הגורמים לתסמונת פיריפוריס

מבוא

תסמונת piriformis נקראת על שם שריר piriformis, שנמצא באזור הישבן מתחת לשרירי הגלוטיל הגדולים ומחבר את עצם העצה עם עצם הירך. העצב הסיאטי, העצב הגדול ביותר בגוף האדם, פועל ישירות תחת שריר הפירפורמיזם ומספק את כל מבני הרגליים החשובים.
לטיפול במחלה זו שיטות שמרניות מתאימות במיוחד, כמו פיזיותרפיה במיוחד לתסמונת הפירפורמיס.

הגורמים לתסמונת פיריפוריס

אם שריר הפירפורמיזם הופך מודלק או מתקצר בגלל לחץ מוגזם, למשל הליכה מוגזמת, או תנוחות ישיבה שליליות, למשל ישיבה על ארנק מלא במשך זמן רב, שריר הפירפורמיזם יכול בכך ללחוץ על העצב הסיאטי ובכך לעצבן אותו, המאפיין את החולים שנפגעו. כאבים חדים בגב הישבן.
בכ -20 אחוז מהאוכלוסייה העצב הסיאטי אינו פועל תחת שריר הפירפורמיזם, אלא דרכו. כיום ההנחה היא כי עמדה אנטומית זו קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות של תסמינים כתוצאה מתסמונת piriformis.

תסמונת פירפורטיס נראית לעיתים קרובות במיוחד אצל ספורטאים המבצעים תנועה חוזרת ונשנית צופה פני עתיד, כמו רצים למרחקים ארוכים או רוכבי אופניים.
זה מקצר את שריר הפירפורמיזם ומתכווץ ביתר שאת. שינוי גודל זה הופך את הדחיסה לעצב הסיאטי ליותר סביר. זה קורה בתדירות גבוהה יותר כאשר הספורטאים אינם מבצעים תרגילי מתיחה או תרגילי מתיחות הכוללים פרופיל תנועה שונה מאשר סתם החלקה חלקה של הרגליים קדימה ואחורה.
אם אתם רגישים לתסמונת הפירפורמיס, מומלץ לבצע תרגילי מתיחה תכופים בין העומסים הארוכים והמונוטוניים ובעיקר למתוח את הרגליים כלפי חוץ על מנת להעמיס את כל שרירי אזור הירך באופן שווה במהלך האימונים ובו זמנית להקל על שריר הפירפורמיס לזמן קצר ולטווח ארוך טווח. נגד גירוי.

לגרום לספורט

בתסמונת piriformis מופעל לחץ על עצב הסיאטי על ידי שריר piriformis, מה שעלול להוביל לכאבים ואובדן תחושה. פעילות גופנית יכולה לתרום להתפתחות תסמונת piriformis בדרכים שונות. לדוגמא, טראומה באזור הגלוטאלי (אזור הישבן) יכולה להוביל להפעלת כוח פתאומית על שריר הפירפורמיס ובכך לגרום לאי הנוחות. תנועות אלימות פתאומיות במהלך פעילות גופנית יכולות גם לעורר תסמונת פירפורטיס. לעתים קרובות זה קורה כשאתה מבצע תנועה לא מוכרת בפעם הראשונה. פעילות גופנית לא תקינה לטווח הארוך במהלך הספורט יכולה לגרום גם לתסמונת הפירפורמיס.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

לגרום לריצות

ריצה קלה היא גורם סיכון אופייני לתסמונת piriformis. מנגנונים שונים ממלאים תפקיד בהתפתחות התלונות. תסמונת פירפיריס יכולה להיות מופעלת במיוחד על ידי יציבה רעה ומתח מוגזם בזמן ריצה קלה. תנוחה לא טובה למשל, משפיעה על שריר הפירפורמיס בכל שלב. ככל שמרחק הריצה ארוך יותר והאימונים עזים יותר, כך יש לצעדים האישיים אינטנסיביים יותר על השריר.

במיוחד כשחוזרים לריצה אחרי הפסקה ארוכה מאימונים או מגדילים לפתע את מכסת האימונים, הגוף אינו רגיל למתח. שריר הפירפוריס מגיב במהירות לגירוי ודחיסה של העצב הסיאטי מתרחש. תנועות פתאומיות תוך כדי ריצה קלה, למשל אם אתה צועד בצורה לא חיובית על שורש או בתוך מהמורה, יכולות להיות הגורם לתסמונת piriformis.

סיבה להחליק של הדיסק

פריצת דיסק יכולה להתבטא באמצעות אותם תסמינים כמו תסמונת piriformis. הן בתסמונת הפירפורמיס והן בפריצת דיסק, צובט העצב הסיאטי. ההבדל היחיד בין שתי המחלות הוא מיקום הכליאה (במקרה של פריצת דיסק ישירות על עמוד השדרה, במקרה של תסמונת פירפורמיס רק במהלך העצב הסיאטי). לרוב זה גורם לכאבים בישבן או ברגליים. בנוסף, יכולות להופיע הפרעות תחושתיות כמו חוסר תחושה או עקצוץ ברגליים. הבחנה בין המחלות אפשרית רק באמצעות בדיקות גופניות מפורטות יותר.

קרא גם את המאמר בנושא: תסמינים של פריצת דיסק

גורמים לגירוי סיאטיקה

גירוי באדישות יכול להיגרם על ידי מספר גורמים. גירוי כזה יכול להיווצר באזור שריר הפירפורמיס, למשל, וכך להוביל לתסמונת פירפוריס. יש כאבים עזים באזור הישבן. גירוי סקיץ הוא לרוב תוצאה של מתח שרירים.
עם זאת, הגירוי יכול להופיע גם קודם ולהשפיע משמעותית על תפקוד שריר הפירפורמיס. לגירוי של הסכיאטיקה ולבעיות בתפקוד השרירים יש השפעה שלילית זה על זה, מה שהופך את התסמינים להתמידים במיוחד.

סיבות אחרות

בנוסף להפרעות המשפיעות ישירות על שריר הפירפורמיס, חולשה בשרירי הגלוטוס העומדים על שריר הפירפורמיס יכולה להוביל גם לתסמונת פירפורטיס. שריר הפירפורמיזם נתמך בתפקודו על ידי שרירי הגלוטאלי החזקים הרבה יותר. עם זאת, אם שרירי הגלוטאליות הללו נחלשים, למשל על ידי שהייה באותה תנוחה במשך שעות רבות בעבודה מדי יום, שרירים אלה מתקצרים ואינם יכולים עוד לבצע את פעולותיהם בפועל. כתוצאה מכך, שריר הפירפורמיזם, בין השאר, צריך לבצע פעילויות אלה לעתים קרובות יותר, הוא יכול להתגבר בגלל שימוש יתר זה (היפרטרופיה) ולחץ על העצב הסיאטי, שיכול לגרום שוב לכאב.

בנוסף לעצב הסיאטי, ניתן לצבוט או להיפגע בעצב הפודנדל כגורם לתסמונת פירפורמיס. עצב הפודנדל מספק את הרירית הרחם ואת אזור איברי המין ברגישות ושולט על התרוקנות שלפוחית ​​השתן והמעי. אם עצב הפודנדוס מכווץ על ידי שריר הפירפורמיזם, עקצוצים וחוסר תחושה באזור הנקבים ובאיברי המין עד לבריחת שתן וצואה, מכיוון שכבר לא ניתן לשלוט על התרוקנות שלפוחית ​​השתן והמעי.

מידע חשוב נוסף ניתן למצוא בעמוד הראשי שלנו: תסמונת פירפיריס

תאונות יכולות להיות גם הגורם לתסמונת piriformis, במיוחד אם נופלים על המותניים, הירכיים או הישבן וזה יוצר כוח גדול יותר על שריר הפירפורמיס ועצב הסיאט.

לבסוף, התייחסות לא נכונה מולדת או נרכשת של הרגליים והרגליים יכולה להיות אחראית גם לתסמונת הפירפורמיס. תסמונת Piriformis שכיחה יותר, במיוחד עם דפקות ברכיים כמו גם הבדלי אורך בין שתי הרגליים.

לטיפול בתסמונת piriformis קרא גם: מהו הטיפול הטוב ביותר בתסמונת פירפורטיס?

איור שריר פירפיריס

איור של שריר פירפיריס: אגן מאחור (A) ומהצד (B)

שריר פירפיריס

  1. שריר בצורת אגס -
    שריר פירפיריס
  2. סקופ איליאק -
    Ala ossis ilii
  3. חורים עצביים אחוריים -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sacrum -
    עצם העצה
  5. הרולינג היל הגדול -
    טרקטור גדול יותר
  6. גבעה קטנה ומתגלגלת -
    טרקטור קטן
  7. פיר עצמות -
    קורפוס פמוריס
  8. אישיום -
    Os ischii (ischium)
  9. חוליה המותנית החמישית -
    Vertebra lumbalis V

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים