH של הנרתיק. ניתן לבצע את המדידה על ידי הגינקולוג שיכול לקבוע את ערך ה- pH בעזרת מריחה. בנוסף, ניתן לבצע בדיקה מיקרוביולוגית בדרך זו, במידת הצורך, על מנת לקבוע את הפתוגן. זה שימושי במיוחד אם ערך ה- pH הוא אלקליין ויש חשד לזיהום על סמך תסמינים.

בנוסף, ישנם הליכים שניתן לבצע באופן עצמאי בבית. אלה כוללים פסי מדידה pH שניתן לרכוש בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. אלה מסופקים עם נייר מחוון ומוחדרים כמה סנטימטרים לנרתיק. במגע עם הפרשות וגינליות, צבע נייר המחוון משתנה וניתן לקרוא את ערך ה- pH הנוכחי.

כפפות PH עובדות באופן דומה, כאשר משטח המחוון נמצא בחלק הפנימי של אצבע המורה של הכפפה. האצבע המורה מוחדרת לנרתיק כשהכפפה מונחת. גם כאן חל שינוי בצבע שמראה את ערך ה- pH.

המדידה העצמאית יכולה להיות שימושית במיוחד במהלך ההיריון. ערכי pH גבוהים יותר מצביעים על זיהום בנרתיק בקטריאלי שיכול להוביל לסיבוכים במהלך ההיריון. לכן יש כבר כמה ביטוחים בריאותיים שמשלמים עבור המדידה העצמית של ערך ה- pH בנרתיק במהלך ההריון.

מה מעלה את ה- pH בנרתיק?

הסיבה הנפוצה ביותר לעלייה בערך ה- pH בנרתיק הם זיהומים.סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, Escherichia Coli ו- Gardnerella vaginalis למשל יכולים למלא כאן תפקיד.

התסמינים השכיחים של זיהום בנרתיק הם צריבה וגירוד של הנרתיק, לעיתים קרובות עם הפרשות וריח דגי. פטריות, במיוחד קנדידה אלביקנס, יכולות גם הן להעלות את רמת החומציות.

השימוש באנטיביוטיקה מסוימת יכול גם לגרום לעלות בחומציות של הנרתיק. כתופעה מלווה ולא רצויה לעיתים קרובות, לא רק שהפתוגן האמיתי שהיה הגורם לטיפול האנטיביוטי הותקף, אלא שגם חיידקים חשובים באזור הנרתיק נעלמים. על ידי הריגת הלקטובילים בפרט, זה מגיע לבסיס, כלומר עלייה בערך ה- pH.

במהלך ההיריון, בנוסף לסיכוי המוגבר לזיהום בנרתיק, עליית ה- pH בנרתיק יכולה להעיד על קרע מוקדם בשלפוחית ​​השתן. מכיוון שלנוזל מי השפיר יש ערך pH בסיסי, קרע שלפוחית ​​השתן והמגע עם הסביבה הנרתיקית החומצית מובילים לערך pH בסיסי יותר.

סיבה נוספת לעלייה בערך ה- pH בנרתיק היא הזרע של הגבר במהלך קיום יחסי מין, מכיוון שהזרע הוא אלקליין באופן טבעי. לכן מומלץ להימנע מיחסי מין כמה שעות לפני הבדיקה אם בכוונתכם למדוד את ערך ה- pH של הנרתיק כדי לא לזייף את תוצאות הבדיקה. השתן יכול גם להעלות את ה- pH של הנרתיק, במיוחד אם ה- pH בשתן הוא אלקליין מזיהום בדרכי השתן.

בנוסף, ה- pH של הנרתיק מושפע גם מהמחזור החודשי. במהלך הווסת, למשל, ה- pH עולה בגלל מגע דם וגם בגלל ירידה ברמת האסטרוגן. ניתן למצוא ערכי pH גבוהים יותר עם היגיינה אינטימית מוגזמת, במיוחד אם משתמשים במשחות מקלחת שאינן תואמות את הסביבה החומצית הטבעית של הנרתיק. חומרי ניקוי וסבונים רבים הם אלקליין, העלולים להעלות את רמת החומציות של הנרתיק. השפעות הורמונליות משפיעות גם על הערך. לפני המחלה, כלומר התקופה הראשונה בגיל ההתבגרות, לרוב ישנה רמת אסטרוגן נמוכה. גם לאחר גיל המעבר, שוב יורדות רמות ההורמונים. רמה נמוכה של אסטרוגן קשורה לרמת pH גבוהה יותר בנרתיק.

קרא על זה:

• שריפת נרתיק - אלה הגורמים
• גירוד בנרתיק

מה מוריד את ה- pH בנרתיק?

בנוסף להשפעות רבות הגורמות לערך ה- pH של הנרתיק לעלות, ישנם גם כמה גורמים המסוגלים להוריד אותו. לדוגמא, שתן חומצי, שאם הניקוי של האזור האינטימי לא מספיק יכול להשפיע יותר על הסביבה הנרתיקית, יכול להביא לירידה בערך ה- pH. בשתן עצמו יש טווח רחב יחסית של ערכי pH רגילים, המושפעים בעיקר מהתזונה שיכולה לנוע בין 5 ל -8. הערכים הם אפוא בתחום החומצי או הבסיסי. כמתואר, רק שתן חומצי מביא לערך pH נמוך יותר.

יתרה מזאת, רמות אסטרוגן גבוהות יותר, המופיעות אצל נשים מתקופת הווסת הראשונה ועד גיל המעבר עם איזון הורמונלי תקין, יכולות להוריד את ערך ה- pH. ההיצע החיצוני של אסטרוגנים, כמו אלו המשמשים בכדור הגלולה או בטיפול באוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר, יכול להשפיע ולהוריד את ערך ה- pH בנרתיק.

קרא גם את הנושא שלנו: pH בשתן

כיצד אוכל להעלות את ה- pH בנרתיק בעצמי?

גורמים רבים המשפיעים ממלאים תפקיד בהורדת או העלאת ערך ה- pH. לכן אתה יכול להשפיע על ערך ה- pH בעצמך דרך ההתנהגות היומיומית שלך.

עלייה ובכך ניתן להשיג ערך אלקלי יותר בעת נטילת הגלולה נגד התינוק על ידי הפסקת התכשיר. על ידי מתן גליקוגן ברירית הנרתיק, לאסטרוגן השפעה זו עוברת מטבוליזם לחומצה לקטית על ידי לקטובצילי וערך ה- pH יורד לטווח החומצי. לכן עצירת הגלולה המשולבת למניעת הריון מביאה לירידה ברמת האסטרוגן ובכך לעלייה בחומציות של הנרתיק, שכן תרופה זו מכילה גם פרוגסטין וגם אסטרוגן. לעומת זאת, גלולות לפרוגסטין בלבד אינן משפיעות על ה- pH.

אפילו עם היגיינה אינטימית לא נכונה, השימוש בסבונים באזור האינטימי יכול להעלות את ערך ה- pH. עם זאת, אין להמליץ ​​על כך, מכיוון שהדבר מפריע באופן מסיבי לצומח הנרתיק הרגיש ומתערב באיזון הטבעי וגם "שוטף" חיידקים חשובים. מים צלולים מספיקים לשטיפת אזור איבר המין הנשי.

תמיד יש לנקוט באמצעים המשמשים להעלאת ערך ה- pH. ערך pH מוגבר בנרתיק קשור לסיכון גדול יותר לזיהומים בנרתיק. ככלל, עלייה ספציפית בערך ה- pH של הנרתיק איננה מיותרת.

כיצד אוכל להוריד את החומציות בנרתיק בעצמי?

במיוחד לאחר טיפולים אנטיביוטיים וזיהומים בנרתיק או שילוב של שניהם, ניתן להפריע קשות לצמחיית הנרתיק ולהעלות את רמת החומציות של הנרתיק. על מנת להחזיר את האיזון הטבעי של חיידקים באזור הנרתיק ולהעלאת ערך ה- pH, צריכת חומצות לקטיות יכולה להועיל. תרופות חומצות חלב מיוחדות מבית המרקחת מתאימות לכך, אשר מיושמות בדרך כלל לאורך שבעה ימים באזור איברי המין. צריכת לקטובצילים פרוביוטיים יכולה גם להוריד את ערך ה- pH באמצעות ייצור חומצת החלב שלהם.

בנוסף, משקעי נרתיק המכילים ויטמין C יכולים להחמיר את ערך ה- pH וכך לעורר את צמיחתם של חיידקי חומצה לקטית.

אפשרות נוספת להתערב במאזן החומציות של הנרתיק היא לקחת תכשירים למניעת הריון. הכדורים נגד התינוק, המכילים אסטרוגן ופרוגסטין, מורידים את ערך ה- pH באזור איברי המין בגלל השפעת ההורמון אסטרוגן. במיוחד במהלך הדימום החודשי, מגע בדם וירידה ברמות האסטרוגן מביאים לעלייה בערך ה- pH. לכן יכול להיות מועיל לשטוף את אזור איברי המין בתדירות גבוהה יותר עם מים צלולים כדי להסיר שאריות דם. שינוי רפידות וטמפונים באופן קבוע בזמן לבישת תחתונים חדירים לאוויר יכול גם לעזור להוריד את רמת החומציות של הנרתיק.

האם יש pH אופטימלי?

כל גוף שונה, כך שניתן לתת הנחיות בלבד ואין ערך אופטימלי לנרתיק כשלעצמו.
ערכים בתחום ה- pH החומצי טובים יותר ככל שהם נובעים ממספר גבוה יותר של לקטובצילים ואלו ממלאים תפקיד מוגן חשוב של הנרתיק על ידי שמירה על ערך pH יציב וחומצי. משמעות הדבר היא שערכי pH נמוכים בנרתיק מעידים בדרך כלל על מנגנון הגנה טוב בכל הקשור לפתוגנים פוטנציאליים וזיהומים נלווים. עם זאת, פלורת הנרתיק של חלק מהנשים יכולה להיות מבוססת כל כך, עד כי אפילו התרחשות נמוכה יותר של חיידקי חומצה לקטית, ובכך ערך pH בסיסי יותר של הנרתיק, אינה בהכרח חייבת להיות יד ביד עם זיהומים בנרתיק תכופים יותר.

כיצד משתנה ה- pH עם מחלה פטרייתית?

ברוב המקרים, זיהום פטרייתי בנרתיק נגרם על ידי פתוגנים מהזן הקנדידה אלביקנס. אלה שמרים הזקוקים גם לערכי pH חומציים (בערך 4 - 6.7) לצמיחתם, אך אלה מעט יותר בסיסיים מערכי ה- pH הרגילים בנרתיק.
לכן, ככל שמרים מתרבים בנרתיק, יש עלייה בחומציות הנרתיק. זה עולה גם עם זיהומים חיידקיים. קריטריון מבדיל אפשרי הוא ריח הדגים של הנרתיק, שהוא תסמין שכיח לזיהומים בקטריאליים והוא לא טיפוסי למדי לזיהומים פטרייתיים. בנוסף, הפרשות נוטות להיות לבנות ושנקניות, אך עם זיהומים חיידקיים היא צהבהב עד ירקרק ובעלת עקביות נוזלית.

מידע נוסף בנושא זה: תסמינים של קיכלי נרתיקי

כיצד משתנה ערך ה- pH בנרתיק במהלך ההיריון?

במהלך ההיריון הגוף נתון להשפעות ושינויים הורמונליים חזקים. כתוצאה מכך, נצפתה לעתים קרובות עלייה בחומציות הנרתיק. במהלך ההיריון הגיוני לבדוק את ה- pH בנרתיק באופן קבוע ולהיזהר משינויים ותסמינים אפשריים בנרתיק העלולים להצביע על זיהום. הסיכון להתפתחות זיהום בנרתיק מוגבר במהלך ההיריון, וקורסים נטולי תסמינים שכיחים יותר. דלקות בנרתיק לא מטופלות במהלך ההיריון גורמות לסיכון ללידה מוקדמת או קרע מוקדם בשלפוחית ​​השתן. קיים גם סיכון ללידה מוקדמת או להפלה.

PH של הנרתיק יכול גם לעלות דרך מגע עם מי שפיר. מי השפיר בדרך כלל מעט אלקליין. אם שלפוחית ​​השתן קרועה בטרם עת ונוזל השפיר בורח, pH של הנרתיק עלול להפוך לאלמני. השחרור המוגבר האופייני להריון יכול להשפיע גם על ה- pH בנרתיק. אם הפריקה חסרת ריח וחסרת צבע בעקביות עד לבנה מעט במראה, זהו תהליך בלתי מזיק וחשוב לחלוטין מכיוון שהנרתיק מנקה את עצמו.

קרא עוד על זה:

• פטריית הנרתיק בהריון
• הורמונים בהריון

כיצד משתנה ערך ה- pH בנרתיק במהלך ההנקה?

רמת האסטרוגן מופחתת בדרך כלל במהלך ההנקה. לאסטרוגן השפעה רבה על pH של הנרתיק שכן ההורמון מסייע בייצור חומצות חלב על ידי הלקטובצילים על ידי מתן גליקוגן בנרתיק. רמת האסטרוגן התחתונה בזמן ההנקה מובילה לעלייה בערך ה- pH של הנרתיק.
במהלך הפריפריום, הזרימה השבועית משפיעה גם על ערך ה- pH. הפרשת רכיבי הדם והתאים מהרחם מעלה את רמת החומציות של הנרתיק. בנוסף, זיהומים בנרתיק יכולים להופיע בקלות רבה יותר וכך להביא גם לעלייה בערך ה- pH.