גופות חוליות
מבוא
עמוד השדרה מורכב מ- 24 חוליות, אשר בתורן מורכבות מגוף חוליות וקשת חוליות.
אֲנָטוֹמִיָה
האנטומיה של גופי החוליה משקפת את התפקוד המיוחד של עמוד השדרה, שמצד אחד מגן על חוט השדרה ומצד שני, כאלמנט חשוב, את היציבות של השלד כולו עם ניידות בו זמנית של פלג הגוף העליון.
עמוד השדרה מורכב מכלל 24 גופות חוליות, תוך הבחנה בין שבעה חוליות צוואר הרחם, שתיים עשרה חוליות בית החזה ו -5 חוליות המותניות.
כל גוף חוליות הוא בערך אחד דיסק בין-חולייתי מחובר לשלב הבא, לפיו המנגנון הרצועתי הרחב מחזיק גם את עמוד השדרה כולו. גופי החוליות בפרט מוקפים ברצועה האורך הקדמית והאחורית. קשתות החוליות קרובות לגב גופי החוליה עם תהליך ספייני עַל. בשל העובדה שהעומס על גופי החוליות גדל מהחוליה הצווארית הראשונה לחוליה האחרונה המותנית, גדל גם גודל גוף החוליה.
מח העצם של גוף החוליה תורם חלק גדול היווצרות דם בְּ. המוזרויות של חוליות צוואר הרחם הן שהן קטנות וצרות יחסית וכי יש להן תהליכי וו אנכיים ומשטחי צלעות לרוחב, המשמשים כיום כמבנה מדריך לעורקי עמוד השדרה והימין והשמאלי. ניתן להבחין כי חוליות בית החזה נמוכות יותר מקדימה מאשר בחלק האחורי ויש להן את ארובות המפרק הסחוס לצלעות בצדדים. חוליות המותניים מאופיינות בגודלן העצום יחסית.
בְּנִיָה
מאפיין נפוץ במבנה של כל גופי החוליות הכמעט גליליים, למעט החוליות הראשונות והשניה, הוא מסגרת העצם הקומפקטית, המהווה את התעלה המדולרית של גוף החוליה, המורכבת מקורות עצם ספוגיות ועדינות, מה שמכונה "עצם מבטלת", מורכב, מקיף את כל הצדדים. קרני העצם האנכיות הבולטות בחזקה אופייניים לספוגיומות בגוף החוליה, אשר נובעות מהעובדה שגדילתם מגורה יותר על ידי העומס המוארך לאורכו מאשר מהעומס האופקי. בחלקו העליון והתחתון של גוף החוליה יש צלחת כיסוי עליונה ותחתונה, המכוסה על ידי הדיסק הבין חולייתי ומחובר לחוליה הבאה.
A - חוליה צווארית חמישית (אדום)
B - חוליה ביתית שישית (ירוק)
C - חוליה המותנית השלישית (כחול)
- גופי חוליות - חוליות בקורפוס
- חור מערבולת - פורמן חוליות
- תהליך עמוד שדרה (בעיקר בחוליות צוואר הרחם
חצוי) -
תהליך ספייני - תהליך רוחבי -
תהליך רוחבי - משטח מפרקי לצלע -
מעבד Fovea costalis - תהליך מפרקי עליון -
תהליך מפרקי מעולה - קשת חוליות - חוליות ארקוס
- משטח מפרקי לצלע
על גוף החוליה -
Fovea costalis מעולה - מפרק תהליך צלעי רוחבי - Articulatio costotransversaria
- צלע - קוסטה
- מפרק ראש צלעות - Articulatio capitis costae
- חור תהליך רוחבי (רק לחוליות צוואר הרחם) - פורמן טרנסברסריום
- תהליך רוחבי של חוליה המותנית ("תהליך צלעות") - תהליך עלויות
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
גוף עמוד שדרה שבור
ניתן לשבור גוף חוליתי במספר דרכים. דרך אנכי עצום הִתעַרעֲרוּת, שבהם גופי החוליות נדחסים מלמעלה ומתחת, זה יכול להוביל לכינוי "הרושם" או רוֹשֶׁם, ל היווצרות פערים או עד תום הִתפָּרְצוּת בגוף החוליות. ניתן לשבור את גוף החוליה על ידי כיפוף, מתיחה או סיבוב של עמוד השדרה יתר על המידה. ליד זה גם אוסטאופורוזיס, שבהם העצמות מאבדות חומר, גורם שכיח לגוף חוליות שבור או יותר. מעל הכל, חוליות שבורות המסכנות את יציבות עמוד השדרה ומובילות לבעיות נוירולוגיות כמו אי ספיקת עצבים או פרפלגיה זקוקים לטיפול.
כְּלוּב
בדרך כלל ניתן להבין כי כלוב הוא סל טיטניום המשמש בניתוחי עמוד שדרה. מצד אחד, זה יכול לשמש כדיסק בין-חולייתי או כהחלפת גוף חוליות, ומצד שני לייצב, למשל, גוף חוליה שבור. בשתי הפעמים, לכלוב מוטלת המשימה לשמור על עמוד השדרה כאלמנט שלד ולהעניק הגנה נוספת לחוט השדרה.
כאבי גוף חוליות
גורם שורש
הגורמים לכאב יכולים להיות מחלות ראומטיות או שברים ופציעות בגוף החוליה, הנגרמים כתוצאה מתאונה, אלימות או בהקשר של אוסטאופורוזיס. א טעינה לא נכונה גוף החוליה או מומים מולדים יכולים להוביל לעיוות של עמוד השדרה.
תסמינים
גופי החוליות יכולים לגרום לכאב ולהגבלות בניידות. בנוסף, אם הם מעוותים, הם יכולים להוביל לעקמת, כלומר סטייה של עמוד השדרה לצד, או היווצרות דבשת בולטת. הקשורים לכך, או דרך נפולת גופי החוליות באוסטיאופורוזיס, הוא ירידה בגודל פלג הגוף העליון וכתוצאה מכך גם בגודל הגוף.
תֶרַפּיָה
אי נוחות של גופי החוליות יכולה להיגרם על ידי מחוכים המיוצרים במיוחד פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה או אחד כִּירוּרגִיָה להיות מטופלים. מטרת הטיפול במקרה זה היא לקדם את יציבות עמוד השדרה ולשמור על ההגנה על חוט השדרה. במקרים מסוימים, צריך אפילו להקשיח את עמוד השדרה.
אִבחוּן
בכדי להיות מסוגל להעריך בצורה מדויקת יותר בעיה של גוף החוליה, בנוסף לתשאול לגבי התלונות ובדיקה גופנית, יש צורך גם בהדמיית עמוד השדרה. צילומי רנטגן, כמו גם טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) מתאימים לכך.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה תלויה באילו מבנים הושפעו.
מְנִיעָה
כדי למנוע אי נוחות בגופי החוליות, יכול להיות מועיל לתקן שינויים לא נכונים כחלק מהפיזיותרפיה ובאמצעות פעילות גופנית. שרירי גב ל לְחַזֵקכך שיוחל על גופי החוליות. בנוסף, נשים במיוחד צריכות להבהיר מוקדם מאוסטיאופורוזיס אם יש להן תסמינים.
