ברונכיטיס - מה אוכל לעשות?

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

דלקת הסמפונות, COPD

אנגלית: דלקת סימפונות

הַגדָרָה

ברונכיטיס היא דלקת הסמפונות, כלומר דרכי הנשימה בתוך הריאות. הבחנה נעשית בין דלקת חריפה לכרונית של הסמפונות. מה שמכונה COPD הוא בעל הפרוגנוזה הגרועה ביותר (מחלת ריאות חסימתית כרונית / ברונכיטיס) שאינו הפיך ומשפיע באופן משמעותי על איכות החיים ותוחלת החיים.

טיפול / טיפול

ברונכיטיס חריף מרפא את עצמו בדרך כלל תוך 8-10 יום. לגבי שיעולים יבשים כואבים, על ידי הרופא ניתן להקנות תכשירים מקודאין, במיוחד בשעות הלילה, חולים רבים חשים הקלה על ידי מדכא השיעול, מכיוון שהוא מסייע לשינה טובה בלילה. זה לפעמים הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי להחלים במהירות מדלקת הסימפונות. מצד שני, אם ייצור הריר חזק מדי, ניתן להעניק סוכנים להמסת הריר (למשל Fluimucil). אין לעכב את השיעול כאן, נהפוך הוא: המשתנה מייזל את ההפרשה הצמיגה בדרכי הנשימה, אותה המטופל משתעל באופן פעיל. במקרה זה, הצריכה המשולבת של מדכאי שיעול תהיה פרודוקטיבית או מסוכנת, מכיוון שללא שיעול את הריר זה יכול להוביל לריבה! עם זאת, הרבה נוזלים ומנוחה מספיקים לרוב בכדי לרפא את המחלה. ניתן לשאוף את המשחה הקרה Wick Vaporub® אם הסימפונות חריפים. אם הסימפטומים אינם שוככים לאחר כחמישה ימים, עליך להתייעץ עם רופא.

ברונכיטיס כרונית חסימתית, לעומת זאת, דורשת טיפול מקיף בהרבה ואינה ניתנת לריפוי. מסיבה זו הטיפול מורכב בעיקר מטיפול בתסמינים והאטת התקדמות COPD ככל האפשר. בראש ובראשונה, אפוא, השאיפה חומרים רעילים להימנע. בנוסף, תלוי בחומרתן, תרופות ניתנות להרחבת הסמפונות. אם כטיפול ארוך טווח או כטיפול אקוטי, האם צריכה להיות התדרדרות חריפה במצב הנשימה. ישנם מטופלים הזקוקים לטיפול בחמצן בהתקפות חריפות.
חולים בדרגה 4 של COPD זקוקים לכך לצמיתות. בנוסף, כל החולים מהתואר השני ב- COPD מטופלים בטיפול מונע באנטיביוטיקה. הסיבה לכך היא תפקוד ריאות לקוי, שעלול להוביל במהירות לדלקת ריאות. זה יכול להיות מסכן חיים עבור חולי COPD. בנוסף, חולים מכיתה א 'ב- COPD מחוסנים באופן קבוע נגד שפעת ופנאומוקוקים, מכיוון שגם כאן מנגנוני ההגנה והסובלנות של הריאות מופחתים משמעותית בהשוואה לאלו הבריאים.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

מכיוון שברונכיטיס נגרמת על ידי נגיפים ברוב המקרים, טיפול כללי באנטיביוטיקה לא הגיוני כאן.
תסמינים, כמו הפרשה מוחלתית שמשתעלת או חום, אינם מהווים אינדיקציה מוחלטת לשימוש באנטיביוטיקה, מכיוון שמחקרים שונים לא הראו שום יתרונות לטיפול מונחה סימפטומים.

קרא עוד על זה: אילו אנטיביוטיקה מסייעת בסימפונות?

מכיוון שמשתמשים כיום באנטיביוטיקה באופן לא קריטי ומקדמים עמידות בחיידקים, מומלץ להיזהר כאן. עם זאת, אם מתגלה פתוגן חיידקי, ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה עם גורם חיידקי מוכח, במיוחד במקרה של מערכת חיסון מוחלשת, למשל אצל אנשים מבוגרים, תינוקות או אנשים מדוכאי חיסון. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם אם נחשד כי הסימפונות מתפתחים לדלקת ריאות.
קשת החיידקים שיכולה להופיע ברונכיטיס נעה בין סטפילוקוקים לפנאומוקוקים ו Haemophilus influenzae. על רופא להחליט איזו אנטיביוטיקה נבחרת לטיפול, ואז הוא בוחר אותו באופן פרטני עבור המטופל על סמך הפתוגן ומטרתו תופעות לוואי והתוויות נגד.

קרא עוד בנושא זה: אילו אנטיביוטיקה מסייעת בסימפונות?

תרופות סבתא

תרופות ביתיות רבות יכולות לעזור להקל על תסמיני ברונכיטיס. לדוגמא, הנחת קומפרסים של קווארק פעם ביום אמורה לעזור. מיץ בצל ביתי מכיל גם מרכיבים המסייעים לשחרור הריר ובכך מקלים על שיעול הפרשות. בנוסף, צריכת שפע נוזלים, במיוחד תה צמחים כמו תה מרווה, תה טימין, ריבוב או תה שומר, ממלאת תפקיד חשוב. באופן כללי, הרבה נוזלים נוזלים את ההפרשה ולכן ניתן להשתעל בקלות רבה יותר. בנוסף, יש תה צמחים בעלי תכונות אנטי דלקתיות ומועילות. שאיפה עם עשבי תיבול או שמנים אתריים היא גם אחת התרופות הביתיות הקלאסיות בטיפול בברונכיטיס. בדרך זו מקלים על הסימפטומים, דרכי האוויר לחות וניתן לגייס הפרשות ביתר קלות.

אתה יכול לשאוף עם משאף אדים מבית המרקחת, אבל גם "קלאסי" מעל סיר או קערה. צמחי מרפא מתאימים במיוחד לשאיפה הם אניס, שומר, נענע, קמומיל או טימין, או לחילופין, שמנים אתריים (מנטה, אקליפטוס, טימין) בצורה של טיפות. תרופה ביתית יעילה נוספת היא שאיפת אדים עם תמיסת מלח. זה תומך בתפקוד הניקוי של הריריות ומעניק להם לחות. לכן שאיפת אדים עם מלח שולחן משמשת גם כתרופה ביתית למניעת טיפול בזיהום. כדאי גם לצרוך שום וג'ינג'ר עם אוכל או כתה או כמרק חם (במיוחד מרק עוף). במקרה של ברונכיטיס כרונית, ביקור בסאונה או שימוש במנורת אור אדומה יכול להועיל - אך בזיהומים חריפים זה יכול להביא גם להחמרת הסימפטומים.

תוכל למצוא מידע על תרופה ביתית אחרת כאן: גלישת חזה

הומאופתיה לסימפונות

ההומאופתיה מציעה גם גישה אלטרנטיבית לטיפול בברונכיטיס. בזה מנסה תמיד לראות את כל האדם ולטפל בו בתנאי החיים האישיים שלהם, עם מחלות ומצבי רוח נלווים. זו גם הסיבה לכך שאין המלצה כללית לנטילת כדוריות לסימפונות. בבחירת הכדורים ניתן לקחת בחשבון אילו אירועים מעוררים אירוע שיעול, האם השיעול תלוי בטמפרטורת הסביבה או בשינויי טמפרטורה, האם יש דפוס התרחשות זמני, האם מיקום הגוף ושינוי זה ממלאים תפקיד ביחס לשיעול. אורח החיים משחק גם תפקיד. כאשר מופיעים תסמיני השיעול לראשונה, Aconitum, Belladonna ו- Nux vomica משמשים למשל. בנוסף, ניתן להשתמש בבירוניה, דרוזרה וספונגיה לשיעול יבש. Ipecacuanha ו- Pulsatilla נוהגים להשתמש בשיעול יצרני.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: הומאופתיה עבור ברונכיטיס ושיעול

מתי אני צריך קורטיזון?

אם דרכי הנשימה התגובות ביותר מביאות ללא הרף להתקפי שיעול יבשים ועוויתיים ושיעולים רגיזים, תוכלו לשקול נטילת קורטיזון בשאיפה. הקורטיזון מפחית תהליכים דלקתיים והקרומים הריריים המגרים נפוחים. משאפים המכילים קורטיזון דורשים מרשם ורק יש ליטול אותם אם הם מומלצים ונקבעו על ידי רופא.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: ספריי קורטיזון

טיפול ברונכיטיס עם מיץ בצל

לגבי ברונכיטיס, נטילת מיץ בצל שהכנתם בעצמכם יכולה לעזור בהקלה על התסמינים. על ידי נטילה קבועה של החומרים היקרים במיץ, נתמכת תמיסת הריר וכך שיעול הפרשות. נורת הבצל מכילה תרכובות גופרית ושמנים אתרים בעלי השפעות אנטיביוטיות וחיטוי, המקדמים את ההחלמה. המרכיבים של מיץ הבצל הם בצל וסוכר או דבש. יש ליטול את מיץ הבצל מספר פעמים ביום לאחר ההכנה.

מהם הסימנים של ברונכיטיס?

הסימנים הראשונים של ברונכיטיס חריפה הם לרוב שיעול יבש ומדוד שמלווה לעיתים קרובות על ידי נזלת. המחוללים בדרך כלל מצליחים להתפשט עוד יותר בגוף, מה שמורגש בסימפטומים אחרים כמו חום ותסמינים קרים טיפוסיים אחרים כמו כאב גרון, כאבי ראש וכאבי גוף, צרידות, עייפות והזעה מוגברת. לאחר מספר ימים השיעול הופך לפרודוקטיבי והפרשות משתעלות. זה לעיתים קרובות צמיג ובעל צבע בהיר עד לבנבן. אם יש זיהום-על בקטריאלי של המחלה, שלרוב נגרם בעיקר על ידי נגיפים, כיח יכול גם לקבל צבע צהבהב או ירקרק. אם יש פגיעות חמורות יותר בריריות הריריות, ניתן אפילו להשתעל בדם. אם דם משתעל, יש לבדוק זאת תמיד עם רופא. במקרים מסוימים של ברונכיטיס חריף, השיעול היבש שמופיע בתחילה נשאר וזה שוכך לאחר מספר ימים.

הַדבָּקָה

ברוב המקרים, ברונכיטיס נגרמת על ידי נגיפים והיא מדבקת. במיוחד אלה שיש להם מערכת חיסון מוחלשת רגישים במיוחד לנגיפים השונים, למשל אנשים מבוגרים או תינוקות. דרכי ההעברה שונות זה מזה תלוי בנגיף, אך לסיכום אפשר לתת שם לזיהום טיפות ומריחות ואת דרך ההולכה הצואה-דרך הפה.

במקרה של זיהום טיפות, שיעול והתעטשות אחראים בעיקר לפיזור טיפות ההפרשה הקטנות ביותר, שיכולות להגיע גם לדרכי הנשימה של אחרים דרך האוויר. רדיוס ההתפשטות על ידי טיפות יכול להיות כמה מטרים. במקרה של זיהום מריחה, הנגיפים המדבקים מועברים דרך הידיים או חפצים מזוהמים. שטיפת ידיים קבועה יכולה לנטרל זיהום בנגיפים כאן. כך גם במסלול ההולכה הצואה-אוראלית, בו הנגיפים שורדים את מעבר המעי והם מדבקים במגע ישיר. על מנת להימנע מהנגיפים המדבקים, יש לנסות להימנע מהמונים גדולים בעונה הקרה. הפתוגנים החיידקיים הגורמים לסימפונות יכולים גם להיות מדבקים דרך כיח.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: כמה מדבקת ברונכיטיס?

משך ברונכיטיס

ברונכיטיס חריפה בדרך כלל משך זמן ארוך יחסית. השיעול נמשך בממוצע שלושה עד ארבעה שבועות, ללא קשר לסיבה. במקרים חריגים לעיתים הדלקת בדרכי הנשימה יכולה להימשך זמן רב יותר. אם השיעול נמשך זמן רב באופן משמעותי, עליך לשלול מחלת אסטמה, שעלולה להרגיש את עצמה בהקשר ויכולה להיות כלולה ביעילות בטיפול מתאים.

עוד על כךמשך הסימפונות

מתי אוכל להתחיל לעשן שוב לאחר ברונכיטיס?

באופן כללי, לא ניתן לקבל המלצה מתי ניתן להתחיל לעשן שוב לאחר ברונכיטיס חריפה, שכן העישון ממשיך לפגוע ברקמות דרכי הנשימה, שכבר מושפעת, וכך מאריך את תהליך ההחלמה. מכיוון שעישון סיגריות הוא הגורם העיקרי לסימפונות כרוניות, ההמלצה להפסיק את צריכת הטבק ולהימנע מעישון פאסיבי חלה גם כאן.

בניגוד לברונכיטיס חריפה, שמרפא לאחר שלושה עד ארבעה שבועות, ברונכיטיס כרונית נמשכת הרבה יותר זמן. משך הזמן שממנו מוגדרת ברונכיטיס כרונית מוגדר כאן כתקופה השלטת של שלושה חודשים בשנתיים רצופות. משך הזמן של ברונכיטיס יכול להיות מושפע פחות מתרופות כמו expectorants או אנטיביוטיקה.

סביר יותר כי הטיפול יהיה באמצעים המקלים על התסמינים. ניתן להחליש את השיעול, אך לא למנוע אותו לחלוטין. עם זאת, לשיעול יש גם השפעה מנקה בברונכיט על ידי הסרת הריר שנמצא בצינורות. מהבחינה הזו, יש לה תופעת לוואי חיובית מסוימת, גם אם תופעה זו יכולה כמובן להיתפס כעצבנית וכואבת.

קרא עוד בנושא זה: משך ברונכיטיס

תסמינים

ברונכיטיס היא דלקת בדרכי הנשימה התחתונות. סימפטום אופייני של ברונכיטיס חריף הוא אפוא שיעול, שאמור לנקות הפרשות מדרכי הנשימה התחתונות. ההפרשה נובעת בדרך כלל מהדלקת. בשלב הראשון של ברונכיטיס, השיעול יבש למדי, אך אז לרוב הוא מלווה בזרם עקב ייצור מוגבר של ריר ברירית הסימפונות.
משמעות הדבר היא שהפרשת השיעול נישא בחוץ. ההפרשה יכולה להיות בעלת עקביות וצבעים שונים, למשל קשוחים וחסרי צבע או צהוב ומואר. אופי המעי יכול בהחלט לספק מסקנות לגבי השלב והגורם, כמו זיהום נגיפי או חיידקי, של הסימפונות, אך לרוב אינם חד משמעיים. במקרים חמורים כיח יכול אפילו להיות עקוב מדם. בשלב זה לכל המאוחר יש לפנות מייד לרופא.

בגלל ההפרשה שנוצרה על ידי ברונכיטיס, ניתן לשמוע רעשים רעשניים בעזרת הסטטוסקופ כאשר משתעלים ונושמים קשה. השיעול יכול להימשך שלושה עד ארבעה שבועות ולגרום לכאבים בחזה שרירי בגלל המתח. בנוסף, התהליך הדלקתי יכול לגרום לכאבים בחזה ובריאות שנראים כתלויים בנשימה או בשיעול. אוויר קר במיוחד יכול להיתפס ככואב. בנוסף לשיעול כסימפטום טיפוסי, יכולה להיות תחושה כללית של מחלה. זה כולל, בין היתר, כאבים בגפיים ועייפות.

תסמינים של הצטננות יכולים גם למלא תפקיד בסימפונות, למשל נזלת, כאב גרון וצרידות. אם הסימפונות נמשכים זמן רב יותר, כלומר מעל לשלושה חודשים, היא נקראת ברונכיטיס כרונית. בשל התגובות הדלקתיות המוגברות והנזק הבלתי הפיך שנוצר בדרכי הנשימה התחתונות, ניתן להוסיף לתסמינים של ברונכיטיס חריף, כלומר שיעול עם כיח, סימפטומים נוספים. התסמינים כאן הם ליחה עבה, קוצר נשימה בזמן מאמץ, קצב נשימה מוגבר, רעש צפצופים ואולי שפתיים וקצות אצבעות כחולות, כסימנים של חוסר רוויה בחמצן בדם. מכיוון שלא תמיד ניתן להשתעל את הריר הסמיך מספיק, הוא משמש כר גידול לחיידקים ובכך גורם לזיהומים תכופים של הסמפונות. לפיכך, הנפגעים חולים לעתים קרובות יותר ומפתחים החמרה בתסמינים עם הסימפונות התכופות.

קרא עוד בנושא זה: תסמינים של ברונכיטיס

חום

כמו גם שיעול, כאבים מאחורי עצם השד והיחידה (צהבהב עם זיהום חיידקי) בעת שיעול, כאבי ראש וגפיים כואבות, חום הוא גם אחד התסמינים האופייניים לדלקת הסימפונות. ככלל, עם זאת, הסימפטומים שוככים לאחר מספר ימים במנוחה פיזית ללא השלכות. כאשר טמפרטורת הגוף עולה (אחד מדבר על חום מ 38 מעלות צלזיוס) זהו מנגנון הגנה של הגוף מפני פתוגנים. אם הסימפטומים לא משתפרים כלל לאחר מספר ימים, החום לא יורד ואפילו עולה שוב, בהחלט יש לפנות לרופא.

מה שאתה עשוי להתעניין גם בעניין זה: איך אפשר להוריד חום?

כְּאֵב

כמו גם שיעול, כיח (צהבהב עם זיהום בקטריאלי) בעת שיעול, כאבי ראש וכאבי גוף, כאבים מאחורי עצם החזה בעת שיעול הם אחד התופעות האופייניות לברונכיטיס. ככלל, עם זאת, הסימפטומים שוככים לאחר מספר ימים במנוחה פיזית ללא השלכות. במקרה זה, חשוב לוודא שאתה שותה מספיק נוזלים. ניתן להשתמש ב"מדכאי שיעול "במקרה של דחף מייסר לשיעול. אבל עדיף אפילו להמיס את הריר הקשיח באמצעות כוסית ושתייה מספקת כדי שתוכלו להשתעל אותו טוב יותר. עליך לפנות רק לדיכוי השיעול אם השיעול יבש מאוד (לא פרודוקטיבי) ומנוחת הלילה נפגעת קשה כתוצאה מהתקפי שיעול מביכים.

צְרִידוּת

התסמינים הראשונים של ברונכיטיס חריפה הם בדרך כלל שיעול יבש, מלווה בנזלת. במהלך המחלה יתכנו צרידות ותסמינים קרים אופייניים נוספים כמו כאב גרון, כאבי ראש וכאבי גוף. ככלל, תסמינים כמו צרידות שוככים לאחר מספר ימים ללא השלכות. במקרה של צרידות, יש לחסוך את הקול. שתיית משקאות חמים (למשל תה מרווה), יניקת טיפות שיעול ושאיפות אדים יכולים גם לשפר את המצב. אם הצרידות אינה מתרחשת כחלק מהצטננות חריפה, נמשכת מספר שבועות ומובילה לחוסר קול או אם מופיע שיעול נובח אצל ילדים קטנים, יש לפנות לרופא.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: צְרִידוּת

ריר בריאות / כיח

כמו כאבים מאחורי עצם החזה בעת שיעול ותשישות כללית, שיעול ליחה (שיעול יצרני) הוא אחד התסמינים האופייניים לברונכיטיס. דלקת בדרכי הנשימה מובילה לייצור ריר. במקרה של ברונכיטיס הנגרמת על ידי וירוסים, הפרשת השיעול היא זכוכית-לבנה, במקרה של זיהום משני בקטריאלי או בעיקר ברונכיטיס חיידקי, ההפרשה היא צהבהבה, אך יכולה גם להיות בצבע ירקרק. ככלל, עם זאת, הסימפטומים שוככים לאחר מספר ימים במנוחה פיזית ללא השלכות. אם הריר סמיך מאוד ויש כאבים חזקים בעת שיעול, חשוב לוודא שאתה שותה מספיק נוזלים. את הריר הצמיגי ניתן להמיז על ידי ריר של expectorant, הקשה על דרכי הנשימה, שאיפת אדים ושתייה מספקת, כך שניתן יהיה להשתעל טוב יותר. התרופפות ההפרשה הצמיגה התקועה ממלאת תפקיד מרכזי בטיפול בברונכיטיס.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: מוגלה בריאות

קוצר נשימה

עם ברונכיטיס כרונית, בנוסף לשיעול כרוני ויח, יש גם קשיי נשימה. בתחילה, קוצר הנשימה מתרחש רק בזמן אימון, בהמשך הוא יכול להוביל גם לקוצר נשימה קבוע.

תקופת דגירה

זמן הדגירה לוירוסים הוא בערך יומיים עד שבעה ימים, אך זה תלוי במידה רבה בפתוגן המסוים. מחלת הסימפונות נגרמת לרוב כתוצאה מזיהום מתפשט בדרכי הנשימה העליונות. המחלה החריפה של הסמפונות מתגלה בימים ספורים לאחר הזיהום. הסימנים הראשונים הם לרוב שיעול יבש ויבש והופעת נזלת.

ברונכיטיס בהריון

מכיוון שהאורגניזם ומערכת החיסון מאותגרים קשה במהלך ההיריון, על נשים בהריון לשים לב במיוחד לבריאותן. אם לאישה בהריון יש ברונכיטיס, יש לעקוב מקרוב אחר מהלך המחלה. ככלל, ברונכיטיס אינו מסובך גם במהלך ההיריון ואינו מהווה סיכונים משמעותיים לאם ולילד. במקרה של ספק, יש להתייעץ תמיד עם רופא ולהבהיר את התסמינים על ידי רופא.

יש להימנע מתרופות רבות אשר ניתן ליטול בדרך אחרת ללא היסוס בתרופות עצמית להצטננות במקרה של הריון, מכיוון שהדבר יכול להוביל לפגיעה אפשרית בילד שלא נולד. לכן הגיוני לפנות תחילה לתרופות ביתיות כמו שאיפת אדים על מנת להקל על תסמיני המחלה ולפנות תחילה לרופא לפני נטילת תרופות. במיוחד בתרופות סינתטיות יש להיזהר במהלך ההיריון, אך גם בתכשירים צמחיים רבים יש להתייעץ עם רופא לפני נטילתו כדי להימנע מפגיעה אפשרית בילד שלא נולד על ידי חומרים מסוימים.

ברונכיטיס כרונית

ברונכיטיס קבוע נובע מדלקת קבועה בדרכי הנשימה התחתונות. תסמינים אופייניים הם שיעול יצרני וגודש בסימפונות. בנוסף, לעיתים קרובות ישנם תסמינים קרים טיפוסיים כמו תשישות כללית, נזלת וכאב ראש. הגורם השכיח לדלקת סימפונות כרונית הוא עישון. הרעלים הנשאפים באופן קבוע פוגעים ברקמת הריאה ובמערכת טיהור הריאות. לאחר מכן זה מוביל לנפיחות של הריריות וליצור הפרשה צמיגה. בנוסף, גורמים אחרים המעמיסים על הריאות, כמו גזים או אבק בשאיפה או זיהומים תכופים על ידי חיידקים או נגיפים, יכולים לשחק תפקיד בהתפתחות של ברונכיטיס כרונית.

בשל תהליך דלקתי המתקדם לאט בסמפונות, למחלה יש מסלול זוחל. שיעול הפרשות רק בבוקר בתחילת המחלה לרוב אינו קשור למחלה כרונית בהתחלה. אנשים שמעשנים במיוחד מכירים את התרחשות השיעול ומסווגים זאת כ"תופעת לוואי "של צריכת הסיגריות שלהם. לפיכך מתייעץ לעתים קרובות עם רופא רק אם התסמינים חמורים יותר, כמו התרחשות קוצר נשימה. לאחר מכן הטיפול מבוסס על חומרת המחלה. המטרה הטיפולית היא אם כן לשפר את התסמינים ולנטרל התפתחות של ברונכיטיס חסימתית כרונית. חיוני לא לעשן סיגריות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: ברונכיטיס כרונית

אסתמה

ברונכיטיס בדרך כלל עוברת ללא סיבוכים ונמשכת מספר ימים בלבד. עם זאת, אם ברונכיטיס מופיעה מעל הממוצע, כלומר יותר מ- 6 עד לכל היותר 10 ברונכיטיס בשנה אצל ילדים או 3 עד מקסימום 4 סימפונות אצל מבוגרים, הסימפונות עלולה להיגרם גם מסיבות שאינן הטריגרים הקלאסיים. הגורם השכיח ביותר לסימפונות חוזרים הוא אסטמה ברונכיאלית קלה ולא ידועה בעבר. במקרה של התקף חריף הדבר מורגש באמצעות שיעול וריר סמיך; קוצר נשימה ממלא לעתים קרובות תפקיד כפוף לחולים אלה. סיבות נוספות לברונכיטיס חוזרות יכולות להיות מחלות סינוס כרוניות, ברונכיאקטזיס, מחסור בחיסון או אפילו גידול. לכן תלונות תכופות צריכות להבהיר תמיד על ידי רופא, ליתר דיוק על ידי רופא ריאות. ברונכיטיס כרונית מסובכת יכולה להתפתח מדלקת סימפונות חריפה לאחר שהתרחש חיטוי-על בקטריאלי. חולים הסובלים מדלקת סימפונות שכזו נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אסתמה לא אלרגית. קיימת גם ההנחה שיש קשר בין זיהום בחיידק Chlamydia pneumoniae לבין התפתחות אסתמה של הסימפונות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אסתמה

ברונכיטיס אצל תינוקות

בתינוק, ברונכיטיס משפיעה בעיקר על הסמפונות הקטנים והיא מכונה "ברונכוליטיס". גם כאן הנגיפים ממלאים תפקיד מרכזי כגורם, במיוחד RSV, מה שנקרא נגיף הסינציאליאל הנשימתי. תינוקות חולים בעיקר בגילאים שלושה עד שישה חודשים ועוברים שיעול עם ייצור ריר בסביבות שבועיים-שלושה. מכיוון שדרכי הנשימה קטנות יותר בתינוק, נפיחות הריר הסימפונות הנגרמת על ידי ברונכיטיס, יחד עם הריר המצטבר, משפיעה הרבה יותר על הקוטר ולכן מסוכנת יותר מאשר אצל מבוגרים.

התוצאה של זה היא שהאוויר זורם דרך דרכי הנשימה וחילופי הגזים מצטמצמים. באופן אידיאלי יש להבהיר רופא. כטיפול הוכח כיעיל לתת לגלוקוקורטיקואיד דקסמתזון ואדרנלין, מכיוון שהדבר מגביר למעשה את קוטר דרכי הנשימה ומקטין את הדלקת. אם מתגלים פתוגנים חיידקיים, ניתן גם לתת אנטיביוטיקה שהיא ספציפית לפתוגנית ולא מזיקה לילד. עם זאת, הרופא צריך להבהיר זאת.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: ברונכיטיס בתינוק

אִבחוּן

האבחנה הבסיסית של ברונכיטיס כוללת היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה גופנית. באופן ספציפי, כמובן, בדיקת תפקודי הריאה. ברונכיטיס חריף מציג את התמונה האופיינית לזיהום נגיפי ומוביל לרוב לקולות נשימה קשים. אם ניתן לשמוע צליל שריקה או זמזום, הדבר מעיד על צמצום דרכי הנשימה (ברונכיטיס חסימתי). ככלל, לא נראים צללים בתמונת הרנטגן כל עוד אין דלקת ריאות. אם יש חשד ל- COPD, השאלה לגבי נוקסיה בשאיפה כמו עשן סיגריות או חשיפה לאבק במקום העבודה היא לפעמים השאלה החשובה ביותר.

אינדיקטורים חשובים נוספים ל- COPD הם היסטוריה משפחתית, מחלות קודמות אחרות, ירידה במשקל ומספר החמרות חריפות בשנה האחרונה. כמתואר לעיל, ניתן לשמוע את חסימת הריאות בצליל שורק וזמזם. ניתן למדוד את רמת מחסור החמצן בגוף על ידי קביעת גזי הדם. קולות נשימה שקטים מאוד או מוחלשים על חלקים מסוימים של הריאות מעידים על אמפיזמה קיימת. על מנת שתוכל לאשר את האבחנה המדויקת של COPD, בדיקת תפקוד ריאה חיונית. ניתן למדוד את נפח הדקות, נפח השאיפה והנשיפה ואת הנפח הנותר בריאות. נפחים אלה בדרך כלל מתארכים או מתקצרים בהתאם לחומרת והיקף ה- COPD.

מבחן ההליכה של שש דקות הוא חלק מהאבחון המתקדם. אנשים בריאים יכולים ללכת מעל 500 מ 'תוך 6 דקות. מחומרת 3 של COPD, מרחק זה מתקצר לכ- 200 מ '. בחולים צעירים יותר חשוב לבדוק אם קיים מחסור במעכבי חלבון מסוג אלפא 1. מחסור באנזים זה מוביל גם לתסמינים קליניים של ברונכיטיס חסימתית כרונית, אך יש לו גורם שונה לחלוטין והוא קל יחסית לטיפול על ידי החלפת האנזים.

סיבות

הגורמים לסימפונות הם לרוב פתוגנים נגיפיים. לרוב, זיהום נובע מנגיף האנדנו-או הווירוס. וגם ה Myxoviruses, שאליה שייך נגיף השפעת, הם לא לעתים נדירות הגורם לסימפונות. פתוגן השיעול או המיקופלסמה הם במקרים נדירים יותר וגורמים לזיהום בדרכי הנשימה התחתונות.

בנוסף לזיהומים ויראליים, יכולים להופיע גם דלקות בקטריאליות, למשל הנגרמות על ידי סטפילוקוקים, פנאומוקוקים ו- Haemophilus influenzae. עם זאת, הסיבות הנגיפיות נפוצות בהרבה. החיידקים נכנסים לפעולה במיוחד כאשר תפקוד הניקוי העצמי של הריאות כבר אינו פועל כראוי בגלל הסימפונות הנגיפיות ואינם יכולים עוד להסיר את הריר בסמפונות. זהו שטח הגידול האידיאלי לחיידקים. במקרים מסוימים, הזיהום החיידקי יכול להתפשט לריאות.

בנוסף לסיבות זיהומיות, חומרים המגרים את דרכי הנשימה יכולים גם לעורר ברונכיטיס. זה כולל עשן ונוזלים, כמו מיץ קיבה. אסתמטיקה מיועדת מראש לסימפונות עקב ליקוי בדרכי הנשימה התחתונות. הגורמים לסימפונות כרוניים הם, בנוסף לאלו שצוינו לעיל, צריכת ניקוטין, זה מתבטא כ"שיעול מעשן ".

ברונכיטיס מאלרגיה

אלרגיות יכולות להתבטא בדרכים שונות באיברים שונים. בנוסף לדלקת הלחמית של העיניים (דַלֶקֶת הַלַחמִית) כולל גם דלקת בסמפונות (בְּרוֹנכִיטִיס) למחלות האלרגיות הנפוצות. תסמינים אופייניים נוספים לאלרגיות הם נזלת אלרגית (נזלת אלרגית), קדחת חציר (אלרגיה לאבקה או אבקה) או אסטמה אלרגית. אלרגיות למזון יכולות גם לגרום לדלקת בריריות ובחמית ולהיצרות הסמפונות בקוצר נשימה ושיעול.

הסימפונות הנגרמת על ידי נגיפים

ברונכיטיס חריפה היא דלקת בקרום הרירי בסמפונות, הנגרמת בעיקר על ידי נגיפים. הסמפונות הגדולים נפגעים לרוב וסימפונות ויראליות מופיעים יחד עם נזלת (דלקת ברירית האף), דלקת הלוע (דלקת בגרון) או דלקת גרון (דלקת בגרון) כחלק מהצטננות "רגילה". הנגיפים הגורמים לסביבות 90 אחוז מהסימפונות הם בעיקר אדנו, שפעת, פאראינפלואנזה ושריר. אופייני לברונכיטיס נגיפי הוא התרחשות של שיעול (עם ניתוח סחיטה קשה, לבנבן-זכוכית) וחום יחד עם מצב כללי מופחת, כאב ראש וכאבי גוף. אם הממברנה הרירית כבר נפגעה כתוצאה מזיהום בנגיף ויש נזק סלולרי, קל יותר גם לחיידקים להתיישב על הקרום הרירי שהותקף כבר ולהתפשט שם. אם זה המקרה, מדברים על מה שמכונה "זיהום-על חיידקי". במקרה כזה, השימוש באנטיביוטיקה נחוץ מבחינת הטיפול.
במקרה של ברונכיטיס ויראלי בלבד, טיפול אנטיביוטי אינו יעיל ולכן אינו הכרחי. בטיפול בברונכיטיס נגיפי יש חשיבות לצריכת נוזלים נאותה. ניתן להשתמש במסירי שיעול נגד שיעול מביך (אנטי-רוסיה) ומלקחי מרקחת נלקחים. ככלל, המחלה מתרחשת ללא סיבוכים ונרפאת מעצמה אם אתה מטפל בטיפול גופני. במחלות ריאה או מחלות ריאה או קשישים, המחלה יכולה להימשך זמן רב יותר ועלולים להופיע סיבוכים נוספים. אצל תינוקות, נגיפים מסוימים (וירוסים סינציאליים בדרכי הנשימה או RSV בקיצור) יכולים לגרום לסוג של ברונכיטיס, ברונכוליטיס. מהלך המחלה יכול להיות מהיר, להיות מלווה בקוצר נשימה קיצוני ובחום גבוה, ולחייב טיפול רפואי ביחידה לטיפול נמרץ.

למידע מפורט יותר אנו ממליצים על אתר האינטרנט שלנו: ברונכיטיס נגיפי - עליכם לדעת זאת!

מה שאתה עשוי להתעניין גם בעניין זה: תרופות אנטי-ויראליות

כיצד אוכל לדעת מה ההבדל בין ברונכיטיס לדלקת ריאות?

בעוד שברונכיטיס משפיע על הריריות של הסמפונות הגדולות, דלקת ריאות (או דלקת ריאות) גורמת נזק לרקמות האלביולי ורקמת הריאה. הספקטרום של הפתוגנים שונה גם הוא מאוד, מה שעלול להוביל גם לתסמינים שונים. בעוד שנגיפים ממלאים תפקיד מרכזי בזיהום בסימפונות, דלקת ריאות יכולה להיות מופעלת גם על ידי וירוסים או פטריות, אך הרוב נגרם על ידי חיידקים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: איך אני מזהה דלקת ריאות?

בהתאם לקבוצת הגיל ומצב החיסון של המטופל, זנים שונים של הפתוגן ממלאים תפקיד חשוב בדלקת ריאות. ברונכיטיס חריף מתחיל לרוב בשיעול יבש ומסודר, שיכול להפוך לשיעול יצרני. ההפרשה היא לבנבן-זכוכית, ואם חיידקים נכנסים לפעולה בנוסף לנגיפים, היא עלולה להפוך לצהבהבהב או ירקרק. בנוסף, ישנם תסמינים דמויי קור כמו נזלת, כאבי ראש ואולי (לא גבוה במיוחד) חום. קשיי נשימה לרוב אינם בולטים במיוחד. לדלקת ריאות (דלקת ריאות), במיוחד אם הם קשים ונגרמים על ידי חיידקים, שיעול עם כיח (הפרשה צהובה עד ירקרקה) ממלא תפקיד חשוב. אילו תסמינים מופיעים תלוי מאוד בפתוגן. אך לעיתים קרובות יש חום גבוה עם זיעה וצמרמורות, נשימה מהירה וקוצר נשימה, עייפות ונשימה כואבת. אצל כמה פתוגנים (פתוגנים לא טיפוסיים כמו mycoplasma, legionella, כלמידיה או וירוסים) הקורס יכול להיות גם חוצני, עם חום קל בלבד ושיעול יבש. אם זה ברונכיטיס חריף או דלקת ריאות ניתן לקבוע רק על ידי רופא. מכיוון שהטיפולים גם הם שונים, מומלץ מאוד להתייעץ עם רופא אם יש לך תסמינים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: סימנים של דלקת ריאות

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ברונכיטיס חריפה וכרונית הם מהמחלות הנפוצות ביותר בדרכי הנשימה התחתונות.
כ- 15% מהגברים וכ- 10% מהנשים סובלים מדלקת סימפונות כרונית. COPD היא ללא ספק מחלת דרכי הנשימה הנפוצה ביותר בגרמניה. ההערכה היא כי כ -4% מהמבוגרים סובלים מכיתה 1-4 של COPD. פירושו של כיתה 0 פירושו ברונכיטיס כרונית שעדיין לא דורשת טיפול תרופתי, בעוד שכיתה ד 'היא בעלת פרוגנוזה גרועה מאוד והיא תלויה בטיפול בחמצן לאורך זמן והשתלת ריאה.

הנטייה ל- COPD הולכת וגוברת. כרגע, יותר גברים מאשר נשים מושפעים משמעותית מסימפונות כרוניים חסימתיים. COPD היא כיום גורם המוות הרביעי המוביל בעולם. ברונכיטיס חריפה נגרמת על ידי נגיפים בלמעלה מ- 90% מהמקרים והיא מחלה נפוצה בקרב ילדים ומבוגרים. לעומת זאת, ברונכיטיס חריף חיידקי הוא נדיר מאוד ומופיע רק בכ 10% מהמקרים. זיהום-על חיידקי על בסיס זיהום נגיפי שכיח הרבה יותר.

סיכום

בעוד שברונכיטיס חריפה היא תמונה קלינית נפוצה יחסית ולא מסובכת, לסימפונות כרוניות חסימתיות יש השפעה חזקה מאוד על איכות החיים ותוחלת החיים. ברונכיטיס חריף מאופיין בעיקר בשיעול נובח ותחושה כללית של מחלה וסבלנות. כי ברונכיטיס חריפה בדרך כלל נְגִיפִי אין טיפול הולם.

לרוב זה לא הכרחי. המחלה מגבילה את עצמה, COPD, לעומת זאת, היא מחלה של הריאות שיש להתייחס אליה ברצינות. ככלל, שאיפה של חומרים רעילים כמו עישון או חשיפה לאבק הם הסיבה להתפתחות COPD. טרנספורמציות של אפיתל הריאה מתרחשות שכבר אינן הפיכות. בהתאמה, COPD הוא הפרעה בתפקוד ריאתי מתקדמת, שהפרוגנוזה שלה קשורה בעיקר לחשיפה נוספת לנוזה לאינהלציה.
ניתן להקל על התקדמות המחלה על ידי ויתור על עישון או השפעות שליליות אחרות על הריאות. קומורבידיות אחרות ומצבו הכללי של המטופל משפיעות גם הן על הפרוגנוזה של ברונכיטיס חסימתית כרונית.