הגדרה

במקרה של שבר של הכתף, גם שבר עצמות העצם, יש שבר בעצם בכתף. להב הכתף (עצם השכמה) הוא עצם שטוחה וכמעט משולשת המופיעה משני הצדדים ומהווה את החלק האחורי של חגורת הכתפיים. רמות אלימות גבוהות על הכתף עלולות לגרום לשבירה. שבר בכתף ​​יכול להשפיע על מבנים אנטומיים שונים של הכתף. הכתף עצמה, השלוחות הגרמיות שלה וחלקי מפרק הכתף יכולים להישבר.

סיבות

שבר של הכתף מתרחש כתוצאה מהשפעות אלימות אדירות על הכתף. תאונה עם פגיעות נרחבות, מה שמכונה פוליטראומה, היא טיפוסית. תאונות ספורט הן גם אפשרות, למשל בעת סקי, סנובורד או רכיבה. על מנת שהעצם תישבר בפועל, השפעות האלימות על העצם השטוחה חייבות להיות גבוהות ביותר. לכן מדובר בשבר עצם די נדיר בהשוואה לשברים אחרים.

סימפטומים

הסובלים מהסובלים בדרך כלל סובלים מכאבים עזים ומגבלות תנועה במפרק הכתף. הכתף מעוותת ומכוונת בבירור לא נכון. ניתן לראות גם חבורה ונפיחות מעל להב הכתף המושפע. בהתאם לתאונה, מבנים אחרים במפרק הכתף יכולים להיות מושפעים ולגרום לתלונות.

כאב

שבר של עצם השכבה מלווה בכאבים חזקים מאוד ומשעממים, מהם הסובלים בבירור. הכאב עולה ועוקץ כאשר הכתף המושפעת נעה. תלוי במידת הפציעות הנלוות האפשריות, אופי הכאב יכול להשתנות.

סיווג שברים בכתף

ניתן לחלק את שברים בכתף ​​לחמישה סוגים בהתאם למידת הפגיעה. שבר מסוג A מתאר שבר של הכתף ואילו במקרה של שבר מסוג B שברי שלוחה או יותר של להב הכתף נשברים. שבר מסוג C הוא שבר בצוואר השקע.
אם מפרק הכתף מעורב, אחד מדבר על שבר מסוג D. סוג E כולל את כל השברים העצביים המלווים בשברים של ההומארוס.

אבחנה

תחילה נשאל המטופל לגבי מהלך התאונה והתסמינים. כחלק מבדיקה גופנית הרופא מסתכל על הכתף הפגועה ובדרך כלל הוא כבר רואה פגם בכתף, נפיחות וחבורות בעין בלתי מזוינת. צילומי רנטגן של הכתף נלקחים כדי לאבחן שבר של עצם השכמה. ניתן להראות את השבר בצילומי הרנטגן. במקביל, ההדמיה משמשת להערכת הפגיעה ולכן ממלאת תפקיד חשוב בתכנון הטיפול.

טיפול

מרבית שברי הכתפיים מטופלים באופן שמרני. שברים מסוג A תמיד מטופלים בשמרנות. הכתף הפגועה משוחררת עם תחבושת גילכריסט. בנוסף משתמשים בתרגילי פיזיותרפיה, כמו תרגילי מטוטלת. הכאב מטופל בתרופות לשיכוך כאבים.
ניתן להצביע על ניתוחים לשברים בכתפיים מסובכים. לאחר הניתוח מציינים תרגילים פיזיותרפיים על מנת להשפיע על הריפוי ועל חופש התנועה של הכתף.

מתי יש צורך בניתוח?

במקרה של שבר מסוג B ושבר מסוג C, מתקבלת החלטה פרטנית האם יש צורך בניתוח. סוג של שבר עצמות העצם מופעל אם יש שבר לא יציב. שבר מסוג C נכנס לחדר הניתוח אם יש מום קשה במיוחד, כלומר אם הכתף חורגת מכמות מסוימת של תזוזה והטיה. מהטיה של מעל 40 מעלות או יותר, תמיד מבצעים ניתוחים.

זמן החלמה

העצם גמישה לאחר כשישה שבועות. עם זאת, תהליך הריפוי לוקח זמן רב יותר.
במהלך ארבעת עד שישה השבועות הראשונים לאחר השבר, יש לנוח על הכתף כדי לרפא. על מנת להיות מסוגלים להזיז היטב את הכתף לטווח הארוך, מצוין אז תרגילים פיזיותרפיים. אלה מבוצעים לאורך מספר חודשים.
לאחר כשלושה עד שישה חודשים, הכתף הפגועה צריכה להיות שוב פעילה לחלוטין.

מה יכול להיות ההשלכות לטווח הארוך?

השלכות אפשריות מאוחרות של להב כתף שבור הן הגבלה מתמשכת של תנועת הכתף וההפרעות כתוצאה מפגיעה עצבית אפשרית מהתאונה או במהלך הניתוח. טיפול לאחר הניתוח בפיזיותרפיה הוא חשוב מאוד על מנת להשיג הצלחה מרפאה משביעת רצון.


תגיות: 
  • אורולוגיה מקוונת 
  • מנצח זרע סתום 
  • נטורופתיה 
  • הרדמה באינטרנט 
  • חדשות 
  • Top