הגדרה

בשחיקה, כאבי בטן הם כאבים בבטן העליונה האמצעית, ישירות מתחת לעצם החזה. עבור אלה הקיבה היא סיבה שכיחה מאוד, אך לא היחידה. כאב הנגרם על ידי הלבלב או מחלקי המעי הדק ניתן להרגיש באותו מקום. באופן כללי, כאבי בטן הם אחת התלונות השכיחות ביותר בבני אדם. אם הם מתרחשים באופן מיוחד או בלעדי בלילה, זה יכול להיות אינדיקציה לסיבה ולהגביל בבירור את טווח המחלות האפשריות. לחלק מאלה, אם הם לא מטופלים, יכולות להיות השלכות חמורות. לכן במקרה של כאב בטן חמור או ארוך טווח בלילה, יש לפנות לרופא בשלב מוקדם.

סיבות

כאבי בטן בלילה אופייניים למספר מחלות. במקרה של תלונות קלות, הגורם לעיתים לא נמצא - למשל, הם מופעלים על ידי רעב והם אינם מזיקים לחלוטין.

סיבה שכיחה מאוד ידועה היא הרגלי אכילה שגויים לפני השינה. לדוגמא, ארוחות גדולות מדי או מזונות נפוחים מאוד, כמו נבטי בריסל, שעועית או אפונה, עלולים לגרום לכאבים ונפיחות. אלכוהול הוא גם האשם הנפוץ - במיוחד לאחר המסיבות, הנגאובר שמתחיל בלילה עם כאבי בטן עזים אינו נדיר. בנוסף, ניתן להבחין באי סבילות שונות למזון, למשל על חלב או דגני בוקר, במיוחד בשעות הלילה.

אם התלונות קיימות זמן רב, סיבות אחרות נמצאות בקדמת הבמה. אחת המחלות השכיחות ביותר בגרמניה היא מה שמכונה מחלת ריפלוקס, שבה חומצת הקיבה זורמת חזרה לוושט ויכולה לגרום לכאבים באזור הקיבה, החזה והצוואר. מכיוון שהריפלוקס של חומצת הקיבה מוגבר כששוכבים, הכאבים מתרחשים לעיתים קרובות בלילה. דלקת בקיבה (גסטריטיס) וכיב התריסריון, המכונים גם המעי הדק או כיב התריסריון, הם גם גורמים שכיחים לכאבי בטן חוזרים ונשנים.

המעי הדק (כיב בקיבה) גורם בדרך כלל לכאבים לאחר מספר שעות ללא אוכל - במיוחד בלילה או בתקופות ארוכות של רעב. אם כאבי הקיבה מתרחשים באופן פתאומי מאוד בלילה ומלווים בכאבי בטן חזקים מאוד, כאב בטן קשה או בחזה עם קוצר נשימה, התקף לב או מחלה הדורשת ניתוח, כמו פריצת דרך בבטן, יכולים גם הם להיות הסיבה לכך.

אבחנה

כדי לאבחן כאבי בטן ליליים, הרופא משתמש באותן שיטות כמו לכל סוג של אי נוחות בבטן העליונה. זה מתחיל בשאלה לגבי תלונות אחרות, נטילת תרופות ועוד. לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקת דם, אולטרסאונד בטן או בדיקת מערכת העיכול. אם יש חשד לחוסר סובלנות או אלרגיה למזון, לעיתים קרובות מתבקש האדם הנוגע בדבר לרשום יומן של אוכל וכאב. אם נחשב מצב חירום, כמו התקף לב או ניקוב קיבה, לרוב נבדק המטופל ומטופל במקרה חירום בבית החולים.

סימפטומים נלווים

בהתאם למחלה הסיבתית לכאבי בטן ליליים, קיימים מספר תסמינים נלווים. כמעט תמיד כאבים בלילה מלווים בבעיות ערות תכופות, וזו הסיבה שמומלץ לברר במהירות את התסמינים אם התופעות חוזרות ונשנות. שלשול, בחילה, הקאות וצרבת יכולים להופיע עם חוסר סובלנות למזון או התנהגות לא נכונה של אכילה. מחלת הריפלוקס קשורה בדרך כלל לצרבת, אותה ניתן לחוש מאחורי עצם החזה ובגרון.

כיבים בבטן או במעיים יכולים לגרום לבחילות, אי נוחות בבטן ודם בצואה. הדם בצואה אינו אדום בדרך כלל, אלא שחור יותר בגוון עקב מעבר במעי. אם דימום או דלקת בקיבה נמשכים זמן רב יותר, אנמיה יכולה להופיע. זה בא לידי ביטוי דרך חולשה כללית, עייפות, עייפות וחיוורון. אם התקף לב אחראי לתסמינים, יתכנו גם כאבים בחזה, קוצר נשימה, בעיות במחזור הדם ופחד גדול. אם הכאב חמור מאוד והבטן מתוחה, יכולה להיות מחלה הדורשת ניתוח, כמו פריצת דרך בבטן.

קיא

הקאות הקשורות לכאבי בטן ליליים יכולים להיות גורמים שונים. לעתים קרובות הקיבה מגורה פשוט על ידי אי סבילות למזון או מארוחה גדולה מדי, שומנית מדי, מתוקה מדי או מתובלת או כתוצאה מאלכוהול מופרז ובכך מעוררת הקאות. אם ההקאות נפסקות במהירות, אין צורך לדאוג. אם זה נמשך זמן רב, חוזר יחד עם כאבי הקיבה לאורך ימים או שבועות, או מכיל דם, יש לבקש מרופא לקבל עצות כיצד לזהות ולטפל במחלות כמו קיבה בבטן או במעי הדק או דלקת בקיבה. כדי להקל על הבחילה, ניתן להשתמש בטבליות ללא מרשם או תכשירים משולבים עם תכשירים נגד הקאות.

הזעה

הזעה אינה נדירה עם כאב מסוג כלשהו. הפעלת מערכת העצבים הבלתי רצונית מפעילה את הגוף, מה שעלול להוביל להזעה, דופק מוגבר ולחץ דם מוגבר. אם ההזעה מלווה בבעיות במחזור הדם כמו רעידות, עיניים שחורות או התעלפות, יתכן ואנמיה התרחשה כתוצאה מהפרעה בקיבה. במקרה זה, יש ליידע את רופא החירום. יש להתייחס ברצינות להזעה כבדה בשעות הלילה, שבה אפילו יש לשנות פיג'מה או סדינים בגלל הרטיבות: בדרך כלל היא יכולה לדבר על מחלת גידול ובקשר לכאבי בטן בסרטן הקיבה - במיוחד אם אבד גם משקל לא רצוי ו יש חום לא מוסבר.

כאבי גב

כאבי גב אינם אופייניים בהקשר של כאבי בטן ליליים, אלא מתרחשים במקרים נדירים. באופן עקרוני, כל המחלות הכואבות של הקיבה או המעי הדק העליון יכולות לגרום לכאבים בגב האמצעי. כאבי גב בקשר לכאבים באזור הקיבה אפשריים גם עם דלקת בלבלב, עם התקף לב או מחלות של עורק הבטן.

יש לציין כי כאבי גב וגם בטן הם תלונות שכיחות מאוד ויכולים להתקיים זה לצד זה מבלי להיות קשורים לסיבתי.

טיפול / טיפול

במקרה של כאבי בטן קלים וקיימים לאחרונה בלילה, הדבר הראשון שצריך לנסות הוא להימנע ממאכלים שומניים, מתובלים, מתוקים מאוד ומלוחים וללכת על אוכל קל כמו תפוחי אדמה מבושלים, גזר או בייגלה. עם בטן מגורה, לעיתים קרובות זה עוזר לא לאכול מזון מוצק למשך 12 שעות עד יומיים. ניתן לרפא לחלוטין מחלות קיבה אחרות כמו מחלת ריפלוקס או כיב בקיבה או במעי הדק על ידי מעכבי חומצה כמו אומפרזול ופנטופרזול. מעכבי חומצה הם תרופות נפוצות מאוד עם תופעות לוואי נדירות בלבד. עם זאת, לעיתים קרובות הכרחי גסטרוסקופיה כדי לשלול סרטן קיבה ומחלות אחרות. אתה לא צריך לפחד מגסטרוסקופיה: לעיתים רחוקות זה מוביל לתופעות לוואי והוא נגמר במהירות.

דלקת בקיבה יכולה להיות גורם שונה ולעיתים יש לטפל בה באנטיביוטיקה במשך מספר שבועות. ייתכן שתחליף החלפה לכל החיים עם ויטמין B12. אם מחלה חריפה ומסכנת חיים כמו ניקוב קיבה אחראית לכאבי הקיבה, הניתוח לרוב עוקב.

משך

כאבי בטן ליליים יכולים להימשך פרקי זמן שונים בהתאם למחלה שבבסיס. עם בטן מגורה הם בדרך כלל נעצרים לאחר מספר שעות בלבד או מקסימום יום אחד. אם כיב בתריסריון הוא הגורם, הם יכולים לחזור למשך שנים, אך לעיתים קרובות להשתפר לאחר האכילה. אפילו עם דלקת בקיבה, הם יכולים להופיע שוב ושוב עד לטיפול במחלה הבסיסית. אם פתאום חווים כאבי בטן חזקים מאוד בלילה, אסור לחכות זמן רב עד שיפסיק - כאבים עזים הם לרוב סימן למחלה קשה ויש לברר אותם בהקדם!

שוכב בלילה

שכיבה, במיוחד לאחר ארוחה מפנקת, עתירת שומן, עלולה להוביל לצרבת. בין אם בלילה ובין אם במהלך היום, חומצת קיבה זורמת לוושט במצב שכיבה, וגורמת לכאבים בבטן העליונה, מאחורי עצם החזה ולעתים קרובות גם בגרון. גזים במערכת העיכול, המכונה טכנית מטאוריזם, יכולים גם הם להיות הגורם לכאבי בטן ליליים, המופיעים בעיקר בשכיבה.

גזים המצטברים לאחר אכילת מזונות כמו שעועית, כרוב מסוגים שונים, אפונה, גבינה, פרי בוסר ועוד. הם יכולים לגרום ללחץ אינטנסיבי במעי, ולגרום לכאבים בכל הבטן. המידה בה אוכל משפיע על גזים משתנה מאדם לאדם. איזו תנוחת גוף מביאה לשיפור שונה גם היא עבור כולם - בעוד שחלק אוהבים לעמוד, שכיבה עם בטן נפוחה זה טוב לאחרים.

טיפול בנפיחות לרוב אינו משביע רצון אם לא מזוהה סיבה כלשהי ויש לדון עם רופא במידה והטיפול העצמי נכשל. סוכנים חשובים שאינם רפואיים נגד גזים מוגברים בדרכי העיכול הם שינוי בתזונה והרבה פעילות גופנית. גם שומר ותה קימל, יוגורט או מוצרים צמחיים כמו איברוגסט ושמן מנטה יכולים להשתפר.

בהריון

באופן עקרוני, המחלות שכבר הוזכרו במאמר זה יכולות להיות גם הגורם לכאבי בטן ליליים במהלך ההיריון. עם זאת, כאבי בטן עליונה שכיחים יותר בקרב נשים הרות מאשר בשאר האוכלוסייה. הסיבה לכך היא מצד אחד שינוי ההורמונים, שמשנה גם הוא את העיכול בדרכי העיכול, מצד שני לחץ הרחם במעי, בבטן ובאיברי בטן אחרים.

מסיבה זו, נשים רבות מפתחות יותר גזים במעי במהלך ההיריון, ובמיוחד בשלהי ההיריון גורמות לכאבים במהירות רבה יותר בגלל חוסר מקום בבטן. יתרה מזאת, הלחץ המוגבר בבטן מעלה את הסיכון לחומצת קיבה לזרום לאחור - במיוחד בלילה וכששוכבים, נשים הרות רבות מתלוננות על צרבת. על פי החשד, מתיחת רצועות שונות באגן ובבטן, כמו גם תנועות ילדים, עלולה לגרום לכאב. אלה תלויים לעיתים במיקום הגוף ויכולים להופיע לפעמים גם בלילה.

אם אתם חווים כאבי בטן קלים בלילה במהלך ההיריון, אין צורך לדאוג. רוב הזמן ניתן לשפר אותם על ידי שינוי מיקום הגוף, פעילות גופנית ושינוי בתזונה.

אחרי האוכל

כאבים ליליים באזור הקיבה מתרחשים במקרים רבים בהקשר של אי סבילות למזון, אלרגיות או לאחר אכילת מה שהפונק. אנשים הנגועים צריכים לנסות קודם לפקח על אילו מזונות מעוררים את הכאב על מנת לצמצם את טווח הגורמים האפשריים.

מזונות נפוחים יכולים גם לגרום לכאבים בלילה כתוצאה מהיווצרות גזים מוגברת במעי. אם מקלים כאבים בבטן חוזרים ונשנים בלילה באכילה, עלול להופיע כיב במעי הדק. יש להציג זאת לרופא בשלב מוקדם.


תגיות: 
  • פסיכולוגיה ברשת 
  • אורטופדיה ברשת 
  • סם 
  • גינקולוגיה ומיילדות 
  • פסיכיאטריה ברשת 
  • Top