באינטרנט ניתוח

כך תוכלו לזהות חסימת מעיים

מבוא

חסימת מעיים חריפה היא מצב חירום. חסימת מעיים מלווה לרוב בהתכווצויות בטן חמורות והקאות.
הנפגעים אינם בעלי תנועת מעי או שהם בעלי תנועות מעי דקות מאוד.

במקרים רבים כבר ידוע על מחלת מעיים. אלה כוללים מחלות גידול, מחלות דלקתיות כרוניות ומחלות גנטיות.
ניתן לבצע אבחנה בעזרת צילומי רנטגן, תמונות CT ו- MRI ובדיקות אולטראסאונד.

אנא קרא גם: חסימת מעי - אלה הסימנים

דרכי גילוי

ברוב המקרים, האבחנה החשודה הראשונה של חסימת מעיים היא אבחנה קלינית. המשמעות היא שהתמונה הכוללת של האדם הנוגע בדבר מרמזת על חסימת מעיים. זה כולל את ההיסטוריה הרלוונטית, היעדר צואה דקה או כאבים עזים המלווים בהקאות.

בתחילת הבדיקה הרופא יכול להאזין לבטן בעזרת הסטטוסקופ. בעזרת מנעול מכני, לעתים קרובות תוכלו לשמוע הרבה מול המנעול וכמעט לא אחר כך. אם המעי משותק, לא ניתן לשמוע רעשי עיכול.

האפשרות הטכנית הראשונה לאשר את האבחנה היא אולטרסאונד. זוהי טכניקת בדיקה זמינה במהירות שאין לה תופעות לוואי. באולטראסאונד ניתן לראות גם את הסגירה וגם את עיסת המזון המותקנת.

תמונה מדויקת יותר אפשרית בבדיקות נוספות כמו ה- MRI. עם זאת, לעיתים קרובות זה כבר לא נחוץ אם הקלטות קודמות כבר הראו את חסימת המעיים. ניתן להבחין בחסימת המעי בצילומי רנטגן.

בנוסף לאפשרויות טכניות אלה, ערכי הדם הם אינדיקטור.

קרא גם על זה: תסמינים של חסימת מעיים

קולי

בדיקת האולטרסאונד הינה בדיקה זמינה במהירות ללא תופעות לוואי. הבוחן מורח ג'ל על הבטן ולחץ על ראש האולטראסאונד על העור. מים נראים שחורים בתמונת האולטרסאונד ואילו האוויר נראה לבן יותר.

בדרך כלל קשה לבדוק את המעי באמצעות אולטרסאונד מכיוון שהוא מלא באוויר וחופפים במקומות רבים. אולם במקרה של חסימת מעיים, עיסת מזון מצטברת וניתנים לראות את לולאות המעיים. בשיטות רפואיות רבות יש מכשיר אולטראסאונד בתרגולן.

תמונת רנטגן

צילומי הרנטגן של הבטן הם סקירה של כל אברי הבטן.

תמונת רנטגן זו נלקחת בדרך כלל פעם אחת בשכיבה ופעם תוך כדי עמידה כדי לקבוע שינוי. זה מראה לולאות מעיים מנופחות יתר. בנוסף, ניתן לתת לאדם המושפע אמצעי ניגודיות. משמעות הדבר היא שמדינת הניגודיות מוחזקת בנקודת הסתימה ולכן לוקליזציה אפשרית.

החסרונות של צילומי הרנטגן הם חשיפת הקרינה וחוסר סובלנות אפשרי לסוכן הניגודיות.

טומוגרפיה ממוחשבת

טומוגרפיה ממוחשבת עובדת ממש כמו מכונת רנטגן עם קרניים. עם זאת, ההקלטות מדויקות בהרבה. במיוחד בשילוב עם מדיום ניגודיות, לעתים קרובות ניתן למנות את הגורם המדויק לחסימת מעיים ב- CT. לצורך הבדיקה, הנוגע בדבר נוהג לתוך צינור על הספה ועליו להישאר כמה שיותר דומם.

עם זאת, טומוגרפיה ממוחשבת נעשית רק במקרים של חשד אקוטי, מכיוון שחשיפת הקרינה גדולה משמעותית מאשר בקרני רנטגן. מכונות CT בדרך כלל זמינות רק בבתי חולים ובנוהלי רדיולוגיה.

קרא עוד על כך בכתובת: טומוגרפיה ממוחשבת

הדמיה בתהודה מגנטית

הדמיית תהודה מגנטית היא אפשרות טכנית נוספת לאבחון חסימת מעיים. ה- MRI מתאים במיוחד לרקמות רכות כמו המעי. גם כאן הנוגע בדבר נוהג לצינור ונאלץ לשכב בשקט. בדיקת MRI אינה דורשת חשיפה לקרינה ולכן היא עדינה יותר בגוף. בילדים בפרט מעדיפים זאת על פי CT על מנת להפחית את חשיפת הקרינה.

יש להסיר מראש חפצים מתכתיים כמו פירסינג, שכן ה- MRI עובד עם מגנטים. בדיקת בדיקת MRI זמינה גם בבתי חולים ובנוהלי רדיולוגיה.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: MRI

ספירת דם

ניתן לשנות את ספירת הדם במקומות שונים, אך לא תמיד צריך להיות מורגש. אם הדלקת היא הגורם לחסימת מעיים, ניתן להגדיל כמה פרמטרים דלקתיים, כמו CRP ולויקוציטים. זה צפוי במיוחד לאחר פריצת דרך עם הופעת דלקת הצפק.

האלקטרוליטים, כלומר מאזן המלח, יכולים גם לזוז מכיוון שהמעי כבר לא מסוגל לספוג מספיק מים ואלקטרוליטים. בדיקת הדם משמשת לעתים קרובות גם כדי לשלול מחלות אחרות.

כך תוכלו לזהות בעצמכם חסימת מעיים

אבחנה אמינה אפשרית רק באמצעות העזרים הטכניים בביקור אצל רופא.
עם זאת, כמה תסמינים יכולים להוביל לחשד לחסימת מעיים:

לאנשים המושפעים לרוב אין שרפרף או שרפרף דק במיוחד, מכיוון שרק זה יכול לעבור את האזור הפגוע.
במיוחד עם סגירה מכנית, הנפגעים מדווחים על כאבים חזקים, כמו התכווצויות. עם זאת, אלה אינם ספציפיים לחסימת מעיים, אך יכולים להיות להם גורמים רבים אחרים.
אם העיסה מגבה, מתרחשים גם כאבי בטן והקאות. לעתים קרובות נפוחה הבטן. לתסמינים אלה יכולים להיות גם גורמים שאינם חסימת מעיים. אנשים שכבר חוו חסימת מעי או שהיו להם גורמי סיכון ספציפיים, כמו גידול, בהיסטוריה הרפואית שלהם צריכים להקדיש תשומת לב רבה לתסמינים כאלה.

מכיוון שאין סימפטום ספציפי לחסימת מעיים, יש להתייעץ תמיד עם רופא עם תסמינים חריפים. אם יש למעשה חסימת מעיים, זה בכל מקרה זקוק לטיפול חירום.

אנא קרא גם: