טיפול בפיברומיאלגיה

הערה

נושא זה הנו המשך לנושא הפיברומיאלגיה שלנו.

יַחַס

עד כאן יש אין סיבתי (ביחס לסיבה)אך סימפטומטית גרידא (שמטרתה להקל או לסלק תסמינים) תֶרַפּיָה. קיים סיכון של שימוש בסמים ונזק כתוצאה מתרופות לטווח הארוך.

כמו בכל המחלות הכרוניות, אחת מהן חיונית מקיף = מושג טיפול רב-מודאלי, פרט ל תרופות (טיפול רפואי = מומחה ברפואת כאב, ראומטולוג) ו טיפולי פיזיותרפיה / ספורט טיפול אחד טיפול בהתנהגות פסיכולוגית (פסיכותרפיסטים / פסיכולוגים) עם התמקדות בטיפול בכאב ו תְזוּנַאִי בהחלט צריך לכלול. כמו כן מתבצעות פעולות כירורגיות בהן מתעכבים הידבקויות והידבקויות בנקודות הלחץ הפיברומיאלגיות, אך אלה מאוד שנויות במחלוקת.

טיפול רפואי

• תרופות נוגדות דיכאון שמתערבות במאזן הסרוטונין ומשפיעות בעיקר על הטיפול בתהליכי כאב כרוניים, ובייחוד אנטיוניסט הקולטן 5-HT3, בהן ניתן להשיג, על פי מחקרים, כמה תסמינים.
• משתמשים גם בנוגדי דיכאון טריציקליים כמו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), מה שעלול להשפיע לטובה על תפיסת הכאב.
• תרופות נגד אפילפסיה המשמשות לטיפול בכאב נוירופתי
• מרפי שרירים המשפיעים לטובה על הרפיה של השרירים
• תרופות לטיפול בבטן רגיזה / תסמונת המעי הרגיז
• משככי כאבים קלאסיים פחות נפוצים (למשל אקמול)
• קרמים שאינם סטרואידים (למשל קרם כאב של פרוף®)
• לעתים נדירות אופייטים (למשל טראמאל או ולורון)
• תרופות קורטיזון או אנטי דלקתיות לשיגרון הם בדרך כלל לא יעילים במיוחד
• טיפול בעירוי
  חליטות מעל 5 שבועות, 2 יחידות בשבוע
  • נתרן מימן קרבונט 4.2%
  • NaCl 250 מ"ל
  • יוני אבץ 10 מ"ל
  • מגנזיום 10 מ"ל
  • ויטמין סי

אַקוּפּוּנקטוּרָה

על פי קריטריוני האבחון של רפואה סינית (אַקוּפּוּנקטוּרָה) לעיתים קרובות נמצא בחולי פיברומיאלגיה חולשה של יין (בדרך כלל יש יין = החומר ו יאן= הפונקציה בשיווי משקל), כך שיש פעילות יתר של היאנג. תסמינים אופייניים לחולשת הין בפיברומיאלגיה הם:

• חיוורון העור
• Paresthesia
• חוסר ויסות טמפרטורה
• עייפות, תשישות
• הפרעות שינה
• פַּחַד / דִכָּאוֹן
• צלצול באוזניים (טינטון)

עקרון הטיפול של אַקוּפּוּנקטוּרָה בפיברומיאלגיה, הזנת היין המוחלש תוך הרמוניה של היאנג.

שינוי תזונה

במקרה של אי סבילות למזון כמו אם אי סבילות לגלוטן שכיחה בקרב חולי פיברומיאלגיה או אם המעי נדבק בפטריות, יש לבצע שינוי בתזונה.
לעיתים קרובות זה לא רק מפחית בעיות במערכת העיכול, אלא לעיתים קרובות יש לו השפעה חיובית על כאבי שרירים ושלד. במקרה של אי סבילות לגלוטן, יש להוסיף גם תוספי מזון (למשל ברזל, אבץ, מגנזיום, סידן), מכיוון שלא כל החומרים נספגים בכמויות מספיקות דרך רירית המעי המותקפת.

בנוסף, יש להימנע ממזונות "חומציים" כמו בשר, קפה וכו 'בכדי למנוע מעבר במאזן החומצה-בסיס לצד "החומצי" ובכך להחמצת יתר של השרירים ורקמות החיבור.

תזונה מומלצת לפיברומיאלגיה

• שימו לב לצריכת הסרוטונין שלכם בכל יום, סרוטונין מכיל חומרים צמחיים משניים (פירות וירקות 5 מנות ביום)
• במקרה של גזים במערכת העיכול מומלץ לצרוך קימל, שומר ולימון
• מוצרי חלב פרוביוטיים התומכים במערכת החיסון
• בעת שתיית קפה ואלכוהול, תסמינים כמו רגליים חסרות מנוחה יכולים להחמיר (רגליים חסרות מנוחה בשלב המנוחה)
• תה סיני, שתוי 4-5 כוסות בבוקר משפיע לטובה על מצבי תשישות

אבחנות דיפרנציאליות (סיבות חלופיות)

• צורות דלקתיות של שיגרון כמו ה דלקת מפרקים שגרונית
• הפרעות כאב בעגבניות, למשל דִכָּאוֹןשמורגשים בעיקר באמצעות כאב
• תסמונות כאב נוירופתיות כגון ה פוליאורופתיות (PNP)
• מחלת ליים, מחלה חיידקית הנישאת בקרציות
• מחלת בלוטת התריס (יתר של בלוטת התריס, תת פעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס של השימוטו)
• תופעות לוואי של תרופות, למשל על ידי תרופות להורדת כולסטרול (מה שנקרא סטטינים) תרופות נגד אַסְתְמָה (סלבוטמול), סמים נגד שִׁגָדוֹן (Allopuriol), חומרים טיפוליים בסיסיים שִׁגָרוֹן (D-penicillamine) ואנטי-מלריה (כלורוקין) ואחרים
• תסמונת כאב Myofascial
• תסמונת עייפות כרונית
• טרשת נפוצה

חפיפה עם מחלות ואזורי מחלות אחרות שכיחות, כך שלא ניתן להבחין בבירור בין תסמיני מחלה פרטניים.