כאב בחזה

כללי

כלוב הצלעות מורכב מ:

• 12 חוליות בית החזה
• 12 זוגות צלעות
• עצם החזה

זה משמש להגנה על האיברים שנמצאים בו: ריאות, לב, תימוס וכלי הדם הגדולים וכלי הריאה.

כאבים בחזה יכולים להיות גורמים רבים, כולל מצבים לא מזיקים וחמורים כאחד.

תוכלו לקרוא על גורמים אחרים לכאבים בחזה במאמר שלנו כאב בחזה!

סיבות

יש לשלול מחלות באיברים הפנימיים כמו הריאות והלב כגורמים לכאבים בחזה ולכן דורשים בדיקה מפורטת ותיאור מדויק של הכאב.

במקרה של התקף לב, למשל, הכאבים מתוארים בדרך כלל כתחושת לחץ ולחץ ומקרינים לזרוע שמאל.
אם הכאב חזק יותר בזמן מאמץ גופני וקשור לקוצר נשימה, זה יכול להיות סימן להפרעה במחזור הדם בלב.

במקרה של כאבים בחזה הנגרמים על ידי מחלות של הריאות, לעומת זאת, הכאבים תלויים בדרך כלל בנשימה.

אנא קרא גם: כאבי ריאות

כאבים בחזה יכולים להגיע גם מהחזה הגרמי עצמו ומהשרירים, העצבים או רקמת החיבור הנלווים אליו.

קרא עוד בנושא: כאב באזור הלב

צלעות חבולות או שבורות

בְּ צלעות חבולות או אפילו צלעות שבורות הכאב סביר יותר שטחי, אך מתעצמים כשנוגעים באזור הפצוע. הכאב שם תלוי נשימה ו דְקִירָה.

בְּ צלעות שבורות זה יכול להיות גם עם תנועות רעשי חריקה בוא ניתן להרגיש את ההפסקה.

שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת

סיבה אחת שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת הם נגיפי הרפס זוסטר, איזה לְאוֹרֶך של ה עצבים משוטטים ושם טיפוסי, שלפוחיות בוערות גורם. הדלקת תוקפת את העצבים אזור עור מקביל על. העצבים בחזה רצים לאורך הקצה התחתון של הצלע לגרום לתבנית "בצורת חגורה" האופיינית במקרה של התפשטות משני הצדדים. מחלה זו מופיעה בעדיפות בקרב קשישים אנשים חסרי פשרות עַל.

מתח

כאב מה- שרירים יהיה כמו באופן סלקטיבי ו דְקִירָה ל מְשַׁעֲמֵם מְתוּאָר. אתה נתפס במקום מאוד ספציפי.

לשם השוואה, כאבים הם מה- רקמת חיבור יותר נכון מְפוּזָר ו שטח גדול יותר. ה איכות הכאב משמש כ- מֵעִיק ו לחיצה מְתוּאָר. כאב כזה יכול לנבוע מקודם פציעות, צַלֶקֶת אוֹ יציבה לא טובה היה גם זה מתח היכולת להוביל.

סתימה חוליתית

א סתימה חוליתית יכול ללא שום סיבה נראית לעין או דרך מָהִיר ו תנועות מפנה קופצניות ולהוביל להתפתחות פתאומית של כאב ולמוגבלות בניידות. ה כְּאֵב נפוצים חזק מאוד ובכך יכול להשפיע על חיי היומיום, אך סתימה בחוליות היא כללית לא מסוכן ולעיתים קרובות נעלם לאחר מספר ימים ללא כל טיפול.

בלוק צלעות

סתימת צלעות יכולה לנבוע מיציבה לא נכונה, מתח בשרירי הגב / החזה או מנשיאת שקיות כבדות בצד אחד.
זה מוביל להקשות של המפרקים בין הצלעות לחוליות בית החזה, כך שאלו מתבטאים כאב חמור במהלך תנועות מסוימות.

תוכלו לקרוא כיצד לפתור גוש צלעות בעצמכם במאמר הבא: כיצד לפתור גוש צלעות נכון

כאב פסיכוסומטי

ה כאב בחזה בקשר עם לחץ נפשי. במצבים מלחיצים לעיתים קרובות נשימה מוחזקת ברפלקס או לפחות נשימה מופחתת.
עם חשיפה תכופה זה יכול גם לעלות מתח בתוך ה אזור כלוב הצלעות בוא מה כְּאֵב יכול להפעיל.
פוביות לב גם ממלאות תפקיד מרכזי בכאבים בחזה. אנשים רבים סובלים מפחדים גדולים מפני שיש להם מחלות לב שאינן שם. הרופא מדבר כאן על פוביה של הלב.

דלקת קרום המעי הגס

תַחַת דלקת קרום המעי הגס אתה מבין אחד מחלה דלקתית כרונית עם כְּאֵב ו הַקשָׁחָה מ מפרקי עמוד השדרה. במהלך המחלה היא מגיעה שינויים אופייניים של ה עַמוּד הַשִׁדרָהלפיו העקמומיות לאחור של עמוד השדרה החזה עולה וזה יכול להוביל לכאבים באזור בית החזה.

תסמונת טיצה

ה תסמונת טיצה היא מחלה נדירה עם סיבה לא ידועה. הכאב סביר יותר באופן סלקטיבי אל ה מעבר סחוס בין עצם החזה ל צלע ראשונה עד רביעית או ה עצם החזה. יש אין סימנים לאחד דַלֶקֶת והמחלה נרפאת תוך חודשים.
יש לטפל בתסמונת טיצה רק אם רמת הסבל מתאימה. ברוב המקרים, תרופות נוגדות דלקת מקבוצת NSAID יעשו זאת.

קרא עוד בנושא זה בנושא שלנו: תסמונת טיצה

אִבחוּן

מכיוון שלכאבים בחזה יכולים להיות מגוון סיבות, חשוב מאוד לקחת היסטוריה זהירה. זה חשוב ל:

• המיקום המדויק
• קרינה / הרחבה
• גם איכות הכאב
• לדעת את חומרת הכאב.

בהתאם לאבחנה החשודה, יתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות:

• א.ק.ג.
• הֵד
• צילום רנטגן בחזה (רנטגן בחזה)
• במידת הצורך CT או MRI של הריאות.

איור כלוב הצלעות

I - צלעות XII 1-12 -
קוסטה I-XII
עצם עצם החזה השלישית -
סטרנום

1. ידית החזה -
   Manubrium sterni
2. גוף החזה -
   Corpus sterni
3. סיומת חרב -
   תהליך Xiphoid
4. צלע - קוסטה
5. סחוס מחו"ל -
   קוסטילאגו קוסטליס
6. עצם הבריח - עצם הבריח
7. תהליך מייקור עורב -
   תהליך לחולצה
8. פינת כתפיים - אקרומיון
9. קשת Costal -
   ארקוס קוסטליס

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תֶרַפּיָה

ה תֶרַפּיָה הכאבים בחזה מופנים ל של ה גורם שורש. ה התחזית הטובה ביותר יש את כְּאֵבשדרך שֶׁלֶד או ה תִשׁרוֹרֶת שיופעלו.
אלה הם בדרך כלל כאבים בחזה לא מזיקים ויכול לעבור טיפול שמרני אֵיך פיזיותרפיה לרוב לרפא לחלוטין.
די בכך תרופות נגד כאבים חשוב שלא תהיה תנוחה לא נכונה, מכיוון שהריפוי יכול לפעמים לקחת חודשים.

היכן מופיעים כאבי חזה?

מיקום - אמצע

כאבים בחזה יכולים להתעורר מסיבות שונות ומגוונות, וזה יכול להועיל לנסות לזהות את מיקום הכאב העיקרי.

לדוגמא, אם כאבים עזים מתרחשים באופן מרכזי יותר מאחורי עצם החזה, החשד הראשון הוא לרוב התקף לב. במקרה זה, הכאב אינו תלוי בתנוחה או בנשימה והוא יכול להקרין לאזורים אחרים בפלג הגוף העליון, למשל הזרוע השמאלית, הלסת התחתונה, הגב או הבטן העליונה.

כאבים בחזה המרכזי יכולים להיות גם אינדיקציה למחלת ריפלוקס. במחלה זו מיץ קיבה חומצי זורם חזרה לוושט, המגרה את הקרום הרירי. מעל הכל, אם התסמינים מופיעים לאחר צריכת אלכוהול וניקוטין, או אם הם מחמירים כששוכבים, החשד ברור.

עם שיעול חזק, עלולים להופיע כאבים גם במרכז החזה. אם כאב מופיע יותר בלילה או כאשר המטופל מפוכח, או מייד לאחר האכילה, זה עלול להיות כיב בקיבה.

אם הקאות מתרחשות במקביל לכאבים בחזה, ישנן מספר תמונות קליניות אפשריות הדורשות טיפול בשיעורים שונים.

מחלה לא מזיקה יותר כאן היא מה שמכונה תסמונת מלורי-וויס. הקרום הרירי של הוושט נקרע באופן שטחי, למשל לאחר הקאות אלימות, בגלל מחלת ריפלוקס או צריכת אלכוהול מוגברת לצמיתות. אם יש חשד לכך, יש לבצע גסטרוסקופיה בכדי לשלול דימום אפשרי בוושט או בבטן.

בעיה חמורה בהרבה עם תסמינים דומים היא קריעת הוושט.האדם הנוגע בדבר הקיא מאוד בכבדות לפני כן, וכתוצאה מכך עלייה מאסיבית בלחץ בתוך הוושט, שהיא אינה יכולה לעמוד בה. יש כאבים עזים וקוצר נשימה.

תמונה קלינית מסכנת חיים נוספת מורגשת גם באמצעות כאבים פתאומיים וקשים באמצע החזה: דיסקציה אבי העורקים. הדם עובר קרע בין שכבות דופן אבי העורקים, מה שעלול להוביל לדופן הבליטה, להיווצרות פקקים או קרעים באבי העורקים.

בשני המצבים האחרונים המפורטים, קיים סיכון חריף להלם וצורך באשפוז.

למידע נוסף, המשך לקרוא: שורף מאחורי עצם השד.

זכות לוקליזציה

כאשר מתרחש בצד ימין כאב בחזה מחלות שונות מאוד באות בחשבון.

אם אתה יכול להקצות את הכאב לחזה החיצוני ואם הוא מופיע ללא תלות בנשימה, זה יכול להיות, למשל, שלבקת חוגרת או מתח שרירי. כאבים בחזה לרוחב מתרחשים גם כאשר העצבים הבין-קוסטיים מגורה.

אם הכאב פנימי יותר, הוא עשוי לייצג דלקת ריאות או דלקת ריאה, במקרים רבים ישנם גם שיעול, תשישות, כאבים תלויי נשימה או אפילו חום.

אם בנוסף לכאבים בחזה מתרחשים קשיי נשימה פתאומיים, זה יכול להיות דלקת ריאות (ריאה קורסת באופן חלקי או מלא) או תסחיף ריאתי (כלי אחד או יותר בריאות נסגרים על ידי פקק והחלק הבא של הריאות כבר לא יכול להשתתף בנשימה) פעולה.

שני המקרים הם מצבי חירום שיש לטפל בהם במהירות.

לוקליזציה - קישורים

אם אתה מבחין בכאבים בחזה בצד שמאל, לעיתים קרובות חושבים על מחלות לב. לדוגמא, התקף לב גורם לעיתים קרובות יותר לכאבים מרכזיים, אך עלול לגרום לא פעם באותה כאב בצד שמאל של החזה. תסמינים הדומים מאוד להתקף לב מופעלים כתוצאה מהתקף של אנגינה פקטוריס. גם כאן יש תחושה של לחץ או כאב מאחורי עצם החזה או כאבים בחזה שמאלי. שוב, זה יכול

• אי שקט
• הזעה או
• בחילה

בואו, סימפטומים אלה יכולים גם לדבר על התקף לב.

א דלקת קרום הלב, אז אחד דלקת של קרום הלבs, עלול לגרום לכאבי נשימה, במיוחד מכיוון שהקרום הלב משפשף על פנים החזה. אם הכאב גדל לאורך זמן רב יותר, זה יכול להיות גם גידול.

הסימפטומים של גידול או א דלקת ריאות, תסחיף ריאתי, זיהום ריאות, גירוי שרירים אוֹ לְהַרְגִיז או ה שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת במקרה של כאבים בחזה ימני, כמובן, אינם קבועים בצד אחד. מחלות אלה יכולות להופיע מצד ימין כמו גם משמאל.

כאבים בחזה ושיעול

שיעול מייצג תגובה מגנה והגנתית של הגוף, בעזרת נשיפה חזקה ניתן להוביל נוזלים או גופים זרים מדרך דרכי הנשימה והריאות. זה קורה באופן רפלקסיבי, למשל כאשר בולעים או נושמים אוויר קר, אך ניתן לשלוט בו גם במכוון.

שיעול יכול להעיד על מחלה חריפה או כרונית.

חשוב למצוא את הגורם, במיוחד אם בנוסף לשיעול ישנן תלונות נוספות כמו חום, קוצר נשימה, שיעול דם, ירידה במשקל, כאבים חזקים בחזה או שהשיעול נמשך יותר משלושה שבועות. תרופות, אלרגיות או צריכת ניקוטין יכולים גם לגרום לשיעול.

זיהום בדרכי הנשימה העליונות, בליעה או שאיפה של חלקיקים זרים, אסטמה, אך גם פירוק לבבי יכול להוביל לשיעול חריף, לפיו ברונכיטיס, מחלת ריאה חסימתית (COPD) או גידול יכולים להיות הגורם למחלות כרוניות.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: פיצוח בחזה, פיצוח עצם החזה

כאבי חזה וכאבי גב

גב האחורי של בית החזההגב העליון, יכול גם להיות כואב מסיבות שונות ומגוונות.

כמו שכאבים בחזה בצד או במרכז יכולים להיגרם על ידי גירוי עצבי, מתח שרירי, דלקת ריאות או שלבקת חוגרת, כך זה יכול לקרות גם בגב, תלוי במיקום.

לבעוט חזק יותר כאב בין השכמות דיסקציה אבי העורקים או אוטם שריר הלב יכולים להיות הסיבה גם כאן. מחלות איברים כמו גידול בלבלב או דלקת באגן יכול אחד כאב גב גורם.

במיוחד לגב, יש גם א פריצת דיסק בעמוד השדרה החזה המדובר, הדבר נפוץ יותר ב- מוֹתָנִי- או ה עמוד השדרה הצווארי מתרחש.
אם אתה חושד כי פריצת דיסק בעמוד השדרה החזה היא הגורם לכאבים בחזה, אנו ממליצים לנושא שלנו: תסמינים של פריצת דיסק בעמוד השדרה החזי

מחלות גרמיות בעמוד השדרה כמו שבר בחוליות, אוסטאופורוזיס או תעלת עמוד שדרה צרות גורמות לעצמן להרגיש כאב.

עמוד השדרה יכול להיות מושפע גם ממחלות דלקתיות, כמו מחלת שוירמן או מחלת בכטרוב. דלקת קרום המוח יכולה לחרוג מצוואר נוקשה ולהשפיע על הגב.