תסמינים של תסמונת פירפורטיס

מבוא

תסמונת פיריפוריס היא מחלה עצבית-שרירית המופיעה כאשר עצב הסקיאטי מגורה על ידי שריר הפירפורמיס. גירוי זה יכול לנבוע משריר הפירפורמיזם לוחץ על העצב הסיאטי, או מהצרתו או גירויו בדרכים שונות אחרות. הגירוי בעצב הסיאטי יוצר תסמינים אופייניים. לטיפול במחלה זו שיטות שמרניות מתאימות במיוחד, כמו פיזיותרפיה במיוחד לתסמונת הפירפורמיס.

קרא עוד על הנושאים כאן: תסמונת פיריפיריס וגורמים לתסמונת פיריפוריס

תסמינים

בדרך כלל הקרבה האנטומית של שריר הפירפורמיזם והעצב הסיאטי לא גורמת לאי נוחות. כאשר שריר הפירפוריס מהודק, מקוצר או מודלק, הוא נוטה להגדיל (היפרטרופיה). בשל המרחב המוגבר הנדרש באגן, הדבר עלול להרגיז את העצב הסיאטי, מה שעלול להוביל למספר תסמינים שונים.

תסמינים כלליים

לרוב, תסמונת piriformis מתחילה בכאבים חדים בישבן. בנוסף לכאב החד, חולים מתלוננים לרוב על עקצוצים ועל חוסר תחושה באזור הישבן; תסמינים אופייניים הקשורים לדחיסת עצבים. מלבד לוקליזציה שלו באזור הישבן, הכאבים יכולים לעתים קרובות להקרין לאורך העצב הסיאטי לחלק האחורי של הירך. בנוסף, חולים מתלוננים לעיתים על עקצוצים וחוסר תחושה בעגל, בכף הרגל ואפילו עד בהונות.
בנוסף לכאבים באזור הישבן והרגליים, תסמונת piriformis יכולה גם לגרום לכאבים באזור המותניים (עמוד השדרה המותני) בגב, כך שיש לשלול פריצת דיסק של עמוד השדרה המותני בעת ביצוע אבחנה על מנת להבטיח טיפול יעיל. זה חייב להיבדק באופן קליני על ידי הרופא המטפל, שכן דיסק פריצה של עמוד השדרה המותני יכול גם ללחוץ על עצב השקע במקרה של פריצת דיסק.

קרא גם על זה כאבים בישבן השמאלי ובדיסק בה פריצת עמוד השדרה המותני.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

הכאב חריף במיוחד בעת העלייה במדרגות או בדרך כלל במעלה גבעה, מכיוון שהוא מגביר את הגירוי לעצבים הסיאטיים.

התסמינים מופיעים בתדירות גבוהה יותר גם לאחר ישיבה במשך זמן רב. בשל התסמינים, המטופל סובל מתנועה מוגבלת בירך והוא מורגש לתנוחת הקלה והעלאת התנועה. לעומת זאת, שכיבה ממושכת של המטופל יכולה להקל על הכאב.

אם עצב הפודנדל מושפע בנוסף בנוסף לעצב הסיאטי, מטופלים מתלוננים על עקצוצים וחוסר תחושה באזורים פריניאליים ואיברי המין ואולי אף על הפרעות בריקת השלפוחית ​​והמעי.

תסמינים בישיבה

תסמונת פירפורטיס גורמת למספר תסמינים אופייניים, בעיקר כאב. לעתים קרובות הם מתרחשים בזמן ישיבה. זה נובע מהעובדה שחלק גדול ממשקל הגוף שוכב על הישבן וכך על השרירים המתוחים בתסמונת פיריפוריס, מה שמוביל לגירוי נוסף של סיבי העצב. הכאב יכול להופיע מיד לאחר הישיבה ולהחמיר עם הזמן. הכאב הקיים מחמיר כשאתה מתיישב. יתכן גם שתסמינים עשויים להופיע רק לאחר תקופה ארוכה בזמן ישיבה, יתכן ויחד עם תחושת עקצוץ.

תסמונת פירפורטיס גורמת לתסמינים מסוג זה, בעיקר על משטחים קשים כמו עץ, כסאות אבן או ספסלים. הם מופיעים מעט פחות אם משתמשים במשטחים רכים כמו כריות. הכאב בעת הישיבה מקומי בעיקר בישבן. עקב מהלך העצבים הסיאטיים המעצבנים, ניתן למצוא תסמינים גם בחלק האחורי של הירכיים, במפשעה או מעט גבוה יותר באזור החוליה המותנית.

קרא עוד על הנושא כאן: משך תסמונת פיריפוריס ומה הטיפול הטוב ביותר בתסמונת פיריפוריס?

תסמינים בהליכה

בנוסף לתסמינים בישיבה, תסמונת piriformis בדרך כלל גם גורמת לכאבים בזמן ההליכה. שריר פירפיריס מעורב בהליכה, ולכן לעיתים קרובות ניתן להבחין בתופעות כמו כאב בירך, חוליות המותניים ובאזור הישבן. אלה יכולים להיות נוכחים בהתחלה או להתעורר לאחר הליכה ארוכה. בשל תפקודו הפיזיולוגי של שריר הפירפורמיזם, תופעות אלה מופיעות בעיקר בעת העלייה במדרגות.

בתסמונת piriformis, טיפוס מדרגות קשור לכאב. באופן כללי, תסמינים כמו עקצוצים או חוסר תחושה יכולים להופיע גם באזור הפגוע. תיאוריה אחת מניחה כי הקלה גם היא על ידי הליכה, שכן התנועה בשריר מרפה אותו מעט והמתח פוחת. עם זאת, אין להתאמץ מעבר לכאב ולפנות לייעוץ רפואי.

תסמינים בלילה

חולים רבים מדווחים כי כאבים בתסמונת פירפורטיס מופיעים גם בלילה. הם דומים באופיים ובמראה שלהם לכאב המופיע במהלך היום. הכאב בלילה יכול להיות עמום, דקירה ומשתנה בכוח, מלווה בתחושת עקצוצים ברגליים או ברגליים. הכאב יכול גם להקרין לירכיים ולגב. תסמינים אלה מופיעים בעיקר כששכבת על הצד הנגוע כל הזמן בלילה והפעלת עליו לחץ רב מהרגיל.

לכן כששוכבים עליך להיזהר שלא לשכב על הצד הפגוע, שלצערנו לא ניתן לשלוט עליו בזמן השינה. בנוסף, עם תסמונת piriformis, הכאבים מתרחשים בלילה בעיקר מפנייה מצד אחד לצד שני. כי כאן השריר שגורם לכאב נושא את הסיבוב. ניתן להקל על התסמינים על ידי שימוש בכרית רכה שנלחצת בין הרגליים בצד הבריא שלך לפני השינה. לעתים קרובות מדד זה מביא לשיפור בכאב.

איור שריר פירפיריס

שריר פירפיריס

1. שריר בצורת אגס -
   שריר פירפיריס
2. סקופ איליאק -
   Ala ossis ilii
3. חורים עצביים אחוריים -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   עצם העצה
5. הרולינג היל הגדול -
   טרקטור גדול יותר
6. גבעה קטנה ומתגלגלת -
   טרקטור קטן
7. פיר עצמות -
   קורפוס פמוריס
8. אישיום -
   Os ischii (ischium)
9. חוליה המותנית החמישית -
   Vertebra lumbalis V

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים