הגדרה

רתיחה על הצוואר היא סוג של מורסה (הצטברות מוגלת מוגלתית) הגורמת לדלקת מוחשית של זקיק השערה. בדרך כלל מופיעים שחין על הצוואר באזור לרוחב או באזור הצוואר וכואבים מאוד.

גורם לרתיחה בצוואר

זקיקי השיער (נדן שורש) שוכבים סביב שורשי השיער ומעגנים את השיער בעור. חדירת חיידקים יכולה להוביל לדלקת עמוקה של הרקמה סביב הזקיק ובלוטת החלב שלו ולרתיחה.

החיידקים הנפוצים ביותר המובילים להיווצרות שחין הם סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים. חיידקים אלו מתיישבים באופן טבעי בעור האדם ובריריות הריר והם לרוב אינם מזיקים, אך יכולים גם לגרום לזיהומים. החומר הסיבתי הידוע ביותר לזיהומי עור הוא Staphylococcus aureus, חיידק בצורת מוט, שהוא חלק מפלורת העור הרגילה.

זיהום עצמי מתרחש בדרך כלל, מה שאומר שהחיידקים מגיעים מגופכם האישי. אם העור בצוואר מגורה, למשל על ידי חבישת צווארונים, קשרים או שרשראות הדוקים, זקיק שיער נדבק ורתיחה בצוואר יכולה להתפתח. גברים המתגלחים נמצאים בסיכון מיוחד לרתיחה על הצוואר אם העור לא מחוטא מספיק לאחר הגילוח.

גורמים אחרים להתפתחות שחין על הצוואר יכולים להיות גידול זקן חזק או היגיינה אישית לקויה. לעיתים קרובות, אנשים עם מערכת חיסון מודחקת או לקויה סובלים משחין. היעדר מנגנוני הגנה מקלים על חיידקים לחדור לזקיקי השיער ולגרום שם לדלקת. בנוסף, סוכרת לא מורגשת או מבוקרת בצורה גרועה עלולה לגרום לרתיחה.

אבחנה

רופא המשפחה או רופא העור בדרך כלל מבצע את האבחנה על ידי בדיקת האזור הפגוע ובהתבסס על המראה האופייני. במידת הצורך ניתן ליטול גם מריחה. המריחה מתקבלת מתכני ההתרחשות של הרתיחה הנקובה ונבדקת מיקרוסקופית. כדי לאתר ולזהות בבירור את הפתוגן החיידקי, הדגימה נשלחת למעבדה ונוצרת תרבות חיידקית.

תסמינים של רתיחה על הצוואר

במקרה של רתיחה בצוואר, נוצרת דלקת עמוקה סביב זקיק השיער הנגוע תוך שעות עד ימים, מה שעלול להוביל לנפיחות בצוואר. ניתן לזהות את הרתיחה כנוזל אדמדם שבמרכזו מוגלה צהובה. רתיחה מאופיינת בהצטברות מרכזית של מוגלה, הנגרמת על ידי אובדן רקמות (נמק) כחלק מהתגובה החיסונית. סביב תקע המוגלה הצהבהב נמצא מרכז הדלקת האדמומי. רתיחה על הצוואר יכולה לגדול עד שני סנטימטרים.

המוגלה שנוצרת מפעילה לחץ על רקמת הצוואר שמסביב, וגורמת לאדם הפגוע לחוות כאבים בצוואר. האזור כולו אדום ורגיש מאוד ללחץ.

הרתיחה מובילה לסימנים האופייניים לדלקת: בנוסף לנפיחות, יש אדמומיות, חום וכאב. בנוסף, תפקוד הצוואר נפגע ולא ניתן להזיז את הראש עוד ללא כאבים.

הרתיחה יכולה להתנקז החוצה באופן ספונטני או במקרים נדירים מתרחשת ספיגה. קליטה פירושה שהמוגלה נקלטת ומתפרקת על ידי הגוף. ריפוי לרתיחה מותיר בדרך כלל צלקות קטנות.

כאב גרון מרתיחה בצוואר

הרתיחה בצוואר גורמת לכאבים באזור הדלקת והעור שמסביב רגיש מאוד ללחץ. היווצרות מוגלה יוצרת שתל הלוחץ על הרקמה שמסביב וגורם לכאב. העור מעל לרתיחה הוא הדוק והגרון יכול להתנפח בצורה ניכרת.

טיפול ברתיחה על הצוואר

ברוב המקרים, אם יש רתיחה על הצוואר, אין צורך בטיפול מכיוון שהמורסות נפתחות וריקות לאחר מספר ימים. ניתן לטפל ברתימות קטנות בעזרת קרם משיכה מה שנקרא (או משחה לצייר). מדובר בתכשירים ללא מרשם המכילים חומרים אנטי דלקתיים ואנטיבקטריאליים ומזרזים את ריפוי הרתיחה.

אם יש לך מורסות גדולות בצוואר, עדיף לפנות לרופא, אחרת יש סיכון להרעלת דם. הרופא חותך את הרתיחה ומנקז את המוגלה. לאחר מכן מוחלים משחה אנטיביוטית (למשל פניצילין כנגד סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים) על מנת למנוע את חיידק ההתרבות.

המדד החשוב ביותר לרתיחה על הצוואר הוא לא לדחוף או לסחוט אותו. אחרת, עלולים להידבק בחיידקים ברקמה ובדם, מה שמוביל לסיבוכים רציניים.

במקרה של רתיחות חוזרים ונשנים (חוזרים ונשנים), יש לזהות את הפתוגן ולבצע חיפוש אחר הגורמים למערכת חיסונית לקויה או הפרעה מטבולית (לדוגמא סוכרת).

משך

מרבית השחין בצוואר אינם מזיקים ופורצים מעצמם לאחר מספר ימים, כאשר המוגלה מתרוקנת כלפי חוץ. ואז הפצע מרפא ונשאר צלקת קטנה. במקרים מסוימים מתרחשות הישנות או שחין חוזרים ונשנים. זה ידוע גם בשם furunculosis. ואז יש לזהות את הפתוגנים ולבצע טיפול אנטיביוטי מתאים.

מתי רתיחה על הצוואר מסוכנת?

לרתיחה על הצוואר לא מזיק ברוב המקרים, אך זה יכול אפילו להיות מסכן חיים אם חיידקים תוקפים את מערכת הלימפה הסובבת או את כלי הדם.

המוגלה מצטברת בחלל (חלל מורסה) המופרד מהרקמה הסובבת על ידי קפסולה ובכך מונע מהתפשטות החיידקים. כניסת חיידקים לכלי לימפה מובילה לדלקת אזורית בכלי הלימפה (לימפנגיטיס) ובלוטות הלימפה (לימפדניטיס). המטופלים חשים מנותקים ובעלי חום.

  • כמה מסוכן לימפנגיטיס?
  • דלקת בבלוטות הלימפה - כמה זה מסוכן?

זה הופך להיות מסוכן אם חיידקים מהרתיחה מוצאים קשר לכלי דם. ואז מתרחשת הרעלת דם (אלח דם) והפתוגן יכול להתפשט בכל הגוף. אלח דם הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות בגרמניה ויש לטפל בו במהירות, מכיוון שזעזוע ספיגה יכול להוביל לאי ספיקת איברים ומוות.


תגיות: 
  • רופאי ילדים 
  • תזונה 
  • הרדמה באינטרנט 
  • פרסום פונקצית שכבת הבזק של שכבת ההבזק בדף זה אמור לתת לך את הפונקציה ואת ה- po 
  • חדשות 
  • Top