נרדף

דלקת שקדים ; אנגילס שקדים

הגדרה

דלקת שקדים היא דלקת של השקדים ( השקדים ). זה מופעל על ידי וירוסים או חיידקים.
ברוב המקרים מדובר בפתוגן "סטרפטוקוקוס סוג A". זה מועבר בעיקר באמצעות זיהום טיפות במהלך התקופה הקרה.

הסובל סובל מכאבי גרון, חום ותחושת מחלה כללית. השקדים נפוחים ואדומים.
אם נראים משקעים חריצים על השקדים, יש לרשום אנטיביוטיקה. האבחנה הדיפרנציאלית החשובה ביותר היא קדחת הבלוטות של פייפר.
דלקת שקדים כרונית יכולה להיות סיבוך. במקרים נדירים, דלקת שקדים חריפה גורמת להתפתחות של חום שיגרתי.

אצטדיונים

  • קטריטיס אנגינה : השקדים הם אדומים ונפוחים בלבד. אין עדיין פיקדונות עליו.
  • אנגינה follicularis : יש מה שנקרא כתם על השקדים. אלה משקעים לבנים קטנים.
  • אנגינה לקונריס : המשקעים מתרחבים ומתמזגים לנקודות שטוחות.

עם זאת, שלבים אלה יכולים גם להתמזג.

איור של דלקת שקדים

איור שקדים דלקת שקדים

א - דלקת שקדים - דלקת שקדים
B - אנגינה פשוטתית של קתארלה -
אנגינה קטארליס
ג - ממצאי גרון בדיפתריה
D - כיבים בקטריאליים
צורות אנגינה

  1. מפרץ שקדים חך -
    פוסה שקדים
  2. חיך קשה -
    פלום דורום
  3. קשת אחורית של החיך -
    Arcus palatopharyngeus
  4. קשת חיונית קדמית -
    Arcus palatoglossus
  5. שקדים פלטיניים -
    טונסילה פלטינה
  6. לשון חזרה -
    דורסום לינגואה
  7. כלי רחוב + חיך רך
    (חיך רך) -
    עובולה פלטינה + palatum molle
  8. מתפתל -
    Isthmus faucium
  9. גרון (קיר אחורי) -
    מַבלַעַת

הגורם

נגיפים מחד וחיידקים מאידך נחשבים כגורמים סיבתיים לדלקת שקדים. ילדים סובלים מדלקות נגיפיות לעתים קרובות יותר, מבוגרים נוטים יותר לדלקת שקדים חיידקיים.
הנבט הנפוץ ביותר הוא חיידק סטרפטוקוקוס מסוג A. חיידק זה עגול ומעדיף להצטייד בשרשראות, ומכאן השם "סטרפטוס - מפותל, דמוי שרשרת" ו"גרעין קוקוס ". עם זאת, קיימים גם מספר חיידקים אחרים, למשל סטפילוקוקים, Haemophilus influenzae או פנאומוקוקים.
ילדים מושפעים מדלקת שקדים חריפה לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים מכיוון שמערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת. ילדים יכולים לפתח דלקת שקדים מספר פעמים בשנה.

נתיבי הולכה

חיידקים פתוגניים אלו כבר ניתן למצוא בפלורת הפה / הגרון הרגילה. אם יש היחלשות של מערכת החיסון, למשל בגלל לחץ, התקררות, זיהומים נגיפיים והתקררות, חיידקים אלו יכולים להתרבות בגרון ולהוביל להתפתחות דלקת שקדים.
לעומת זאת, אדם חולה מדבק מכיוון שיש טונות של חיידקים ברוק שלו, המופצים בצורה של טיפות קטנטנות כאשר מדברים ומשתעלים. זה העיקרון של זיהום טיפות.

המטופל מדבק ללא טיפול במשך שבועיים עד שלושה; זה יכול להשתנות מאוד תלוי בפתוגן. עם אנטיביוטיקה יעילה, דלקת שקדים חיידקית כבר אינה מדבקת רק לאחר יום או יומיים.

הסיכון לזיהום

כדי להימנע מזיהום, החזיקו תמיד ממחטה או את המרפק מול הפה בעת התעטשות או שיעול.

בדרך כלל, דלקת שקדים נגרמת על ידי החיידק סטרפטוקוקאלי בקבוצת הכדור A. חיידקים אלה מועברים באמצעות זיהום טיפות מה שנקרא. המשמעות היא שניתן להעביר לאחרים שיעול או התעטשות את החיידקים ברוק והפרשות הריר. החיידק יכול להתיישב תחילה גם על העור ואז לאחר מכן, אולי מידיך, להביא למגע עם הקרומים הריריים, מה שעלול לגרום לזיהום, כפי שקורה למשל עם ברכת לחיצת יד. מצבים בהם אנשים רבים נמצאים בחללים מוגבלים, למשל באוטובוסים או בכיתות לימוד, מהווים סיכון גדול להידבקות בתמסורת מסוג זה ויש להימנע מהם בקפדנות בעזרת דלקת שקדים ידועה.
מאותה סיבה יש להקפיד גם על היגיינת יד קפדנית. תלוי בפתוגן, דלקת שקדים יכולה להיות מדבקת לאורך פרקי זמן שונים. עם זיהום סטרפטוקוקאלי מסוג A, המספר הגדול ביותר של פתוגנים נהרגים לאחר 24 שעות לאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי והאדם שנפגע כבר אינו מדבק לאחרים. עם זאת, אוכלוסיית חיידקים מסוימת עדיין קיימת, כך שכדי להימנע מעמידות לחיידקים וסיבוכים אחרים, יש תמיד להוציא את האנטיביוטיקה. ללא טיפול אנטיביוטי, זיהום יכול להיות אפשרי עד שלושה שבועות לאחר הופעת הזיהום.

תקופת הדגירה, כלומר הזמן בו אין תסמינים אופייניים לדלקת שקדים אך זיהום בחיידק כבר התרחש, הוא בערך יומיים עד ארבעה ימים לדלקת שקדים. בתקופה זו, למרות היעדר תסמינים, אתה כבר מדבק מכיוון שהחיידק כבר נמצא ברוק.

אם יש חשד לדלקת שקדים, חשוב לפנות לרופא, ובמידה ואושר אבחנה של דלקת שקדים הנגרמת על ידי חיידקים, התחל טיפול אנטיביוטי, מכיוון שהדבר יהרוס את החיידקים וימזער את זמן הסיכון לזיהום. לפיכך, לאחר 24 שעות לאחר התחלת הטיפול האנטיביוטי, החולה בדלקת שקדים בדרך כלל כבר אינו מדבק.

דלקת שקדים כרונית היא צורה מיוחדת בה יש באותה מידה סיכון לזיהום. עם זאת, לא מובטח התגובה לטיפול אנטיבקטריאלי, וזו הסיבה שזיהום יכול להופיע גם במהלך הטיפול.

חשוב לציין שבמקרה של דלקת שקדים נגיפית, טיפול באנטיביוטיקה לא הגיוני והתקופה בה אדם חולה מדבק כבר נמשכת זמן רב יותר.

כדי להימנע מהדבקת אחרים, חיוני כאדם חולה לעקוב אחר מספר עצות. מכיוון שהזיהום נגרם על ידי טיפות, תמיד יש להחזיק ממחטה או מרפק מול הפה בעת התעטשות או שיעול. לעתים קרובות ככל האפשר, יש לחטא את הידיים כך שיימנעו זיהום של משטחים המשמשים לעתים קרובות (ידיות דלתות, מעקות). יש להימנע גם מחדרים בהם המוני אנשים גדולים נמצאים בחלל צפוף (אוטובוס, בית ספר, משרד).

סימפטומים

בהקשר של דלקת שקדים מתרחשת בעיקר כאב גרון. אלה יכולים להיות מתונים עד חמורים. הגרון הכואב הוא בדרך כלל דו צדדי, אך יכול להיות גם בולט יותר מצד אחד.
נפיחות השקדים מובילה לרוב לשפה גושית. האדם הנוגע בדבר עשוי להתקשות לדבר.

הדלקת באזור הגרון מביאה לכאבים וכך לקשיי בליעה, שכן המזון צריך לעבור בדיוק את האזורים המודלקים. ככל שהאוכל מוצק ומייבש יותר, כך קשה יותר לבלוע.
ישנה זרימה מוגברת של רוק וזה נבלע גרוע יותר בגלל הקושי בבליעה.
בנוסף, בלוטות הלימפה הצוואריות מתנפחות, במיוחד אלה בזווית הלסת. זה יכול לגרום לנפיחות כואבת חדשה באזור הגרון, אותה האדם והרופא יכולים לחוש.

יש קשר בין הלוע לאוזן התיכונה, מה שנקרא tuba auditiva או Tube Eustachian, המשמש להשוואת הלחץ באוזן התיכונה. אולם כתוצאה מדלקת שקדים, הצינור מתנפח, מה שעלול לגרום ללחץ על האוזניים עם אובדן שמיעה ועקיצה לא נוחה באוזן בעת ​​הבליעה. ( ראו גם: כאב בבליעה)
חום מלווה מתרחש לעיתים קרובות. החום בדרך כלל גבוה יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים.
עייפות, גפיים וכאבי ראש ותחושת מחלה בולטת לעיתים מופיעים כסימנים כלליים של מחלה.

התסמינים נמשכים בדרך כלל שלושה עד שבעה ימים, תלוי בפתוגן ובמערכת החיסון של המטופל.

סימנים אחרים לדלקת שקדים

הסימנים האופייניים לדלקת שקדים כוללים בעיקר את תסמיני הגרון המקומיים: לעיתים קרובות ניכרים שקדים אדומים ונפוחים מאוד בפה, מה שעלול להוביל לקשיי בליעה (בגלל הכאבים) ואפילו במקרים מסוימים לקשיי נשימה (עקב היצרות המעבר מהפה) - ללוע).

בנוסף, השקדים הנפוחים מובילים בדרך כלל לשפה עמומה כסימן נוסף.

יתכן שתבחין בתופעה של השקדים, בדרך כלל בצורה של כתמים או אפילו שטחים גדולים, כמו גם פגמים מבודדים של הקרום הרירי.

השקדים שהשתנו באופן אופטי יכולים להיות מלווים גם בבלוטות לימפה נפוחות ורגישות ללחץ באזור הצוואר והלסת התחתונה, כמו גם על ידי ריח רע מהפה, שנגרם כתוצאה מההתיישבות החיידקית של השקדים.

תסמינים כלליים אחרים שעלולים להופיע במקביל עשויים לכלול חום, כאבי ראש וכאבי גוף, עייפות ועייפות.

דלקת שקדים חריפה

הצטברות מוגלה על השקדים בהקשר של דלקת שקדים מתרחשת בכל פעם שמעורבים חיידקים. מוגלה מייצגת אוסף של רקמות אבודות ותאי חיסון (לויקוציטים) שהיגרו לאזור המודלק הנגוע בחיידקים ובכך הוא סימן לתגובה מתמשכת להגנת חיידקים.

בהקשר של דלקת שקדים פשוטה בשלב ההתחלתי ( אנגינה קטאראליס ), השקדים הם רק נפוחים ואדומים, עם אנגינה follicularis ניתן לראות מוגלה מנומרת בצבע לבן-צהבהב בתוך תלמי השקדים. אם יש מה שנקרא אנגינה לקונריס, ניתן להבחין בכתמי מוגלה גדולים אפילו יותר.

עם זאת, אם התוספות כה גדולות עד שהן מכסות את השקדים כולה או אפילו עוברות את השקדים ונבדלים בצבעם מצבע המוגלה הקלאסי, יש לקחת בחשבון אבחנות דיפרנציאליות שונות הדורשות התחלה מיידית, בדרך כלל מיוחדת, של טיפול (למשל דיפטריה, אנגינה-פלאוט-וינסנטי, אנגינה אגרנוציטוטיקה, קדחת הבלוטות / מונונוקליוזה של פייפר.

משך

משך דלקת שקדים חריפה שונה. תקופת הדגירה מתחילה, הזמן מהזיהום לדלקת, שהוא כ 2-4 ימים. ואז מורגשים התסמינים והאבחנה של דלקת שקדים חריפה נעשית.

משך המחלה הוא כשבוע עד שבועיים, תלוי בסוג המטופל וכושרו. מידע זה חל על דלקת שקדים בטיפול אנטיביוטי. משך המחלה מורגש לרוב כקצר יותר. הסיבה לכך היא שהסימפטומים נעלמים לפעמים לאחר מספר ימים, מה שלא אומר שאתה בריא. לכן חשוב להקפיד על משך הטיפול התרופתי הקבוע. אם הפסקת האנטיביוטיקה מוקדם, יתר הפתוגנים מתרבים ודלקת שקדים חריפה פורצת שוב. יש גם אפשרות של הכרוניציה. דלקת שקדים מסווגת כרונית למשך 3 חודשים או יותר בזמן קצר. כאן רצוי לקבל עצות בנושא הסרת שקדים (כריתת שקדים).

טיפול

תה קמומיל עובד פלאים אפילו עם דלקת שקדים.

הטיפול השמרני הכללי בתסמינים אינו תלוי בגורם (זיהום בקטריאלי או נגיפי) ובמהלך וכולל בדרך כלל את אותן אפשרויות טיפול.

בתחילת כל דלקת שקדים, תחילה תוכלו לנסות להקל על עצמכם בתופעות. עם זאת, אם הגרון הכואב מתעצם מאוד, נמשך זמן רב מדי, או אם יש תסמינים אחרים (כמו היווצרות מוגלה על השקדים), יש לפנות לרופא לכל המאוחר (יש להתייעץ עם הרופא הכללי; מומחה אף אוזן גרון אינו צריך להתייעץ מייד).

מה שעוזר בהתחלה הם שטיפות גרון ופתרונות גרגור המכילים מרכיבים משכך כאבים ו / או חיטוי ובכך יכולים להילחם בכאבי גרון ולתמוך בהגנה על חיידקים. ניתן להבריש את השקדים באופן מקומי בתמיסת חיטוי ( תמיסת פיקטנין ). גרון כאב קר גם עוזר להקל על כאב הגרון.

משכך כאבים נגד שרירים כמו למשל. ניתן ליטול איבופרופן או אצטמינופן, שנלחם גם הוא בגרון. מבחינת התזונה, יש להשתמש במזון רך וקריר יותר בשלב האקוטי של דלקת שקדים ויש להימנע ממזונות מתובלים או חומציים בכדי לא להרגיז את אזור הגרון. צריכת נוזלים בשפע, במיוחד בצורה של תה משכך כאבים (מרווה, קמומיל), יכולה לשמור על איזון הנוזלים בנוכחות חום ולעזור גם כנגד גרון כאב.

עם זאת, האם טיפול אנטיביוטי נחוץ תלוי במידה רבה בסוכן הגורם לדלקת שקדים. מכיוון שרוב המקרים הם חיידקים ופעמים רבות פחות וירוסים הם ההדק, הרופא המטפל רושם אנטיביוטיקה.

דלקת שקדים חריפה ולא מסובכת היא צריכת פניצילין של 7-10 יום (במקרה של חוסר סובלנות או חוסר יעילות, מתן גם טיפול בצפלוספורין או מקרוליד מהדור הראשון או השני). במקרה של תלונות חוזרות או דלקת שקדים כרונית, ניתן לנסות תחילה גם טיפול אנטיביוטי מורחב (אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית), במקרים מסוימים ניתן להשתמש בהסרת שקדים כירורגיים ( כריתת שקדים ) כאפשרות הטיפול האחרונה.

אם דלקת שקדים היא ויראלית, אין אפשרות לטיפול סיבתי. יש להבטיח הידרציה מספקת בצורת מים או תה.
חשוב להקפיד פיזית לא לעכב את דלקת השקדים ובכך להגדיל שלא לצורך את הסיכון לחום שיגרון!
אם יש לך בעיות בליעה קשות, עליך להימנע תחילה מכלים קשים ומוצקים ולעבור לדייסה ומרקים.
מיצים ומזונות חומציים מאוד יכולים לגרות את השקדים בנוסף, ויש להימנע מהם באופן זמני. שטיפה בפה / גרון עם תה מרווה או תה קמומיל משפיעה גם היא מרגיעה ומחטא.
ניתן להשתמש בתרופות נוגדות קירור כמו אקמול לטיפול בחום. קרנות משק בית כמו עטיפות עגל יכולות גם להועיל מאוד.
איבופרופן מקלה על כאבים ונוגדת דלקת בעת ובעונה אחת.
במקרה של כאבים עזים או מתמשכים, רובד מוחלט, חום גבוה או אפילו קשיי נשימה, יש לפנות לרופא.
במקרה של גורם חיידקי - ניתן לזיהוי על ידי המשקעים המטהורים - נקבעים אנטיביוטיקה. הידוע ביותר הוא פניצילין. לחלופין ניתן להשתמש גם בצפלוספורינים או במקרה של אלרגיה לשניים אלה.
חשוב לקחת את האנטיביוטיקה תמיד עד סוף המרשם - גם אם התסמינים שוככים הרבה יותר מהר - מכיוון שהחיידקים נשארים במעמקי השקדים ויכולים להביא במהירות לדלקת חריפה.
ניתוח אינו מהווה אפשרות לדלקת שקדים חריפה אחת. עם זאת, אם חולה סובל מדלקת שקדים כרונית מיותרת המופיעה יותר משלוש פעמים בשנה, מבוצעת כריתת שקדים . זהו הסרת הניתוח של השקדים על ידי מומחה האוזן, האף והגרון.

  • טיפול בדלקת שקדים
  • אנטיביוטיקה לדלקת שקדים
  • דלקת שקדים - מה שעוזר בצורה הטובה ביותר?

טיפול אנטיביוטי לדלקת שקדים

האנטיביוטיקה האופיינית לדלקת שקדים היא פניצילין V.

אם דלקת שקדים היא גורם חיידקי, ניתן להניח כי הפתוגן שייך לקבוצת סטרפטוקוקים A. סטרפטוקוקים הם חיידקים כדוריים המופיעים בעיקר באזור האף / גרון ויכולים לגרום, בין היתר, לדלקת שקדים. אם יש חשד לדלקת שקדים, יש להתייעץ עם רופא שיכול לאשר את המחלה ולהתחיל בטיפול. הרופא המטפל בך ינסה לברר את הסיבה המדויקת להופעת דלקת שקדים. הדבר החשוב ביותר כאן הוא האם פתוגן חיידקי או נגיפי עומד מאחורי המחלה האישית. אם הרחקה נגיפית של רקע נגיפי, מתחיל טיפול אנטיבקטריאלי עם אנטיביוטיקה. האנטיביוטיקה הנפוצה לדלקת שקדים היא פניצילין V. היא נלקחת דרך הפה והיא בדרך כלל נקבעת לתקופה של 10 עד 14 יום. הסיבה לבחירת אנטיביוטיקה זו היא שהסטרפטוקוקים, שהם הגורם למחלה ברוב המקרים של דלקת קרום המוח החיידקית, רגישים כמעט תמיד לתרופה זו ולכן ניתן למגרם. פניצילין V נסבל בדרך כלל היטב, אך יתכן שיש אלרגיות לתרופה במקרים מסוימים. כ -3% מהאוכלוסייה הגרמנית סובלים מאלרגיה כזו, שמבחינה בה הופעה פתאומית של שלפוחיות אדומות על העור.

אם אתה אלרגי לפניצילין, ניתן לרשום אנטיביוטיקה חלופית, כגון קלריתרומיצין, השייכת לקבוצת האנטיביוטיקה מקרוליד.

חשוב להקפיד על משך הטיפול הקבוע על ידי הרופא בקפדנות. למרות שהסיכון לזיהום מופחת מאוד לאחר 24 שעות והתסמינים של דלקת שקדים הופכים טובים יותר, תמיד יש להשלים טיפול אנטיביוטי. זה יכול למנוע התפרצות של דלקת שקדים מחודשת תוך מספר ימים או שבועות והצורך בטיפול מחודש.

טיפול אנטיבקטריאלי לקוי יכול גם להוביל לסיבוכים רציניים אם דלקת השקדים נגרמת על ידי החיידק סטרפטוקוקוס. ללא הרס מספיק של חיידק זה, חום שיגרתי ואנדוקרדיטיס חיידקים יכולים להתפתח. מכיוון שנזק קבוע, כמו שסתומי לב פגומים, יכול להישאר, טיפול אנטיביוטי חיוני לדלקת שקדים.

סוג מיוחד של טיפול חיידקי לדלקת שקדים הוא דלקת שקדים כרונית. צורה זו של דלקת שקדים נגרמת גם על ידי חיידקים הניתנים לטיפול באנטיביוטיקה. עם זאת, חיסול החיידקים עם אנטיביוטיקה הוא פחות משמעותי בהשוואה לדלקת שקדים חריפה. החיידקים הסיבתיים במקרה זה הם לרוב Haemophilus influenzae או Staphylococcus aureus. אם הטיפול באנטיביוטיקה אינו מצליח, פינוי השקדים יכול לעזור.

תרופות ביתיות לדלקת שקדים

אומרים כי מרבית התרופות הביתיות לטיפול בדלקת שקדים, מקלות על התסמינים הנלווים. תרופות ביתיות מוכחות, תלויות בחומרת הזיהום, יכולות להפוך את המחלה לנעימה בהרבה. עם זאת, חשוב לציין כי במקרה של דלקת הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים, יש להתייעץ עם רופא ויש ליטול אנטיביוטיקה. זיהום סטרפטוקוקאלי ללא שימוש באנטיביוטיקה עלול לגרום לסיבוכים רציניים כמו קדחת שגרונית או גלומרולונפריטיס, אותם ניתן למנוע בעזרת טיפול אנטיביוטי. יש להיוועץ ברופא גם לגבי פתוגנים אחרים אם הסימפטומים לא משתפרים ביומיים הראשונים לאחר הופעת הסימפטומים.

באופן כללי יש להגן על הגוף ולהקפיד על מנוחת המיטה ככל האפשר. ניתן להקל על תסמינים כמו קושי בבליעה על ידי מעצבים, המעוררים את זרימת הרוק. מה שמכונה עטיפות גרון משמשות לרוב להקלה על כאב הגרון הקשור לרוב לדלקת שקדים. אלה מקדמים את זרימת הדם ובכך עוזרים לדלקת להחלים. צעיפים וצעיפים הניתנים ללבישה סביב הצוואר משמשים לאותה מטרה.

לכאב, אך גם לדלקת, תמיסות שום מתה מסוימות יכולות לעזור. אומרים כי תה מרווה הוא חומר חיטוי ולתה קמומיל השפעה אנטי דלקתית, כריכות עגל יכולות להשפיע רבות על חום, בעיקר אצל ילדים. מגבונים קרים אלו עוזרים להוריד את חום הגוף בצורה טבעית. תרופות ביתיות יעילות פחות או יותר למאבק בדלקת שקדים הם תמיסות מי מלח לגרגור, דבש ותמצית בצל.

אבחנה

התלונות הקליניות של המטופל חשובות ביותר לאבחון. הרופא יבקש תחילה היסטוריה רפואית.
ואז הבדיקה הגופנית באה לאחר מכן. רופא המשפחה יסרוק את בלוטות הלימפה בצוואר הרחם, ימדוד חום, יבריק מראה אוזניים באוזניים ויביט בלוע. הוא עושה זאת בעזרת מרית עץ, אולי גם עם מנורה ומראה. במהלך הבדיקה הוא יכול לאתר חום ולראות בלוטות לימפה מוגדלות ומחוממות. בנוסף, הוא יוכל לזהות לשון לבנבן ולהבין האם השקדים מוגדלים, אדומים או מטהולים.
אם יש חשד לפתוגנים נדירים או אם דלקת שקדים לא מתרפאת למרות טיפול אנטיביוטי, מוציאים מטלית מהשקדים בעזרת ספוגית כותנה ונבדקים כך שניתן יהיה להתחיל בטיפול אנטיביוטי ממוקד מאוד. עם זאת, לעיתים רחוקות זה הכרחי.
בדיקת דם לנוגדנים אינה הכרחית לדלקת שקדים פשוטה, אך היא חשובה אם אתם חושדים בקדחת שגרונית.

אבחנה מבדלת

  • קדחת הבלוטות של פייפר ( מונונוקליוזה זיהומית ): קדחת הבלוטות של פייפר היא האבחנה האלטרנטיבית הנפוצה ביותר לדלקת שקדים. זהו התפשטות של נגיף ה- EBV (נגיף אפשטיין-באר), הפוגע בעיקר בצעירים. מכיוון שהנגיף מועבר, למשל בעת הנשיקה, קדחת הבלוטות של פייפר מכונה גם "מחלת נשיקה". זה דומה מאוד לדלקת שקדים חיידקית עם כאב גרון, נפיחות בבלוטות הלימפה וקושי בבליעה. עם זאת, הטחול והכבד יכולים להתנפח גם כאן ומספר תאי הדם הלבנים יכולים להשתנות. מהלך המחלה משתנה מאוד. חלקם נדבקים ואינם מבחינים בשום דבר מהמחלה - אחרים נאבקים במשך שבועות עם עייפות, כאבי גרון או כאבי בטן עם הגדלת הכבד או הטחול ( ראו גם: כבד נפוח). במקרה הגרוע ביותר, קרע טחול יכול אף להתרחש, מה שמוביל להסרה כירורגית של הטחול. לכן, אם יש חשד לחום בלוטות של פייפר, יש להשתמש בבטן רק בזהירות רבה ורק על ידי רופאים מנוסים! טיפול תרופתי נגד תרופות נוגדות קירור (תרופות נוגדות-נגד), הידרציה מוגברת ומנוחה במיטה מומלצים השימוש באנטיביוטיקה הוא חסר טעם, מכיוון שהפתוגן הוא נגיף והם למעשה לא מגיבים לאנטיביוטיקה. עם זאת, הגירה של חיידקים אל השקדים המותקפים יכולה להתרחש במהלך ההמשך. במקרה זה, מרשם אנטיביוטיקה (מכיוון שהוא משפיע על חיידקים). חשוב שאסור לתת אמפיצילין בחום הבלוטה של ​​פייפר, מכיוון שהדבר יכול להוביל לפריחה אדומה בולטת בכל הגוף!

  • אנגינה פלאוט-וינסנט: יש זיהום בשני חיידקים שונים: מה שמכונה ספירילים וחיידקים פיוזיביים. זה קורה כמעט אך ורק עם היגיינת פה לקויה. יש ריח רע מהפה ויכול בצורת מכתש על החך. זה מכוסה על ידי pseudomembranes. אלה הם ציפורניים דקות המדממות כשמופשטות אותן. בדרך כלל מספיקים חיטוי יסודי ושיפור בהיגיינת הפה כטיפול.

סיבוכים עם דלקת שקדים

  • דלקת שקדים כרונית: ראה נושא דלקת שקדים כרונית. אם דלקת שקדים חריפה מתעכבת, למשל בגלל סיום מוקדם של טיפול אנטיביוטי, דלקת שקדים כרונית יכולה להופיע. זה מוגדר כמו דלקת שקדים purulent שנמשך לפחות שלושה חודשים.
  • מורסה בצפק: רקמת החיבור סביב החיך דלקתית. מורסה מלאת מוגלה עם צורות קפסולה. המטופל חש כאבים עזים, קושי בבליעה מצד אחד וסובל מחום חום עולה שוב. קשיים בפתיחה בלסת וקשיי נשימה יכולים להופיע. אם מסתכלים בגרון, אתה יכול לראות בליעה חד-צדדית של החיך באדמומיות קשה, הכוס נדחף לצד הנגדי. כטיפול יש לבצע ניתוח מורסה ולתת לו אנטיביוטיקה. אחרת, המורסה עלולה להתפשט לחזה או לגרום לפקקת וריד המין! ( ראו גם: מורסה שקדים)
  • קדחת שגרונית: קדחת שגרונית יכולה להתפתח שבוע עד שלושה שבועות לאחר דלקת שקדים הנגרמת כתוצאה מסטרפטוקוקים מסוג A. בימינו זה הפך לנדיר במדינות המתועשות, אך הוא עדיין מהווה איום גדול במדינות העולם השלישי.נוגדנים נוצרים כנגד מרכיבי החיידק, המכוונים אז כנגד אברי הגוף עצמו. זה יכול להוביל לדלקת בשריר הלב, חום, דלקת במפרקים עם כאבים, במיוחד במפרקים הגדולים, ודלקת בכליות. בנוסף, ילדים יכולים אפילו לקבל הפרעת תנועה זמנית. דלקת בלב ובכליות בפרט מסוכנת מאוד ויכולה להוביל להצטלקות שסתומי הלב ולאובדן תפקוד הכליות. תמונה קלינית נדירה זו מודגמת על ידי התסמינים, ספוג גרון לסטרפטוקוקים מסוג A וטיטר האיסטריפטוליסין, כלומר ערך הנוגדן, בדם.
  • אלח דם לאחר דלקת שקדים: החל מדלקת שקדים, חיידקים יכולים לפרוץ לזרם הדם. המטופל מקבל חום גבוה מאוד וצמרמורות. אלח דם, כלומר הרעלת דם, הוא תמונה קלינית מסכנת חיים והיא פוגעת בעיקר בחולים עם מערכת חיסון מוחלשת. הטיפול מורכב מסילוק כירורגי מיידי של השקדים ומתן מינונים גבוהים של אנטיביוטיקה יעילה ביותר דרך הווריד.

עישון עם דלקת שקדים

העשן מסיגריה מכיל כמות גדולה של חומרים הפוגעים ברוב הרקמות בגוף. עם זאת, השפעה זו ברורה במיוחד במקום בו מתרחשת מינון העשן הגדול ביותר. מכיוון שהשקדים בגרון הם חשופים מאוד לעשן. אם קיימת דלקת שקדים, יש להימנע מעישון סיגריות וכדומה, כך שהדלקת לא תוגבר באופן משמעותי, כך שתהליכי הריפוי הטבעיים של מערכת החיסון לא נפגעים מעשן הסיגריות, מכיוון שבנוסף לזיהום החיידקי, החומרים הזרים אשר נמצאים בעשן סיגריות ומותקפים על ידי מערכת החיסון. יצוין גם כי עישון בזמן דלקת שקדים יכול להחמיר את בעיות הבליעה, אשר בדרך כלל כבר קיימות.

עוד לפני שפרץ הזיהום, העשן והחומרים הכלולים בו מחלישים את מערכת החיסון, כך שאם הזיהום קטן עם מעט פתוגנים, מעשנים עשויים לפתח דלקת שקדים, ואילו מערכת החיסון של אנשים שאינם מעשנים אולי הייתה מסוגלת להדוף את הזיהום.

גם צריכת טבק לעיסה אינה אלטרנטיבה, מכיוון שהחומרים שהיא מכילה מגיעים לקרום הרירי באזור הפגוע ומאטים משמעותית את ריפוי הזיהום.

מכיוון שלעתים קרובות לא ניתן לרבים להימנע לחלוטין מניקוטין, ניתן לשקול יישום טלאי ניקוטין כתחליף לזיהום הנוכחי, המגבירים את רמת הניקוטין אך אינם מפריעים לגוף בגלל עשן הסיגריות המזיק במאבק נגד דלקת שקדים.

הסימפטומים של דלקת שקדים, בעיקר דלקת הגרון, מחמירים משמעותית גם בגלל עשן הטבק. השיעול מחמיר גם בגלל צריכת סיגריות, העלולה לגרום לבעיות אחרות כמו הפרעות שינה.

טיפ לא-מעשנים הסובלים מדלקת שקדים הוא להתרחק ממקומות שבהם הם היו חשופים לעשן הסיגריות של אנשים אחרים. עישון פאבים או מקומות אחרים עם שיעור גבוה במיוחד של עשן סיגריות באוויר יכול לאט לאט את תהליך הריפוי של אנשים שאינם מעשנים. במיוחד יש לזכור זאת על ידי הורים לילדים הסובלים מדלקת שקדים, שכן דלקת שקדים אצל ילדים צריכה לרפא במהירות האפשרית, על מנת למנוע החמרה לא רצויה של המחלה ושהייה אפשרית בבית חולים.

דלקת שקדים בהריון

הריון מטיל נטל גדול יותר על הגוף ועל מערכת החיסון. מכיוון שלעתים קרובות דלקת שקדים נגרמת על ידי חיידקים, שמתרבים היטב במיוחד כאשר מערכת ההגנה של הגוף כבר לחוצה, דלקת שקדים במהלך ההריון אינה נדירה במיוחד. ככלל, אין סכנה לילד ולא לאם. הטיפול, לעומת זאת, מסובך מעט יותר מאשר לאלה שאינם בהריון.

ניתן לטפל ברוב דלקת שקדים בעזרת טיפול עצמי עקבי. יש לדון עם כל הרופא המטפל בכל תרופה על מנת לשלול כל סכנה להתפתחות הילד.

במקרים מסוימים, הטיפול התרופתי הגיוני, מכיוון שזיהומים הנגרמים על ידי הפתוגן סטרפטוקוקוס בקטריאלי, אם הם לא מטופלים, עלולים להוביל לסיבוכים שעלולים להוות סיכון לילד. ניתן לטפל בזיהומים כאלה באנטיביוטיקה שאינה מהווה סכנה לאם ולא לילד. בכל מקרה, יש צורך לראות את הרופא המטפל בך ולברר טיפול פרטני מתאים לדלקת שקדים.


תגיות: 
  • ספורט וכושר 
  • רופאי ילדים 
  • רפואת שיניים באופן מקוון 
  • ent 
  • דרמטולוגיה ברשת 
  • Top