טיפול בדלקת מפרקים באזור הירך

• יִעוּץ
• קריטריונים אינדיקציה כללית
• הליכים כירורגיים נפוצים
• השלכות וסיבוכים אפשריים
• החלפה משותפת (מפרק ירך מלאכותי)

כאב בירך

האם אתה מחפש את הגורם לכאבי הירך שלך או שאתה לא יודע בדיוק מה גורם לכאבי הירך שלך?
ואז תן לעצמך להיות מונחה על ידי האבחנה שלנו כאב בירך מדריך והגיע לאבחנה הסבירה ביותר.

מבוא

כמטרות כלליות של אפשרויות הטיפול השונות בסעיף א דלקת מפרקים ניוונית בירך להחיל: הפחתת הכאב וקשירת שיפור "איכות החיים". זה כולל בעיקר שמירה או שיפור הניידות (שחרור מתח, נורמליזציה של תפקודי שרירים), ביצועי הליכה ועיכוב ההתקדמות של קוקארטרוזיס (דלקת מפרקים ניוונית בירך).

בדרך כלל חשוב לבטל את מה שמכונה "גורמים משבשים". זה כולל, למשל, יישור שגוי בציר (הפרש אורך רגל) עומסי יתר חד-צדדיים, הַשׁמָנָה או הפרעות מטבוליות. זה לא תמיד יכול להיות קל.

1. טיפול שמרני

יִעוּץ

כחלק מייעוץ ל- דלקת מפרקים ניוונית בירך המטופלים מקבלים מידע על המחלה, על מסלולה הטבעי ועל אופן השפעתה על ידי צורות טיפול אפשריות. בגלל המספר הגדול של חשבוניות בודדות, עצות כאלה הן תמיד בעלות אופי אינדיבידואלי. כאן נלקחים בחשבון הרגלי אורח חיים פרטניים.
כחלק מהטיפול השמרני של ארתרוזיס מפרק הירך

• לא הרמת חפצים כבדים ולא מאמץ יתר אתלטי וכו '.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

טיפול רפואי

סוג זה של טיפול דלקת מפרקים ניוונית בירך אינו מטפל בסיבה. הטיפול התרופתי משמש להפחתת הכאב ולהפחתת הדלקת.
ישנן דרכים שונות לעשות זאת. ניתן לטפל באופן מערכתי ומקומי בקבוצות שונות של חומרים. זה יוסבר ביתר פירוט בהמשך.

• תרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs)
  תרופות כגון דיקלופנק, איבופרופן וגם מעכבי ה- Cox-2 החדשים כביכול. סלבקרקס שייכים לקבוצת התרופות הזו.
• סטֵרֵאוֹדִים
  בדרך כלל מוזרקים סטרואידים באופן מקומי ולכן קרובים למפרק הירך. זהו אחד הסטרואידים למשל קורטיזון.
• חומרים אנטי דלקתיים:
  אלה כוללים תרופות אנטי ראומטיות נטולות קורטיזון, אך גם קורטיזון עצמו. תופעות לוואי מופיעות בתדירות גבוהה יחסית. מסיבה זו, הטיפול צריך להתבצע רק על פי ייעוץ רפואי!
• תכשירים להגנת סחוס
  תכשירים להגנת סחוס (לְמָשָׁל. חומצה היאלורונית או כונדרויטין סולפט) מסווגים כמבטיחים בשלבים המוקדמים של דלקת מפרקים ניוונית.
  לפיכך נראה כי הטיפול מועיל במיוחד בשלבים המוקדמים עד האמצעיים של דלקת מפרקים ניוונית.
  אולם על מנת להיות יעילים יש להזרים חומרים אלה (ראה להלן).
• נטורופתיה
  מיוחד הוא טופר השטן להתקשר. ניתן להשתמש בטופר השטן לבדו לכאבים קלים ולתמיכה בטיפול הקיים לכאבים חזקים יותר. אומרים כי טופר השטן מפחית את הסימפטומים של ארתרוזיס מפרק הירך.
  אפשר לתמוך בטיפול של coxarthrosis דרך תרופות הומיאופתיות. תרופות הומיאופתיות שונות יכולות להקל על הסימפטומים בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית.
  תוכל ללמוד עוד על נושא זה בכתובת: דלקת מפרקים ניוונית והומיאופתיה
• טיפול במזרק
  באזור המפרק המושפע או סביבו, לרוב עם קורטיזון עם הרדמה מקומית. לחלופין, ניתן לקבל דלקת מפרקים ניוונית בשלבים המוקדמים והאמצעיים חומצה היאלורונית להזריק למפרק. זה יכול לשפר את מצב הכאב ואת הניידות שוב.

פיזיותרפיה

האפשרויות של מדדים גופניים ב- דלקת מפרקים ניוונית בירך הם מאוד מגוונים. להלן כמה צעדים שניתן להעלות על הדעת:

• פיזיותרפיה (פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה)
• עיסויים (גם: עיסויים מתחת למים)
• חום לח (חבילות מור, ...)
• גִיוּס, חיזוק שרירים, מתיחת שרירים אימון ותיאום.
• תרמוותרפיה (טיפול בחום / קור)
• הידרו ובלנאותרפיה (טיפול במים / אוויר)
• אלקטרותרפיה (טיפול שוטף)
• משוך טיפול ברגל (במשקל של כ- 1 ק"ג) להשגת הרפיה של שרירי הירך.

אמצעים אורטופדיים

• מקל או קב על הצד הבריא. על המטופל ללמוד טכניקת הליכה מיוחדת בעת השימוש במדד זה: תחילה מקווים את ההליכה ואת הרגל החולה, ואז הבריאה אחריה.
• מה שנקרא עקבי חיץ
• כריות טריז, מושבי מאיץ, כסא ארתרוזיס, אורתוזות הקלה

2. טיפול אופרטיבי

בימינו א דלקת מפרקים ניוונית בירך פעולות שבוצעו מצד אחד למניעת עיוות הממשמש ובא, אך גם כדי להילחם בכאב או לשחזרו.

קריטריונים אינדיקציה כללית

• סיבה של ארתרוזיס, שלב המחלה, קורס קודם
• כאב, סבל
• האם יש מחלות מפרקים אחרות?
• גורמים בודדים (גיל, מצב כללי ומחלות נלוות)
• ציות ומוטיבציה, מצב עבודה, מצב חברתי, רמת פעילות המטופל

בחירת ההליך הכירורגי לארתרוזיס מפרק הירך תלויה במידה רבה בקריטריונים לאינדיקציה. כתוצאה מכך קיימים הליכים כירורגיים שונים.
אתה יכול למצוא מידע מפורט בנושא טיפול בדלקת מפרקים מפרקים בירך אצלנו ספר דלקת מפרקים ניוונית בירך

הליכים כירורגיים נפוצים

• פעולות לשימור משותף
  אוסטאוטומיות מתקנות על עצם הירך והאגן
  יהיה דלקת מפרקים ניוונית בירך המאובחנים, תמיד נבדק אם א משותף שמירה על פעולה אופרטיבית להחלפה מוחלטת של מפרק הירך (ניתוחי מפרק הירך) ניתן למנוע. בכך לוקחים בחשבון בעיקר כל שינויים טרום ארתרוטיים, כביכול שינויים ספציפיים שיובילו כמעט בהכרח להתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית באזורים המפרקים המתאימים.

זה כולל:

• זווית צוואר עצם עצם תלולה או רדודה מדי, המתוקנת, למשל, כחלק מאוסטיאטומיה בין-טרונטרית של הירך,
• מחבת רדודה מדי שניתן להעמיק באמצעות כריתה של אוסטאוטומיה באגן,
• התייחסות לא נכונה לאחר שברים

בימינו הקשחה (= ארתרוזיס) הירך מבוצעת רק במקרים מיוחדים. ההתקשות משיגה בעיקר חופש מכאב. אולי בלתי נמנע החלפת מפרק הירך עם זאת, מסתבר שקשה מאוד להתקין אם הירך כבר נוקשה מראש.

כפי שניתן לראות מהתיאורים, הם שונים זה מזה Osteotomies החלפת ניתן להשתמש רק באופן אינדיבידואלי. תמיד יש לעמוד בדרישות מסוימות.

ניתן אפוא לקבוע כי פעולות לשימור המפרקים משמשות לתיקון שינויים שגויים של גוף משותף אחד או של שניהם. המטרה העיקרית היא לשפר את הלחץ המכני באזור מפרק הירך ולשפר את התקדמותו ארתרוזיס לְהִתְעַכֵּב. הסיכוי להצלחה של אוסטאוטומיה מתקנת גבוה יותר אם הניתוח לשימור מפרקים מתרחש בשלב המוקדם של דלקת מפרקים ניוונית. כך, סיכויי ההצלחה פוחתים ככל שעולה שלב בדלקת מפרקים.

• תכנון והכנה:
  • שתלים, מכשירים
  • אמצעים להצלת דם זר
  • אפשרות רנטגן תוך ניתוחית
  • תכנן סקיצה

עוד בנושא ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית בירך

השלכות וסיבוכים אפשריים

כפי ש סיכונים וסיבוכים כלליים להיות תקף:

• היווצרות המטומות = היווצרות של חבורות,
• הפרעות ריפוי פצעים,
• זיהומי פצע,
• עוֹמֶק פקקת ורידים ברגליים,
• תַסחִיף,
• פגיעה בכלי הדם ו / או בעצבים

השלכות מיוחדות / ספציפיות:

• הפרש אורך רגל
• בעיקר אי ספיקת יתר בדם (= היחלשות קבועה של שרירי הגלוטאלי)
• הרחבת צללית הירך

סיבוכים

• ריפוי שברים מושהה,
• כישלון בריפוי שברים בעצמות,
• כשל בשתל,
• אובדן של תיקון, התמדה של כאב (נותר כאב)

החלפה משותפת (מפרק ירך מלאכותי)

כחלק מניתוח אנדופרוטזה, ראשית כל החלקים המפרקים ההרוסים מוסרים לחלוטין. לאחר מכן מוחלפים החלקים המפרקים שהוסרו אלה בחומרים מלאכותיים. כתוצאה מכך, החולים בדרך כלל הופכים ללא כאבים.

בינתיים הם תותבות ירך ככזה, הוא "עמיד" למשך זמן רב, אם כי פעולות החלפה נפוצות במיוחד בקרב חולים צעירים ופעילים. לכן יש לבחור בקפידה את זמן הפעולה. עם זאת, אם איכות החיים משמעותית, למשל. מוגבלת על ידי כאבים ליליים, יש לבצע ניתוח להחלפת מפרק הירך.

יש לקחת בחשבון כי ככל שהשתל אורך זמן רב יותר, כך גדל הסיכון להתרופפות.

לפיכך ניתן לקבוע:
חולים צעירים יותר הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית בחזה הירך צריכים לעבור ניתוח אם מוצו כל אפשרויות הטיפול השמרניות.
אתה יכול למצוא מידע מפורט על סיבוכים של דלקת מפרקים ניוונית בירך אצלנו ספר דלקת מפרקים ניוונית בירך